北京大學(xué)心理[北京大學(xué)臨床心理學(xué)]

人物簡介：劉華清，主任醫(yī)師，教授，碩士生導(dǎo)師，北京大學(xué)回龍觀臨床醫(yī)學(xué)院臨床心思科主任，拿手郁悶癥、強(qiáng)迫癥的確診及醫(yī)治，兒童青少年心思醫(yī)治，曾在北京心思危機(jī)研討與干涉中心與世界衛(wèi)生組織心思危機(jī)防備研討與訓(xùn)練協(xié)作中心工作6年多。

研討標(biāo)明，郁悶癥已經(jīng)成為我國疾病擔(dān)負(fù)的第二大病。當(dāng)下，郁悶癥正困擾一些兒童青少年。盡管其病因和發(fā)病機(jī)制雜亂，但家庭與日子環(huán)境要素不容小覷。

近來，國家衛(wèi)健委發(fā)布《探究郁悶癥防治特征服務(wù)工作計劃》。計劃提出，各個高中及高等院校將郁悶癥篩查歸入學(xué)生健康體檢內(nèi)容，樹立學(xué)生心思健康檔案，評價學(xué)生心思健康狀況，對測評成果反常的學(xué)生給予要點注重。

“郁悶癥患者最小年紀(jì)低至四五歲”，全國聞名兒童心思專家、北京大學(xué)回龍觀臨床醫(yī)學(xué)院臨床心思科主任劉華清在接受記者

采訪時說，“青春期孩子的心思問題中，第一次出現(xiàn)心情困擾可追溯至幼兒時期?！?/p>

孩子的苦楚，家長可曾了解？

劉華清在北京大學(xué)給醫(yī)學(xué)部研討生上課時，曾向?qū)W生發(fā)問： “你身上的三個長處是什么？”有的學(xué)生信口開河“會歌唱、彈琴、繪畫，熱心腸，活躍向上……”，而有的學(xué)生

則難以說出自己的長處。對此，劉華清指出：“這說明在有的家庭中，爸爸媽媽對孩子年少生長缺少滿意注重?！?/p>

劉華清觸摸的許多幼兒臨床確診病例，顯示出一些相似特征：在家庭中缺少安全感，常常被爸爸媽媽批判責(zé)備、降低打罵，睡不著覺，吃欠好飯；郁郁寡歡，沖突上幼兒園，乃至一去幼兒園就哭鬧，拉肚子、發(fā)燒，抑或沒有切當(dāng)性疾病依據(jù)的全身反?？喑蛔⒁饬Σ粫?，靈敏多疑，簡單發(fā)脾氣，焚燒就著。面臨孩子表現(xiàn)出的相似負(fù)面心情，一些家長以為是“孩子心里太微小，嬌氣、矯情，意志力單薄”所造成的。劉華清提示，繼續(xù)有以上癥狀兩周以上的孩子，不是意志單薄，而是心思疾病，家長應(yīng)該注重。

劉華清說： “假如在孩提時期有過被遺棄、優(yōu)待或忽視的閱歷，就簡單導(dǎo)致心思傷口和郁悶的問題。罹患郁悶癥的兒童青少年需求藥物和心思方面的恢復(fù)醫(yī)治，更需求家人科學(xué)的陪同，家長必定要學(xué)習(xí)郁悶癥的相關(guān)常識，不批判、不責(zé)備，要接受、了解孩子的苦楚，尊重孩子，給予他們滿意的支撐和注重，鼓舞他們?nèi)I(yè)醫(yī)院看醫(yī)師，及時接受醫(yī)治，催促其準(zhǔn)時吃藥。”

日子中，孩子們眼中的“小事”或許引發(fā)爸爸媽媽的“大脾氣”。劉華清指出： “這種‘大脾氣’假如繼續(xù)地在孩子的生長中迸發(fā)，孩子剛開端或許會出于遵守威望的心思有所‘改進(jìn)’，但時刻長了，特別到了青春期，‘遵守’會變成‘對立’，孩子會把爸爸媽媽的這種壞脾氣當(dāng)成一種對自己的‘仇視’心情來看待，進(jìn)而在處理問題時就會用對立的心情來應(yīng)對，家長就感覺孩子逆反了，而假如家長不及時調(diào)整狀況，局面會變得難以拾掇?！?/p>

爸爸媽媽對孩子的了解容納，控制住自己的“肝火”，需求把握科學(xué)的教養(yǎng)辦法。美國心思學(xué)家科胡特提出“沒有歹意的堅決，不含引誘的厚意”的教養(yǎng)理念，他在《精神分析的概念和理論》一書中解釋道：在孩子的閱歷里，傷口與適可而止的波折僅僅程度上的不同。不同點在于一個母親嚴(yán)峻地喊“不”，而另一個則是溫順地說“不”，或者說一個是令人驚駭?shù)闹浦?，另一個是具有教育含義的制止。比方，一個父親對孩子的大吵大鬧還以仇視的暴怒——不退讓的制止，只著重孩子不能要什么或不許做什么；而另一個父親抱住孩子并安慰他——堅決卻沒有攻擊性，充溢愛意卻不引誘，而且為被制止的事物和活動供應(yīng)可以接受的替代品。

