上海兒童自閉癥醫(yī)院[上海兒童康復(fù)中心]

洶涌新聞?dòng)浾?陳斯斯

“16歲男孩做糞菌移植醫(yī)治自閉癥”上了微博熱搜，引起廣泛熱議。 微博截圖

最近，一則“16歲男孩做糞菌移植醫(yī)治自閉癥”報(bào)導(dǎo)上了微博熱搜，引起廣泛熱議。

這則報(bào)導(dǎo)稱，近來(lái)，山東濰坊16歲男孩經(jīng)過(guò)糞菌移植醫(yī)治自閉癥，效果顯著。濟(jì)南市中心醫(yī)院消化科主任周世慶稱，男孩剛來(lái)醫(yī)治時(shí)不肯與人溝通，經(jīng)過(guò)6次糞菌移植，男孩已開端與家人溝通。

有網(wǎng)友贊賞醫(yī)療技能的奇特，但也有不少人提出“糞便還能看病”、“是不是每個(gè)自閉癥患者都能這樣醫(yī)治”等疑問(wèn)。

10月13日晚，洶涌新聞?dòng)浾卟稍L上海市兒童醫(yī)院消化科主任張婷，介紹“菌糞移植”這一醫(yī)治技能。

“這一醫(yī)治方法現(xiàn)在依然在臨床研討階段，還需求得到很多的人群數(shù)據(jù)驗(yàn)證?！睆堟帽砻鳎S菌移植指的是經(jīng)過(guò)對(duì)腸道菌群的移植，將健康人體內(nèi)的糞便經(jīng)過(guò)科學(xué)方法處理后，移植到有需求的人體內(nèi)，希望用有利的菌群替代本來(lái)體內(nèi)晦氣的菌群，重建新的腸道微生態(tài)平衡，完結(jié)腸道內(nèi)及腸道外疾病的醫(yī)治。從科學(xué)視點(diǎn)來(lái)說(shuō)，糞菌移植的是糞便中的菌群，并不是糞便本身，“糞便能看病”這種說(shuō)法并不科學(xué)。

“一開端，糞菌移植技能適用于消化系統(tǒng)疾病，后來(lái)醫(yī)師們經(jīng)過(guò)研討，高度置疑腸道菌群發(fā)生的化學(xué)物質(zhì)會(huì)影響大腦功用，因而敞開了將該技能擴(kuò)展到神經(jīng)范疇的研討，其中就包含對(duì)自閉癥的研討?！睆堟帽砻?。

張婷進(jìn)一步指出，國(guó)內(nèi)外已有研討都證明，自閉癥兒童的腸道菌群與正常兒童的菌群存在顯著差異。近年來(lái)對(duì)腸腦軸的進(jìn)一步研討顯現(xiàn)，腸道微生物或許經(jīng)過(guò)改動(dòng)腸道與大腦信號(hào)溝通的神經(jīng)遞質(zhì)（即協(xié)助生物信號(hào)從一個(gè)神經(jīng)細(xì)胞傳遞到別的一個(gè)神經(jīng)細(xì)胞的化學(xué)物質(zhì)）水平，然后影響大腦的功用。

上海市兒童醫(yī)院制備的糞菌膠囊 受訪者供圖

在本年8月30日，上海市衛(wèi)健委也發(fā)布了《上海市菌群移植技能管理標(biāo)準(zhǔn)（2021年版）》。文件指出，在使用糞菌醫(yī)治的疾病中，其中就包含了精力系統(tǒng)疾?。鹤蚤]癥、心情妨礙、多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥等。

“但有必要要闡明的是，并不是一切自閉癥患者都能用這種方法醫(yī)治?！睆堟帽砻鳎浆F(xiàn)在，上海市兒童醫(yī)院已施行了4例糞菌移植醫(yī)治自閉癥，“這些患兒的醫(yī)治滿意兩個(gè)條件，一是他們的家族都具有參加這項(xiàng)臨床研討的志愿，患兒本身也要經(jīng)過(guò)專家多方評(píng)價(jià)，二是這些患兒都具有程度紛歧的消化道癥狀，約有50%的自閉癥患兒有各種消化道癥狀，包含腹瀉、腹脹、便秘或挑食等。家長(zhǎng)常常描繪當(dāng)這些消化道癥狀顯著時(shí)，患兒在神經(jīng)系統(tǒng)方面的中心癥狀也會(huì)變得顯著，這兩者之間存在著相關(guān)。”

張婷進(jìn)一步表明，上述4例自閉癥患兒，一起伴消化道癥狀，現(xiàn)在他們經(jīng)過(guò)口服糞菌膠囊來(lái)完結(jié)這一醫(yī)治，不同于慣例糞菌懸液的制備，糞菌膠囊需求經(jīng)拌和、過(guò)濾、混合溶劑、離心、濃縮等過(guò)程后取得濃縮糞菌，于生物安全柜中兩層封裝后，置于零下80℃保存，然后制成膠囊。

在上海市兒童醫(yī)院，現(xiàn)在有4名自閉癥伴消化道癥狀的患兒正在嘗試用糞菌移植醫(yī)治，他們經(jīng)過(guò)口服糞菌膠囊來(lái)完結(jié)這一醫(yī)治。 受訪者供圖

“這4名自閉癥患兒在口服膠囊的一起，咱們也會(huì)給他們飲食輔導(dǎo)，從現(xiàn)在長(zhǎng)達(dá)3-4個(gè)月的醫(yī)治成果來(lái)看，他們的消化道癥狀得到顯著緩解，一起自閉癥的中心癥狀也有改進(jìn)?！睆堟媒庹f(shuō)說(shuō)，這些中心癥狀體現(xiàn)在口頭溝通和目光溝通都顯著添加，對(duì)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)治的協(xié)作性也有所提高。

但張婷也著重，從現(xiàn)在國(guó)內(nèi)外臨床研討進(jìn)展來(lái)看，雖然現(xiàn)已證明糞菌移植能部分改進(jìn)自閉癥的癥狀，這種醫(yī)治方法也不是自閉癥的徹底治愈術(shù)，至于療效能繼續(xù)多久，是否有其他更好的臨床醫(yī)治方法，后續(xù)依然有待進(jìn)一步臨床數(shù)據(jù)的堆集和研討。

責(zé)任編輯：鄭浩