自閉癥如何干預治療[自閉癥兒童青春期怎樣干預]

自閉癥干涉辦法大全

文/邊瓊霞

本文以“Raising Children.net.au”的資訊為根底加以收拾修改。

什么是自閉癥譜系妨礙的干涉？

干涉（Intervention）的意義，是指做點什么，采納舉動，或選用一種醫(yī)治，來改進某一種特定的情況或問題。

當觸及自閉癥譜系妨礙(ASD)，干涉辦法有許多種。不同的干涉辦法，或許會針對孩子，家長，或兩者都有關，或許是一次性的，也或許需求在多年之內有很屢次課程。

干涉辦法的類型有哪些？

ASD的干涉辦法十分冗繁，從行為學派到開展學派，也有一些根據醫(yī)學的或其他特殊醫(yī)治。有些干涉形式會結合幾種不同類型的手法，例如，把行為學干涉和開展學干涉結合在一同。

不同的干涉辦法，根據ASD原因的不同理論。所以，在挑選干涉辦法時，要了解其背面的理論根據，這樣才理解這種干涉辦法要到達什么意圖。比方，某一種理論以為由于體內的化學平衡失調才導致ASD，所以根據這種理論，就會采納經過服用處方藥或改動食譜來糾正平衡。

在這兒，關于首要的一些干涉類型做一個概要總結，這兒的分類首要是根據研討定論，不是僅有的規(guī)范，也會有其他各種分類辦法，所以，本文資訊僅供家長參閱。

挑選何種干涉辦法，要看是否適宜你的孩子。一般來說，采納著重行為、教育、開展的前期干涉，關于大部分ASD孩子都有不錯的作用。

一

行為干涉

以行為為根底的ASD干涉辦法，重點是經過特定的，結構化的技術，教訓孩子新的行為和技術。這些干涉技術，關于練習孩子的技術，鼓舞恰當的行為，是較好的教育東西。

以行為為根底的干涉，來歷時刻較早，歷史悠久，是現(xiàn)在研討最多，也是得到實證研討支撐的。因此是ASD兒童的干涉中最常用的干涉辦法。而運用行為剖析（ABA）特別常見。

關于各種以行為為根底的干涉，仍是存在一些評論和爭議，特別是關于這些干涉的研討成果，終究應該怎么解讀。比方，這些研討要證明的終究是“康復正?！比允菧p輕癥狀，常常含糊不清。

以行為為根底的干涉包含：

?分立回合式練習 (DTT)

?Lovaas方案

?樞軸反響醫(yī)治(PRT)

?正向行為支撐 (PBS)

……

二

開展干涉

ASD的開展干涉，意圖在于協(xié)助孩子跟他人構成活躍的，有意義的人際聯(lián)系。重點是經過日常日子中結構化的場景，教訓孩子交際和交流技術，也把培育孩子的日子技術作為方針。

由于開展干涉起步時刻較行為干涉晚，所以還沒有滿足數量和質量的研討定論，可是一部分開展干涉的少數研討，現(xiàn)已顯現(xiàn)出十分有潛力的正面成果。

開展干涉有時也被稱為“正常化的”干涉。

開展干涉形式中比較杰出的辦法有：

?開展性交際語用（Developmental social-pragmatic model，DSP）模型

?地板韶光（DIR?/Floortime?）

?人際聯(lián)系開展干涉（Relationship Development Intervention? ，RDI?）

?反響性教育（Responsive teaching）

……

三

結合型干涉

有些辦法將行為干涉和開展干涉的要素結合在一同，也吸收和選用ASD和典型兒童開展的新觀念。

一般而言，結合型干涉是較為有用的，由于將幾種好的干涉辦法的長處會集在一同。

結合型干涉的形式有：

?前期丹佛形式（Early Start Denver Model）

?SCERTS?形式（SCERTS? Model）

?TEACCH結構化教育

……

四

以家庭為根底的干涉

以家庭為根底的ASD干涉，著重家庭參加關于兒童開展需求的重要性。具體來說，家長不只要主導干涉決議方案，并且有必要承當干涉施行的要害人物。

這一類型的干涉，給家長和家庭成員供給輔導，練習，資訊和支撐。

關于以家庭為根底的干涉的研討，正在逐漸添加。這一干涉形式的成功，在于家長和專業(yè)人士之間的堅實聯(lián)系，并且著重整個家庭的需求，所以使每一位家庭成員都能獲益，不只僅是ASD孩子。

