恐怖性焦慮障礙[查不出病因的病可怕嗎]

客家新聞網(wǎng)訊 曾雪梅 記者歐艷芬 張磊 江海報(bào)導(dǎo)：每一個(gè)人都從前或正處于焦慮之中，但怎么前期發(fā)現(xiàn)自己的焦慮是不是病理性的？12月18日，《名醫(yī)直播室》第21期節(jié)目邀請(qǐng)了贛州市第三人民醫(yī)院前期干涉科主任、副主任醫(yī)生蘇建寧做客演播室，帶廣闊網(wǎng)友一同正確認(rèn)識(shí)焦慮妨礙。

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什么是焦慮妨礙？

俗話(huà)說(shuō)，有壓力才會(huì)有動(dòng)力。適度的焦慮能夠讓人們堅(jiān)持必定的嚴(yán)峻水平，激起內(nèi)涵動(dòng)力，經(jīng)過(guò)適合的行為面臨應(yīng)戰(zhàn)、克服困難。蘇建寧說(shuō)，當(dāng)遇到的應(yīng)激事情得到解決后，焦慮會(huì)隨之緩解，這是一種正常反響，稱(chēng)之為正常焦慮。當(dāng)焦慮的嚴(yán)峻程度和繼續(xù)時(shí)間、環(huán)境要素不相稱(chēng)，影響正常的日子、學(xué)習(xí)和作業(yè)時(shí)，這可能是病理性焦慮，就要考慮是否患上了焦慮妨礙。

焦慮妨礙是最常見(jiàn)的精力妨礙之一。全國(guó)性精力妨礙流行病學(xué)查詢(xún)顯現(xiàn)，我國(guó)各類(lèi)精力妨礙中，焦慮妨礙患病率最高，成人的畢生患病率高達(dá)7.6%，大約每13個(gè)人傍邊就有1個(gè)人患有焦慮妨礙。女人焦慮妨礙的患病率顯著高于男性。不同年紀(jì)罹患焦慮妨礙的類(lèi)型紛歧，不同類(lèi)型焦慮妨礙的患病率也有所差異。群眾對(duì)焦慮妨礙的辨認(rèn)情況不抱負(fù)，有許多患者飽嘗疾病摧殘而未求治。

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焦慮妨礙有哪些？

蘇建寧介紹，驚慌妨礙是一種急性焦慮妨礙，首要體現(xiàn)包含驚慌發(fā)生、預(yù)期性焦慮、求助和逃避行為等。驚慌發(fā)生是指患者在并不驚駭?shù)那榫郴驔](méi)有客觀風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)境中，忽然感到一種出人意料的、不行猜測(cè)的、重復(fù)呈現(xiàn)的、激烈的驚慌體會(huì)，常常伴有瀕死感，感到自己要死了，或許失控感，感到自己要瘋了等。

驚慌發(fā)生時(shí)還常常伴有激烈的心臟和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，比方心慌、心悸、胸悶、呼吸困難或過(guò)度換氣、出汗、四肢麻痹、頭痛、頭昏和感覺(jué)反常等，部分患者可有品格或?qū)嵺`崩潰。驚慌發(fā)生一般起病急、停止快，一次發(fā)生歷時(shí)5至30分鐘，不久以后可再次發(fā)生，發(fā)生時(shí)認(rèn)識(shí)明晰。預(yù)期焦慮是指患者在發(fā)生后的間歇期仍心有余悸，忐忑不安，憂(yōu)慮再次發(fā)生。求助和逃避行為是指因?yàn)榧ち业捏@駭，因而患者常當(dāng)即要求緊迫協(xié)助，如到急診科就診。

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值得注意的是，驚慌發(fā)生的癥狀能夠在許多軀體疾病中呈現(xiàn)，確診前應(yīng)根據(jù)癥狀，先請(qǐng)心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等科室的醫(yī)生，掃除軀體疾病?？墒遣槐厝ブ貜?fù)做各種查看，這樣既耗費(fèi)了醫(yī)療資源，也耽誤了及時(shí)醫(yī)治。