劉華清著重，批判孩子要講究科學(xué)的辦法，溫文而堅決。“批判在親子聯(lián)系中是一種特別的控制權(quán)，大多數(shù)批判僅僅一時沖動、不滿和憤恨，不光沒有啟示和教育含義，反而會影響孩子的心思健康?！眲⑷A清主張，在批判孩子前，家長無妨先問自己幾個問題：我弄清楚工作的來龍去脈了嗎？孩子的挑選是否或許是正確的，我卻由于閱歷有限才覺得他的挑選不行正確？我的動機(jī)是為孩子考慮嗎，抑或是為了到達(dá)我自己的意圖？“當(dāng)爸爸媽媽把這些問題逐個答復(fù)后，再說出口的批判必定是誠實、慎重而活躍的?！?/p>

親子聯(lián)系，是孩子身心健康的柱石

在兒童青少年郁悶癥醫(yī)治中，劉華清以為，和諧的親子聯(lián)系是療愈疾病的良藥，“個別心思健康最基本的根底，是嬰幼兒可以體會到與爸爸媽媽之間能樹立和具有安全、溫暖、安穩(wěn)、密切和可繼續(xù)的聯(lián)系。親子聯(lián)系的質(zhì)量直接決議和影響著孩子直至成人是否可以在與他人聯(lián)系之中創(chuàng)建好的聯(lián)系回憶和體會”。

本年兩會，全國婦聯(lián)曾針對3歲以下兒童家庭取得社會支撐缺乏、現(xiàn)有供應(yīng)不能滿意嬰幼兒家庭對前期家長教育支撐服務(wù)需求等現(xiàn)實問題，主張樹立健全3歲以下嬰幼兒家長教育支撐服務(wù)機(jī)制，加強(qiáng)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)辦理等。

劉華清說： “在一些家庭中，爸爸媽媽無法與孩子調(diào)頻滿意其情感需求，或不會給到孩子恰當(dāng)?shù)牟ㄕ垠w會，不了解嬰幼兒非言語信息表達(dá)出來的情感和發(fā)展需求，不明白怎么和孩子樹立健康的眷戀聯(lián)系，對自己的負(fù)面心情不自知或?qū)ψ约菏Э貙?dǎo)致嬰幼兒心思受傷的狀況一竅不通，對前期孩子的生長進(jìn)行了不恰當(dāng)和過早干涉等，都有或許引發(fā)家庭教養(yǎng)困難和孩子心思健康危機(jī)。假如沒有及時為嬰幼兒供應(yīng)新的聯(lián)系體會和修正，孩子的大腦天然發(fā)育會遭到必定程度的影響，并或許引發(fā)一系列繼續(xù)終身的傷口反響。”

與此同時，劉華清表明：“處于傷口狀況下的孩子或許十分安靜和緘默沉靜，假如爸爸媽媽無法辨認(rèn)，那或許就會誤以為自己的孩子是個乖寶寶或好哺育的孩子，并為此感到高興和驕傲。這樣就徹底疏忽了孩子正處于苦楚之中，這關(guān)于孩子來說無疑是落井下石?！?/p>

嬰兒階段歸于前言語期，幼兒用言語表達(dá)自己感觸和需求的才能有限，關(guān)于這個階段的孩子，劉華清說： “他們運(yùn)用非言語的辦法表達(dá)和出現(xiàn)自己的感觸和需求，而母親了解孩子不同階段和情境下的非言語信息十分重要。例如，嬰兒在長牙期間會咬各種東西，喜愛把拿在手里的全部東西放進(jìn)嘴里咬，幼兒這個動作不只是為了緩解自己長牙的苦楚感，也是在經(jīng)過這樣的辦法體會‘我和這些物體不同，我和媽媽不同’的心思需求，這是孩子開端構(gòu)成健康自我的信號。假如由于各種原因，媽媽不了解并責(zé)備或掠奪了孩子這一重要閱歷，那孩子就無法真實完結(jié)別離，構(gòu)成獨立品格?！?/p>

“為什么他人沒事，我的孩子卻郁悶了？”在孩子得了郁悶癥后，這是一個縈繞在許多家長心頭的困惑。心思學(xué)以為，郁悶是一種相似于壓力閥限的心思疾病，遺傳和生物化學(xué)要素或許決議了每個人可以接受的壓力水平，每個人可以接受的壓力不同，壓力一旦到達(dá)必定程度，就會把人們面向郁悶癥的邊際。劉華清著重： “比較醫(yī)師，家長不會做專業(yè)的確診和醫(yī)治，可是家長能與孩子共情，對孩子堅持一顆慈悲心，耐性傾聽孩子的苦楚，不管任何工作，都不要‘棍棒交集’，這十分必要?！?/p>

（作者：吳爽）

來歷： 教育家雜志社