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導讀#健康明星方案#抗焦慮藥的首要效果是減輕焦慮、嚴重、驚駭,并可穩(wěn)定情緒,兼有冷靜催眠效果。1955年,新藥氯氮卓研制成功,1960年第一個苯二氮卓類抗焦慮藥橫空出世,這在抗焦慮藥的開展史上具有劃時代的含義,一舉替代巴比妥類藥物成為首要抗焦慮藥,緊接著1963年呈現(xiàn)了地西泮的系列產(chǎn)品?,F(xiàn)在,苯二氮卓類藥物仍是首選抗焦慮藥,首要...
#健康明星方案#
抗焦慮藥的首要效果是減輕焦慮、嚴重、驚駭,并可穩(wěn)定情緒,兼有冷靜催眠效果。1955年,新藥氯氮卓研制成功,1960年第一個苯二氮卓類抗焦慮藥橫空出世,這在抗焦慮藥的開展史上具有劃時代的含義,一舉替代巴比妥類藥物成為首要抗焦慮藥,緊接著1963年呈現(xiàn)了地西泮的系列產(chǎn)品。
現(xiàn)在,苯二氮卓類藥物仍是首選抗焦慮藥,首要經(jīng)過激動中樞神經(jīng)系統(tǒng)苯二氮卓受體,挑選性地按捺邊緣系統(tǒng)中的海馬和杏仁核神經(jīng)元電活動的發(fā)放和傳達,發(fā)生抗焦慮效果,代表藥物包含阿普唑侖、艾司唑侖、地西泮、氯硝西泮、勞拉西泮、奧沙西泮等,適用于焦慮癥或短期緩解焦慮癥狀。阿普唑侖、勞拉西泮(口服)和奧沙西泮也可作為焦慮伴有郁悶的聯(lián)合醫(yī)治用藥,阿普唑侖和氯硝西泮口服適用于驚慌妨礙。但這類藥物對日常日子中嚴重應激狀況引起的嚴重兼焦慮無益,4個月以上的長時刻用藥應穩(wěn)重。
阿普唑侖的特點是起效快、效果保持時刻短,特別適用于廣泛性焦慮癥;艾司唑侖的特點是起效快、效果保持時刻短,冷靜催眠效果強,特別適用于伴有失眠的焦慮癥患者;地西泮的特點是口服起效快、靜脈注射起效很快、效果保持時刻長,適用于焦慮妨礙;氯硝西泮的特點是起效快、效果保持時刻中等,適用于驚慌妨礙;勞拉西泮的特點是口服起效快、靜脈注射起效很快、效果保持時刻短,適用于廣泛性焦慮和驚慌妨礙,以緩解焦慮嚴重和不安;奧沙西泮的特點是起效快、效果保持時刻短,適用于焦慮妨礙。
近年來,一類新式非苯二氮卓類抗焦慮藥面世,代表藥物有丁螺環(huán)酮和坦度螺酮,這類藥物首要經(jīng)過與海馬和杏仁核中的5-HT1A受體結合,激動海馬錐體細胞突觸后5-HT1A受體和中縫核突觸前5-HT1A受體,然后發(fā)生抗焦慮效應。與苯二氮卓類藥物比較,這類藥物的效果靶點相對會集,抗焦慮效果的挑選性更高,且無冷靜、催眠、中樞肌松和抗驚厥效果,無亂用潛力,無戒斷癥狀,也不會引起回憶妨礙,還具有必定抗郁悶效果,但起效較慢。首要適用于廣泛性焦慮妨礙,特別是,緩慢焦慮癥伴驚駭、郁悶癥狀以及原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀況。
最終,氟哌噻噸美利曲辛也是一種抗焦慮藥,其間氟哌噻噸是噻噸類抗精神病藥,經(jīng)過阻斷多巴胺D2受體而到達抗精神病意圖,小劑量具有抗焦慮和抗郁悶效果。美利曲辛是一種抗郁悶劑,與阿米替林藥理效果類似,首要經(jīng)過按捺突觸前膜對5-羥色胺及去甲腎上腺素的再吸取,增強中樞5-羥色胺能神經(jīng)及去甲腎上腺素能神經(jīng)的功用,到達抗郁悶意圖,冷靜效果不及阿米替林。氟哌噻噸美利曲辛具有抗郁悶、抗焦慮和振奮特性,適用于輕、中度郁悶和焦慮,如神經(jīng)衰弱、郁悶性神經(jīng)官能癥、心因性郁悶、更年期郁悶、隱匿性郁悶、嗜酒及藥癮者的煩躁不安及郁悶、心身疾病伴焦慮和情感淡漠。