廣泛性焦慮障是一種緩慢焦慮妨礙。廣泛性焦慮妨礙起病緩慢，體現(xiàn)有精力性焦慮、軀體性焦慮、自主神經(jīng)功用紊亂等。蘇建寧表明，精力上的過(guò)度憂(yōu)慮是焦慮癥狀的中心，常常對(duì)未來(lái)可能發(fā)生的、難以預(yù)料的某種風(fēng)險(xiǎn)或不幸事情常常憂(yōu)慮、煩惱。還會(huì)呈現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、胸悶氣短、頭暈頭痛、皮膚潮紅，或蒼白、出汗、口干、吞咽梗阻感、胃部不適、厭惡、腹痛、腹脹、便秘或腹瀉，尿頻等癥狀。有的患者可呈現(xiàn)早泄、勃起功用妨礙、月經(jīng)紊亂、性欲缺少等癥狀。患者盡管知道這樣的嚴(yán)峻是過(guò)度的，但無(wú)法自控，常常到歸納性醫(yī)院就診，重復(fù)進(jìn)行不必要的查看和醫(yī)治。

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除了驚慌妨礙和廣泛性焦慮妨礙，還有一種是驚駭性焦慮妨礙，也叫驚駭癥。蘇建寧指出，驚駭癥的兩個(gè)中心特征是對(duì)引起焦慮的情境的逃避和即即將遭受這些情境時(shí)的預(yù)期性焦慮。驚駭癥患者的焦慮懼怕有清晰的客觀目標(biāo)，或指向特定情境。包含：特定驚駭癥、場(chǎng)所驚駭癥、交際驚駭癥。

其間，特定驚駭妨礙是指患者的驚駭或逃避目標(biāo)局限于特定的物體、場(chǎng)景或活動(dòng)，比方“暈血”“恐高”等。場(chǎng)所驚駭癥是指患者在乘坐公共交通、人多時(shí)或空闊場(chǎng)所等，呈現(xiàn)顯著的不合理的驚駭或焦慮反響，因憂(yōu)慮自己難以逃離、無(wú)法取得及時(shí)救助而采納自動(dòng)逃避這些場(chǎng)景的行為等。交際驚駭癥是指在一種或多種交際或公共場(chǎng)合中體現(xiàn)出與環(huán)境實(shí)踐要挾不相稱(chēng)的激烈驚駭和焦慮及逃避行為。

蘇建寧提示，別離性焦慮妨礙一般起病于幼年前期階段，患者針對(duì)與所眷戀的人，一般是爸爸媽媽或其他家庭成員及照顧者，別離而發(fā)生的過(guò)度焦慮，焦慮的繼續(xù)時(shí)間和嚴(yán)峻程度大大超出同齡兒童在別離場(chǎng)合的常見(jiàn)水平，而且使其社會(huì)功用遭到顯著影響。此外，還存在做噩夢(mèng)和苦楚的軀體癥狀。

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焦慮妨礙怎么醫(yī)治？

現(xiàn)在，焦慮妨礙的病因不清晰，觸及生物、心思和社會(huì)要素。生物要素包含遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)平衡失調(diào)。心思要素包含幼年閱歷、性格特點(diǎn)、日子事情等。社會(huì)要素包含社會(huì)文化、日子節(jié)奏、經(jīng)濟(jì)情況等。與焦慮妨礙相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)要素包含焦慮妨礙宗族史，幼年期焦慮妨礙病史，幼年期不良的哺育辦法，應(yīng)激性或傷口性日子事情，女人，離婚，喪偶，賦閑，經(jīng)濟(jì)困難，共病精力妨礙，尤其是郁悶妨礙等。

蘇建寧主張，一旦患上病理性焦慮，患者應(yīng)及時(shí)到專(zhuān)科醫(yī)院就診以清晰確診。程度較輕的患者能夠先運(yùn)用有氧運(yùn)動(dòng)、針灸、瑜伽、聽(tīng)音樂(lè)、按摩、洗熱水澡、登高遠(yuǎn)望、集體娛樂(lè)活動(dòng)、放松練習(xí)、正念療法等辦法，能夠得到有用緩解。