以家庭為根底的干涉，最杰出的比方便是More Than Words? 項目（加拿大Hanen中心研制和供給的干涉方案）

五

以醫(yī)治為根底的干涉

以醫(yī)治為根底的ASD干涉，針對某個方面的缺點，供給特定的醫(yī)治。常用的醫(yī)治性干涉有：

?言語醫(yī)治（ST），促進孩子的交流和交際技術。

?功能醫(yī)治（OT），促進孩子的日程日子技術。

以醫(yī)治為根底的干涉，常常與其他干涉方案一同施行。比方：

?功能性交流練習(FCT)

?手語

?圖片交流交流系統(tǒng)(PECS)

六

醫(yī)學干涉

時不時地，你會聽到有一種新的ASD“特效醫(yī)治”。至今停止，沒有醫(yī)學根據證明ASD能夠被治好。相反，大部分藥物僅僅用于改進，而不是去除ASD的伴發(fā)癥狀。

這些伴發(fā)癥狀有：

?與ADHD（注意力缺失多動妨礙）相關的行為，如：注意力缺失，多動

?焦慮癥狀

?過度逼迫癥狀

?自傷行為

?睡覺妨礙

處方藥物的作用是減輕這些癥狀，以保證行為干涉或開展干涉更為有用。

挑選用藥之前需求考慮的：

關于藥物的挑選和運用，最好跟醫(yī)師有充沛的評論，藥物干涉需求有清楚的規(guī)矩和嚴厲的掌控。

有些藥物，關于一些特定癥狀有較好的作用，像攻擊行為，激動行為?？墒呛饬孔饔贸３１容^困難，需求十分詳盡地監(jiān)控癥狀。

并且，關于藥物的長時刻副作用，還需求更多的研討來發(fā)現(xiàn)，所以有必要跟醫(yī)師承認，所運用的藥物是現(xiàn)已證明能夠用于兒童的。

有些藥物現(xiàn)已顯現(xiàn)對ASD無效或有害，如：促腎上腺皮質激素（ACTH）納曲酮（naltrexone）。

七

特殊干涉

ASD的特殊干涉，包含了一大類在干流的醫(yī)學系統(tǒng)內不被選用的醫(yī)治辦法，由于缺少科學根據的支撐。

關于ASD的特殊療法，有許多爭議和對立定見。首要原因便是很少或沒有實證根據支撐其有用性。關于有些療法，現(xiàn)已有相當多的根據證明其無效—例如：分泌素（secretin）。而有些醫(yī)治辦法乃至是有很大危險的—例如：不打麻風腮三聯(lián)疫苗。

關于這一類型干涉形式的另一個憂慮，即便它們沒有直接損傷 ，可是，家庭所花費的時刻，精力和金錢，假如同樣地，花到其他現(xiàn)已老練而有用的醫(yī)治方案中去，那么就會徹底不一樣。

特殊醫(yī)治舉例：

?螯合醫(yī)治

?掃除飲食法

?分泌素

?腸道菌群失調辦理

八

其他辦法

上述分類以外的一大類干涉辦法,都列入其他類別。迄今停止，尚有待于更多研討來測驗這些干涉方案的成果。

這一類中杰出的比方是：音樂療法。

-The End-

?來歷：邊學邊說（ID：Speech-Communication），作者：邊瓊霞；本文為渠道原創(chuàng)文章，版權歸邊學邊說一切，未經答應，不得轉載。