抑郁種類[抑郁癥自測表免費測試]

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原作 | Jessica Truschel

來歷 | PSYCOM

編譯 | 一隻鹿

臨床上的郁悶癥是一種心境妨礙，一旦患病，個別的思想辦法、心情感觸，以及行為方式等均會遭到它的影響。每個人都會有失落、懊喪、心灰意懶的時刻，但郁悶不單單僅僅墮入某種心情低谷。

生無可戀、疲乏厭倦、萬念俱灰，乃至生理痛苦都或許是郁悶的癥狀體現(xiàn)——在第五版《精力妨礙確診與計算手冊》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM-5）中，郁悶癥的確診規(guī)范之一便是個別在接連2周時刻里，繼續(xù)閱歷前述的郁悶癥狀。

郁悶具有多種形狀，能夠被看作是一大類心境妨礙的總稱。這些心境妨礙，有的是負性日子工作引起的，還有一些是由人們大腦中神經(jīng)遞質(zhì)的改動引起的。需求留意的是，雖然各類郁悶癥的體征體現(xiàn)多有交疊之處，但不同類型的郁悶癥之間存在的某些要害差異仍然不容忽視。

下面是9類常見的郁悶癥。

1. 重性郁悶妨礙/臨床郁悶癥(Major Depression Disorder/Clinical Depression)

重性郁悶妨礙, 也被稱為重度郁悶或臨床郁悶癥，特征是繼續(xù)性地心情失落、損失生趣?；颊咭话阍谥辽賰芍軆?nèi)的大部分時刻里體現(xiàn)出以下癥狀中的5種（須包含心情失落或興味索然）：

損失日子趣味或無法取得愉悅心情；

無價值感或罪責感；

思想消沉，對未來感到無望；

感到煩躁不安；

無法會集精力；

宣泄心情在接近的人身上；

易怒；

逃避接近的人；

嗜睡；

感到精力衰竭；

自毀、自殺的主意；

顯著的體重改動；

常見問題解答:

★什么是重性郁悶產(chǎn)生期（major depressive episode）？

重性郁悶產(chǎn)生期是指在兩周或更長時刻里，患者繼續(xù)地閱歷失望感、損失日子趣味、精力衰竭，產(chǎn)生自殺主意等。

★ 重性郁悶妨礙能治好嗎？

重性郁悶妨礙或許會在患者的終身中重復(fù)產(chǎn)生，每次復(fù)發(fā)的程度輕重紛歧。雖然紛歧定能做到徹底“治好”，但經(jīng)過適合的醫(yī)治，郁悶的癥狀會跟著時刻的推移得到操控和緩解。

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2. 心境惡劣/繼續(xù)性郁悶妨礙（Dysthymia/Persistent Depressive Disorder)

心境惡劣的特色在于病程的繼續(xù)性。一個在臨床上被確診為心境惡劣的人，每天大部分時刻處于繼續(xù)性的郁悶心情中，這種狀況至少繼續(xù)兩年以上(兒童和青少年為1年)，且兩年內(nèi)處于郁悶期的天數(shù)占一半以上。患者或許會閱歷正常的心情狀況，但一般只能保持幾天到幾周(最多兩個月)。此外，被確診為心境惡劣的個別在郁悶中時，還會至少體現(xiàn)出以下6種附加癥狀中的兩種：

胃口下降或過量飲食

失眠或嗜睡

耗竭或緩慢疲倦

低自負

難以會集留意力或做出決議方案

感到無助或失望

心境惡劣一般始于青少年時期，超越50%的患者在21歲之前就有顯著的癥狀呈現(xiàn)。一個人終身之中患上心境惡劣的概率在2.5%到6%之間。心境惡劣癥的均勻病程為4-5年，但關(guān)于少數(shù)人來說，可繼續(xù)20年以上。

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常見問題解答

★ 為什么心境惡劣又被稱為“高功用”郁悶？

心境惡劣之所以又被稱為高功用郁悶或淺笑郁悶，原因在于它本身是緩慢而輕度的。大部分患者長時刻處于一種相似機械日子的狀況里，很少有明顯或劇烈的產(chǎn)生期。在周圍人的眼里，他們看上去沒什么反常，乃至還或許很成功。

