精神分裂癥治療周期[雙相情感障礙生孩子面臨風(fēng)險(xiǎn)]

“從沒想過自己孩子會(huì)得精力分裂癥，這幾年來咱們?nèi)叶疾恢涝鯓影具^來的，家都不像一個(gè)家了，這個(gè)病實(shí)在是太可怕了！”在我院門診，患者宗族激動(dòng)地說道。

精力分裂癥是當(dāng)今社會(huì)人們身心健康的頭號(hào)殺手，而且因?yàn)槠浠疾÷矢咭约拔：Υ蠖鹆巳藗儚V泛的重視。關(guān)于精力分裂癥患者而言，要想徹底走出疾病的暗影，就要對疾病進(jìn)行知道，針對不同的病理狀況挑選不同的醫(yī)治計(jì)劃。

彤彤（化名），現(xiàn)27歲。10年前的她身體健康，性情內(nèi)向，常自己一個(gè)人深思，不善結(jié)交，不善言談，靦腆害怕，正襟危坐，不曾愛情。彤彤的母親曾得過“精力分裂癥”，父親也曾患“神經(jīng)衰弱”常常去醫(yī)院就診。彤彤17歲那年高中學(xué)習(xí)成績很好，是班里的優(yōu)秀學(xué)生?？赡茉趪?yán)重的學(xué)習(xí)壓力下，彤彤無其他任何原因的呈現(xiàn)失眠、上課注意力不會(huì)集，一貫靦腆內(nèi)向的她卻自動(dòng)要求爸爸媽媽給介紹男朋友，慢慢地彤彤發(fā)展到不去讀書，后來還常常深夜大聲歌唱、喃喃自語、扮鬼臉、舉動(dòng)奇怪、癡笑，有時(shí)頭插鮮花，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為芳華型精力分裂癥，考慮到彤彤的母親有精力分裂癥病史，彤彤的患病與宗族遺傳有很大聯(lián)絡(luò)。

芳華型精力分裂癥多發(fā)病于青年時(shí)期，表現(xiàn)為思想松懈、行為奇怪、一反常態(tài)，說話毫無邏輯，天性活動(dòng)添加，如舉動(dòng)輕佻、自動(dòng)挨近異性。吃了1年奧氮平、百憂解后，彤彤從頭上學(xué)，并自覺病況已治好，自行停藥，2個(gè)月后病況復(fù)發(fā)再次入院。后續(xù)出院后堅(jiān)持服藥，能上學(xué)，與人共處尚可，無顯著奇怪行為。彤彤爸爸媽媽認(rèn)為女兒的病況應(yīng)該根本安穩(wěn)，能重回正常人日子，誰料結(jié)業(yè)后彤彤不作業(yè)，一天到晚玩電腦，常常重復(fù)問詢“為什么會(huì)得這個(gè)病”“你們是不是對我欠好”。不只從前的病癥重現(xiàn)，乃至呈現(xiàn)赤身裸體、將家中玻璃窗打碎、自打耳光、哭笑無常、說話前言不搭后語，無故詛咒爸爸媽媽，言語粗魯。又4年過去了，彤彤即便服過多種藥物如奧氮平、五氟利多、百憂解、德巴金、阿立派唑片等，但作用仍然不抱負(fù)。爸爸媽媽憂心如焚的一起，發(fā)現(xiàn)彤彤呈現(xiàn)了藥物病理反響，厭惡吐逆、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)常便秘、默坐不能，或失眠或嗜睡，漸漸地彤彤就回絕服藥了。