蘇建寧為網(wǎng)友答疑解惑。

嚴(yán)峻的焦慮妨礙呈緩慢拖延性病程，復(fù)發(fā)率高，社會(huì)功用顯著受損，嚴(yán)峻影響日子質(zhì)量，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行藥物醫(yī)治、心思醫(yī)治以及物理醫(yī)治等。 現(xiàn)在，常用的藥物有抗焦慮作用的抗郁悶藥，苯二氮卓類(lèi)、非苯二氮卓類(lèi)藥以及抗郁悶藥物等，詳細(xì)怎么用藥，需求嚴(yán)厲遵從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的醫(yī)囑。

心思醫(yī)治是讓患者對(duì)焦慮體會(huì)有正確的認(rèn)知，防止進(jìn)一步加劇焦慮，一起鼓舞患者進(jìn)行恰當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，堅(jiān)持正常日子作業(yè)。包含支撐性心思醫(yī)治、精力動(dòng)力學(xué)心思醫(yī)治、認(rèn)知醫(yī)治、行為醫(yī)治、生物反饋、露出醫(yī)治、人際關(guān)系醫(yī)治、交際技術(shù)練習(xí)、集體醫(yī)治、音樂(lè)醫(yī)治、放松練習(xí)、正念療法等。假如條件答應(yīng)，引薦藥物和心思聯(lián)合醫(yī)治。

贛州市第三人民醫(yī)院心思醫(yī)治檢測(cè)室負(fù)責(zé)人陳麗娟教廣闊網(wǎng)友緩解焦慮。

蘇建寧提示患者，焦慮妨礙的醫(yī)治準(zhǔn)則著重全病程、歸納醫(yī)治?；颊咴诮箲]妨礙甚至其他精力疾病的醫(yī)治期間，千萬(wàn)不要自行停藥。在癥狀好轉(zhuǎn)后還需求進(jìn)行穩(wěn)固保持，定時(shí)復(fù)診，遵醫(yī)囑調(diào)整藥量，這是確保醫(yī)治作用及防備復(fù)發(fā)的要害。別的，患者需加強(qiáng)自己拿手的社會(huì)活動(dòng)，培育興趣愛(ài)好，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，學(xué)會(huì)緩解作業(yè)日子壓力的辦法，倡議健康的日子辦法，關(guān)于防備復(fù)發(fā)很有協(xié)助。

繼續(xù)近1小時(shí)的直播授課，通俗易懂、點(diǎn)贊不斷。直播期間，贛州市第三人民醫(yī)院心思醫(yī)治檢測(cè)室負(fù)責(zé)人陳麗娟教廣闊網(wǎng)友緩解焦慮的放松練習(xí)辦法，在焦慮時(shí)間學(xué)會(huì)自我放松。蘇建寧還為3名網(wǎng)友進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診，對(duì)網(wǎng)友重視的怎么科學(xué)防備腫瘤等健康問(wèn)題進(jìn)行正確的解讀和引導(dǎo)。贛州市第三人民醫(yī)院六病區(qū)主任方鋒峰全程接聽(tīng)健康熱線(xiàn)8118100，為網(wǎng)友電話(huà)問(wèn)診。

贛州市第三人民醫(yī)院六病區(qū)主任方鋒峰全程接聽(tīng)健康熱線(xiàn)。

贛州市第三人民醫(yī)院是集醫(yī)療、科研、教育、防備功用于一體的三級(jí)甲等專(zhuān)科醫(yī)院。該院設(shè)有一般精力科、兒少精力科、心思睡覺(jué)科、晚年精力科、晚年歸納科等病區(qū)，供給24小時(shí)精力科危殆重癥的治療服務(wù)，是服務(wù)本地區(qū)并輻射贛、粵、閩、湘周邊地區(qū)的精力心思康復(fù)中心。蘇建寧是贛州市第三人民醫(yī)院前期干涉科主任，副主任醫(yī)生，贛南醫(yī)學(xué)院兼職副教授，贛州市優(yōu)異醫(yī)生，從事精力心思疾病臨床治療作業(yè)近30年，拿手精力分裂癥、雙相妨礙、郁悶癥、焦慮癥、失眠癥、心思應(yīng)激相關(guān)妨礙等疾病診治。