★ 什么是兩層郁悶？

兩層郁悶是心境惡劣的一種并發(fā)癥，兼具病程長、病況重的特色。跟著時刻的消逝，超越對折的心境惡劣患者會呈現(xiàn)病況惡化，在心境惡劣的根底上開展出重性郁悶的各種病征，然后導致兩種郁悶并發(fā)，也即所謂的兩層郁悶。

3. 非典型郁悶癥（Atypical Depression）

雖然被稱為“非典型”郁悶，但它實踐上或許是郁悶癥中最為典型的一種類型了。非典型郁悶的癥狀與繼續(xù)性哀痛或失望稍有不同，后兩者是重性郁悶妨礙的特征。

非典型郁悶癥被以為是重度郁悶的一種亞型，癥狀包含：暴飲暴食、四肢有沉重感、嗜睡、心情靈敏、易怒，以及交際退避等。非典型性郁悶癥的主要特征之一是患者的心情會跟著外部環(huán)境的改進而有所緩解。

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常見問題解答

★ 非典型郁悶癥嚴峻嗎？

與任何類型的郁悶癥相同，非典型性郁悶癥也是一種嚴峻的心思健康問題，患者或許產(chǎn)生自殺主意，并在極點狀況下付諸行動。非典型性郁悶癥一般在青少年時期開端，而且病程較重度郁悶更長。

★ 非典型的郁悶癥能夠被治好嗎？

任何一種郁悶癥的復(fù)發(fā)危險都很高，非典型郁悶也不破例。經(jīng)過藥物與心思醫(yī)治相結(jié)合的辦法能夠操控郁悶癥狀，可是現(xiàn)在的醫(yī)治手法還無法確保能夠徹底“治好”郁悶癥。

4. 精力病性郁悶癥（Psychotic Depression）

重性郁悶妨礙隨同類精力病癥狀的郁悶癥被稱為精力病性郁悶癥——患者除了郁悶癥狀之外，還會呈現(xiàn)思想混亂或行為反常、夢想、錯覺（包含幻聽）等癥狀。在重型郁悶妨礙患者中，大約有20%的人會開展成精力病性郁悶癥。

常見問題解答

★ 精力病性郁悶癥的前期痕跡是什么？

前期痕跡初顯于失掉與實踐的聯(lián)合感，比方呈現(xiàn)不合理信仰（被害夢想等）；其他痕跡還包含交際退避、思想混亂、情感失協(xié)、行為能力下降等體現(xiàn)。

★ 精力病性郁悶癥會變成精力分裂癥嗎？

郁悶是一種心境妨礙，精力分裂癥是一種精力疾病。一般來說精力病性郁悶癥不會演變?yōu)榫Ψ至寻Y，但反過來精力分裂癥患者卻或許會由于本身社會功用損失和不良的預(yù)后作用而患上郁悶癥。

5. 經(jīng)前心境惡劣妨礙(Premenstrual Dysphoric Disorder，PMDD)

經(jīng)前心境惡劣妨礙是一種周期性的、以生理激素為根底的心境妨礙，一般被以為是經(jīng)前期綜合征（PremenstrualSyndrome，PMS）的一種激化方式。《美國精力病學》期刊中的一項研討指出，雖然多達85％的女人會呈現(xiàn)經(jīng)前期綜合征，但只有約5％的女人患有經(jīng)前心境惡劣妨礙，后者的中心癥狀包含嚴峻的郁悶與焦慮心情。

PMDD的確診規(guī)范包含“在曩昔一年的大部分生理周期中呈現(xiàn)激烈的不適感，而且不適感影響到了個別正常的作業(yè)日子與社會功用”。

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常見問題解答

★ PMDD和PMS有什么差異？

經(jīng)前心境惡劣妨礙（PMDD）比經(jīng)前期綜合征（PMS）更嚴峻。PMS的癥狀程度較輕，一般不會攪擾個別的社會功用。女人在月經(jīng)降臨之日會呈現(xiàn)心情動搖是正?，F(xiàn)象，但PDMM患者或許呈現(xiàn)嚴峻的郁悶，焦慮心情，乃至自殺主意。