在患病初期，精力?？漆t(yī)院的醫(yī)師就奉告彤彤爸爸媽媽，精力分裂癥醫(yī)治比較困難，醫(yī)治周期也較長，但彤彤爸爸媽媽沒有拋棄。但是這么多年過去了，看到服藥并沒多大作用，當(dāng)兩位老人家窮途末路時(shí)，皇天不負(fù)有心人，其父有次無意間在精力疾病患者溝通群中了解到上海東方醫(yī)院能夠經(jīng)過手術(shù)醫(yī)治精力分裂癥。聯(lián)絡(luò)上了我科醫(yī)師并預(yù)定了床位，2017年年末，一家三口來到了上海，辦理了住院，完成了術(shù)前評價(jià)流程，在監(jiān)護(hù)人簽字后，施行了“第五代腦立體定向神經(jīng)調(diào)控術(shù)”的醫(yī)治。術(shù)后醫(yī)師查房，彤彤喃喃自語、癡笑咒罵等奇怪行為消失了，術(shù)前其言語粗鄙、自殘毀物，術(shù)后變得情緒安穩(wěn)、性情溫文。爸爸媽媽也表明，術(shù)后彤彤的睡覺得到了極大的改進(jìn)，之前蓬頭垢面的日子習(xí)慣也變好了，懂得拾掇自己了。

術(shù)后三年隨訪，彤彤現(xiàn)在活躍合作少數(shù)服藥醫(yī)治，術(shù)后六個(gè)月找到了作業(yè)，前不久順暢踏入婚姻殿堂。

“彤彤母親說：盡管抗戰(zhàn)病魔花了彤彤6、7年的名貴芳華，但好在盡早挑選了手術(shù)醫(yī)治，否則一輩子吃藥估量也好不了，女兒的下半生也完了?！?/p>

那么，相比較藥物作用，手術(shù)帶來的作用為何如此馬到成功呢？依照現(xiàn)代神經(jīng)生物學(xué)、神經(jīng)印象學(xué)的研討發(fā)現(xiàn)，精力疾病是因?yàn)椴煌哪X區(qū)及其神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、神經(jīng)環(huán)路中的神經(jīng)遞質(zhì)功用反常所造成的。藥物醫(yī)治之所以起效慢或許無效，是因?yàn)樗幬镞M(jìn)入腦內(nèi)后要經(jīng)過一系列的生物代謝、分化、運(yùn)送，并與相關(guān)的神經(jīng)受體結(jié)合，還要經(jīng)過生物信使的調(diào)控，基因的表達(dá)等，才干發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)。有的因?yàn)榉N種原因，藥物與受體的親和差，或許因長時(shí)間受體“神經(jīng)毒性振奮”作用，破壞了神經(jīng)細(xì)胞結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致神經(jīng)安排產(chǎn)生器質(zhì)性危害（這便是為什么精力疾病病程越長，作用越差，最終成為難治性疾病的重要原因），可使藥物徹底失效。這便是，藥物醫(yī)治精力疾病起效慢、作用差的原因。而手術(shù)醫(yī)治則直接調(diào)控以上病變部位，將其精力病理激動(dòng)直接阻斷，等手術(shù)麻醉清醒后立刻就能看到作用。比方，傷人毀物的患者變得情緒安穩(wěn)，脾氣暴躁的患者變得性情溫文，不愛溝通的患者術(shù)后變得交際自動(dòng)，損失親情感的患者讓其情感回歸，郁悶消沉失望的患者，術(shù)后重建達(dá)觀心態(tài)，活躍面臨日子。

近來，有術(shù)后宗族在我院所樹立的“全國宗族溝通群中”，共享術(shù)后作用，術(shù)前平常不愛做家務(wù)，懶散的患者，術(shù)后自動(dòng)在病房內(nèi)打掃衛(wèi)生。也足以證明，患者術(shù)前、術(shù)后改變之大。手術(shù)使得精力患者可恢復(fù)正常人的精力狀況。

圖為我院患者術(shù)后一周狀況

總歸，精力分裂癥應(yīng)當(dāng)發(fā)起早發(fā)現(xiàn)、早醫(yī)治才是關(guān)鍵所在。關(guān)于患病5年以上且藥物無法控制的難治性精力分裂癥患者，外科手術(shù)不失為一個(gè)更好的挑選。藥物和手術(shù)醫(yī)治的完美結(jié)合，關(guān)于去除頑固性精力癥狀、削減用藥量從而下降藥物的副作用具有重要作用，左右開弓的醫(yī)治，讓難治性精力分裂癥有了臨床治好的期望，大都患者術(shù)后都能重回家庭社會(huì)，更有部分患者術(shù)后能正常作業(yè)、成婚生子等。

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