家長不要輕易認定兒童是多動癥

　　近日公布的一項調(diào)查顯示，兒童的多動癥患病率正逐年攀高，2009年，英國患病率不足1%，日本為4%，中國為1.5%至10%。如果患兒達不到臨床治愈，這一疾病可能持續(xù)至成年。到了成年，多動癥病人往往工作沒有持久性，人際關系差，婚姻也不穩(wěn)定。專家呼吁，夏季是兒童多動癥的高發(fā)季節(jié)，家長要多與孩子溝通交流，做到早期發(fā)現(xiàn)，有效治療。

　　診斷多動癥有兩大指標

　　注意缺陷多動性障礙(又稱多動癥)以注意力不集中、活動過度、情緒沖動和學習困難為特征，屬于破壞性行為障礙。“我們診斷多動癥主要有兩大指標，一是注意障礙指標，二是多動指標。”第九人民醫(yī)院兒科主任尚紅梅告訴記者，“對于注意障礙指標來說，它常常有以下幾大具體表現(xiàn)：首先是學習時易分心，聽見任何外界聲音都要東張西望，上課時不認真聽講;其次是做作業(yè)非常拖拉，邊做邊玩，作業(yè)常做錯或?qū)懙煤軄y;再次是粗心大意，經(jīng)常丟東西或不愛惜東西;還有就是難以遵守老師或家長的指令，無論是老師布置的家庭作業(yè)還是家長布置的家務勞動都不能善始善終;最后就是父母或老師與孩子說話時，孩子常常心不在焉。”

　　對于多動指標，尚紅梅告訴記者，它往往有以下幾大具體表現(xiàn)：首先是需要靜坐的場合坐不住，如上課時常做小動作、話多或經(jīng)常插嘴;其次是難以遵守集體活動的秩序和紀律，干擾他人活動;再次是好與小朋友打斗，不受小朋友的歡迎;還有就是在不適當?shù)膱龊舷矚g爬高上梯;最后是容易興奮或沖動。“如果是同時具備以上提到的4項注意障礙表現(xiàn)和4項多動表現(xiàn)，就可以判定為孩子是多動癥。當然，前提是排除孩子的智力發(fā)育障礙和精神發(fā)育障礙。”尚紅梅說。

　　多動癥的遺傳率可達到50%

　　“多動癥是一個復雜的疾病，它的發(fā)病與產(chǎn)傷、家庭因素、父母與孩子的關系、遺傳都有著不可分割的聯(lián)系。其中，產(chǎn)傷包括宮內(nèi)窒息、生產(chǎn)時損傷等;家庭因素主要指父母離異給孩子帶來的心理傷害;在父母與孩子的關系方面，主要指父母與孩子的關系是否牢靠，例如爺爺奶奶帶大的孩子必然與父母的關系比較緊張，孩子與父母長期處于敵對狀態(tài)，這樣就容易使孩子患上多動癥;在遺傳方面，現(xiàn)在研究認為，多動癥的遺傳率可以達到50%，這就是說，父母患過此病的，其孩子患病率高達50%。”尚紅梅說。

　　“多動癥起病一般是在7歲以前，主要集中在3歲左右。”尚紅梅說，“如果孩子患上了多動癥，家長也不必過分緊張，因為通過目前的立體治療法即生理治療、心理治療、社會醫(yī)學模式的結合可以得到很好的根治。生理治療方面，主要包括中醫(yī)中藥治療、腦電生物反饋治療、669訓練等。”

　　不要輕易認定孩子是多動癥

　　“要提醒家長的是，在一些醫(yī)學指標沒有確認之前，千萬不要輕易認定孩子就是多動癥，這樣會對孩子有很大的影響。”“我碰到過一個孩子，他從小就由奶奶帶大，直到上小學后才回到父母身邊，這個孩子經(jīng)常與同學發(fā)生沖突，在課堂上做小動作被老師叫到教室外后，竟然趁老師不注意把教室的玻璃全給砸了。他的父母非常煩惱，認定孩子就是多動癥，帶他到心理門診就診。”經(jīng)過與孩子深入溝通后，李玉煥發(fā)現(xiàn)，這個孩子并不具備多動癥的典型癥狀，他只是對父母存有不滿和憤恨，但由于年齡較小，不會用語言來表達，就只能通過行為來向父母示威。“像這個孩子，就只有通過對父母和孩子的引導比如讓父母多一些耐心、避免經(jīng)常指責孩子等進行糾正。”