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導讀多發(fā)性抽動癥與多動癥是學齡兒童常見的神經(jīng)心理疾病,兩者頗有相通之處。首要,多發(fā)性抽動癥病位首要在肝、脾,常觸及心、腎;兒童多動綜合征病位首要在心、肝、脾、腎,以心為主導??梢?,二者的病因病機均與肝有關。其次,從病名便可看出二者均以"動"為首要臨床體現(xiàn),多動癥是抽動癥最常見的共患病,抽動癥兼并多動癥的發(fā)病率約為25%~70%。大聲尖叫的小男孩中醫(yī)對多發(fā)...
多發(fā)性抽動癥與多動癥是學齡兒童常見的神經(jīng)心理疾病,兩者頗有相通之處。首要,多發(fā)性抽動癥病位首要在肝、脾,常觸及心、腎;兒童多動綜合征病位首要在心、肝、脾、腎,以心為主導??梢姡叩牟∫虿C均與肝有關。其次,從病名便可看出二者均以"動"為首要臨床體現(xiàn),多動癥是抽動癥最常見的共患病,抽動癥兼并多動癥的發(fā)病率約為25%~70%。
大聲尖叫的小男孩
中醫(yī)對多發(fā)性抽動癥的知道
多發(fā)性抽動癥的臨床體現(xiàn)雜亂多樣,常見眨眼、擠眉、咧嘴、聳鼻、仰頸、聳肩,有的呈現(xiàn)四肢或軀體的動作,如甩手、踢腿、跺腳、腹部抽動等,患兒常伴有不同程度的行為問題,如逼迫妨礙、注意力缺點多動妨礙等。本病多在兒童期起病,發(fā)病率約為2.4%,近年來,兒童多發(fā)性抽動癥的產(chǎn)生、發(fā)展及復發(fā)均有所增加。
中醫(yī)古籍中沒有關于本病病名的直接記載,現(xiàn)在以為其病位首要在肝、脾,與中醫(yī)之風證、痰證聯(lián)系密切,歸于慢驚風、抽搐、瘛疭、筋惕肉瞤、肝風證等范籌。"風為百病之長""百病皆因痰作怪""怪病多痰",精神嚴重、所愿未遂等均可導致肝氣郁結,郁而化火,引動肝風而致抽動。體現(xiàn)為以頭、面部為主的各種頻頻抽動,如眨眼、擠眉、撅嘴咧嘴、伸舌、聳鼻、聳肩、夾背等動作。小兒脾常缺乏,"見肝之病,知肝傳脾",肝氣乘脾,則脾虛痰聚,痰隨氣升,痰郁化熱生風,肝風夾痰上擾,則亦呈現(xiàn)上述一系列的"動"的癥狀。肝屬風,"風不生善行而數(shù)變",因而,本病體現(xiàn)為"多動""走竄"的特色,即抽動癥狀的游走性,不固定性,如時而眨眼,時而擠鼻,時而聳肩,癥狀改變多樣。可見,抽動癥的產(chǎn)生與肝脾聯(lián)系密切,風、痰是致病首要的病理要素。
從中醫(yī)肝脾視點知道多動癥
兒童多動綜合征又稱注意力缺點多動癥,舊稱輕微腦功能妨礙綜合征,是兒童時期一種較為常見的行為反常性疾病。以注意力不會集、活動過多、激動固執(zhí)、自控能力差為特征,可伴有認知妨礙和學習困難,智力正常或根本正常。可影響患兒日子、學習、交際、親情聯(lián)系。國際上較為公認的的患病率為3%~9%。
多動癥與心、肝、脾、腎聯(lián)系密切,病位在心、肝、脾,以心為主導,與肝聯(lián)系密切,肝陽上亢,動風夾痰上擾可引發(fā)多動癥。依據(jù)臨床體現(xiàn)可歸歸于中醫(yī)"臟躁""失聰""健忘"等病證。肝經(jīng)郁熱,肝陽上亢,肝易動風,則呈現(xiàn)性格浮躁,激動易怒,多動固執(zhí),喧嚷不休,注意力不會集等多動癥的體現(xiàn)。脾常缺乏,飲食不節(jié)或疾病所傷,可致脾失濡養(yǎng)而靜寂缺乏,則體現(xiàn)為多動少靜,愛好多變,心情不穩(wěn)定,言語莽撞,心思不定,干事有頭無尾,不能自已等。脾虛肝旺乘之,加之脾虛易生痰,熱蘊痰結,肝風內動夾痰上擾,擾動心神亦會引起七上八下、煩躁易怒、多動、健忘、不寐、難以默坐、唇紅口臭、胸悶納呆等癥狀。
中醫(yī)醫(yī)治兒童抽動癥和多動癥
抽動癥和多動癥患兒大部分歸于肝風內動夾痰證,在臨床診治時多從肝脾論治,以平肝熄風、健脾化痰為治則,藥物可選用鉤藤、石菖蒲、遠志、珍珠母、白芍、茯苓、白術等。鉤藤熄風止痙、清熱平肝;石菖蒲開竅豁痰,化濕和中;遠志寧心安神,祛痰開竅,散失癰腫;珍珠母平肝潛陽,清肝明目;白芍養(yǎng)血斂陰,柔肝止痛,平抑肝陽,主治肝脾不好之胸脅脘腹痛苦或四肢攣急痛苦;茯苓具有健脾和中、寧心安神之成效;白術健脾益氣。肝暢脾健,則風止痰化,抽動和多動的癥狀亦會隨之免除。
關于多動癥或抽動癥的患兒,專家提出,不要忽視心理醫(yī)治,它包含行為療法、支撐性心理咨詢、家庭醫(yī)治等。尤其是患兒的家長和教師應了解疾病的性質和特征,減緩或消除憂慮與焦慮,抽動癥是病,而不是狡猾、成心造作,然后正確教育、耐性協(xié)助。合理安排病兒日常的作息時間和活動內容,防止過度和嚴重疲憊,可展開韻律性體育活動訓練。
一旦若發(fā)現(xiàn)孩子呈現(xiàn)兒童抽動癥癥狀,不用過于慌張,要及時到正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)師指導下活躍醫(yī)治,醫(yī)治越早恢復得就越好。平常要讓孩子少看電視或玩游戲,一起要防止孩子對任何不良習慣的仿照。