★ PMDD癥狀會繼續(xù)多長時刻？

經(jīng)前心境惡劣妨礙（PMDD）的癥狀一般在生理期之前7-10天開端呈現(xiàn)，并在幾天內(nèi)有所平緩，繼續(xù)至生理期完畢后逐步消失。

6. 產(chǎn)后郁悶癥/圍產(chǎn)期郁悶（Postpartum Depression/Peripartum Depression)

隨同孩子出世，呈現(xiàn)不時迸發(fā)的哀痛心情或沒有緣由地哭泣——孕媽媽在出產(chǎn)后呈現(xiàn)哀痛心情適當遍及，這一般是出產(chǎn)前后荷爾蒙產(chǎn)生劇烈改動引起的，一般會在一到兩周內(nèi)有所減輕。大約有七分之一的產(chǎn)婦在臨產(chǎn)后會產(chǎn)生較為嚴峻的心情問題，若產(chǎn)后的哀痛、焦慮、憂懼心情繼續(xù)數(shù)周以上，則或許是患上了產(chǎn)后郁悶癥。

產(chǎn)后郁悶常見于新生兒母親，但某些狀況下孩子的父親也或許呈現(xiàn)產(chǎn)后郁悶，其癥狀包含：

接連數(shù)周內(nèi)，一天里的大部分時刻都心情失落；

與親朋疏遠，逃避交際；

對一切工作都提不起愛好（包含房事）；

飲食與睡覺習氣產(chǎn)生改動；

總是感到疲乏；

易怒；

常有焦慮、憂慮等心情；

呈現(xiàn)驚慌癥狀或強迫性思想

常見問題解答

★ 產(chǎn)后郁悶必定是在剛出產(chǎn)之后才會產(chǎn)生嗎？

孩子出世后，產(chǎn)婦紛歧定會馬上呈現(xiàn)產(chǎn)后郁悶。出產(chǎn)后一年以內(nèi)的任何時候都或許呈現(xiàn)產(chǎn)后郁悶。相關(guān)的癥狀或許在生完孩子之后的幾周內(nèi)呈現(xiàn)，也或許數(shù)月之后才會開端呈現(xiàn)。

★ 產(chǎn)后郁悶的原因是什么？

切當原因還有待研討進一步證明，但現(xiàn)在已知的危險要素包含：懷孕和出產(chǎn)形成的身體上的后遺癥；初為人母（父）的焦慮；身體激素的改動；孕前的精力健康問題；妊娠并發(fā)癥；睡覺周期的改動；缺少滿足的社會支持等。

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7. 破壞性心境失調(diào)妨礙(Disruptive Mood Dysregulation Disorder，DMDD)

破壞性心境失調(diào)妨礙于2013年初次呈現(xiàn)在第五版《精力妨礙確診與計算手冊》（DSM-5）中，是一種常見于兒童的郁悶性心情妨礙。DMDD患兒的特征是難以操控自己的心情，體現(xiàn)出的心境狀況與實踐年紀不符；平常處于緩慢、繼續(xù)性的煩躁心情中，受挫后則往往會大發(fā)脾氣，呈現(xiàn)言語或行為失當。

常見問題

★ DMDD與雙相妨礙有何不同？

DMDD的主要特征是易怒，雖然DMDD和雙相妨礙都或許引起煩躁心情，但躁狂產(chǎn)生往往是偶然間發(fā)，而在DMDD中，這種心情則是長時刻繼續(xù)性地存在且更為凸顯。

★ DMDD的醫(yī)治辦法是什么？

心思醫(yī)治和爸爸媽媽的合理管束相結(jié)合。經(jīng)過向孩子教授心情辦理技巧是醫(yī)治的第一步，與此同時，爸爸媽媽也需求學會怎么應(yīng)對孩子的心情迸發(fā)，必要時也可采用藥物醫(yī)治。

8. 時節(jié)性情感妨礙(Seasonal Affective Disorder，SAD)

時節(jié)性情感妨礙（SAD）是一種與時節(jié)改動有關(guān)的郁悶癥?；加蠸AD的人，以年為單位重復(fù)閱歷循環(huán)性郁悶心情，而且每年的發(fā)病期根本保持在同一時段。對大部分人來說，郁悶癥狀在秋天呈現(xiàn)，并一向繼續(xù)到冬天，但也有人會在春季或夏日呈現(xiàn)SAD。

無論是在哪個時節(jié)，呈現(xiàn)了SAD的患者，其郁悶癥狀也包含失望感、疲乏，以及對各種活動的愛好減退或伴有愉悅感的消失。這些癥狀一開端都是輕度的，幾周之后，病況會逐步加劇。此外，冬天SAD患者還或許分外渴求高熱量食物，并呈現(xiàn)嗜睡、軀體沉重感等生理癥狀。

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常見問題解答

★ 怎么醫(yī)治時節(jié)性情感妨礙（SAD）？

可行的醫(yī)治方案包含藥物醫(yī)治、心思醫(yī)治、光療法等。關(guān)于SAD患者而言，心思咨詢（talk therapy）特別有用，心思醫(yī)治師能夠引導患者辨認或許加劇郁悶的消沉思想和行為方式，并輔導患者學習活躍應(yīng)對癥狀的辦法以及放松技巧，來協(xié)助康復(fù)失掉的精力。

★ 為什么會產(chǎn)生時節(jié)性情感妨礙？

切當原因仍待探求，有人以為是由于日照時刻的改動打亂了生物鐘引起了SAD。除此之外，血清素水平下降、褪黑激素水平升高、日子中的傷口工作，乃至是某些生理疾病，都或許與SAD的產(chǎn)生有關(guān)。

9. 情境性郁悶/習慣妨礙(Situational Depression/Adjustment Disorder)

情境性郁悶，也稱為習慣妨礙，是一種短期的、與壓力有關(guān)的郁悶癥。個別閱歷傷口性工作或嚴重日子改動后就或許產(chǎn)生情境性郁悶。或許觸發(fā)情境郁悶的工作或改動包含但不限于：結(jié)業(yè)、分手、離婚、退休、朋友分裂、患病和人際關(guān)系問題。

情境性郁悶又被叫做習慣妨礙，這是由于它源于個別在日子工作產(chǎn)生后的習慣不良。情境性郁悶癥狀多呈現(xiàn)在負性日子工作產(chǎn)生后的90天內(nèi)。

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常見問題解答

★ 情境性郁悶癥與重度郁悶（臨床郁悶癥）有何不同？

情境性郁悶癥與重度郁悶的癥狀有許多堆疊的當?shù)兀瑑烧叩囊Σ町愒谟凇榫承杂魫炇莻€別日子中的負性工作觸發(fā)的短期反響，當壓力源消失或個人逐步習慣這種狀況時，癥狀就會緩解。相比之下，重度郁悶則紛歧定由外部肇因，而是一般與大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。

★ 怎么判別是情境性郁悶？

情境性郁悶的患者，一般會在負性工作產(chǎn)生后3個月內(nèi)呈現(xiàn)心思和行為上的反常應(yīng)激癥狀，但這些癥狀應(yīng)激源消失后6個月內(nèi)就會有所改進。

最終，假如發(fā)現(xiàn)自己或身邊的親朋的狀況與上述某類郁悶癥狀相符，請與相關(guān)專業(yè)人士取得聯(lián)絡(luò)，以及時獲取所需協(xié)助和治療信息。

（《轉(zhuǎn)載聲明》：本文轉(zhuǎn)自網(wǎng)絡(luò)，版權(quán)歸原創(chuàng)者一切，如有侵權(quán)請及時聯(lián)絡(luò)。本號擁護并遵從微信大眾渠道關(guān)于維護原創(chuàng)的各項行動。本號部分推送文章、圖片或許未能事前與原作者取得聯(lián)絡(luò)，或無法查驗實在原作者，若觸及版權(quán)問題，請原作者留言聯(lián)絡(luò)咱們15542599687。經(jīng)核實后，咱們會及時刪去或許注明原作者及出處。）

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