受過(guò)傷害，就要痛苦一輩子嗎？初中生持刀刺同學(xué)丨創(chuàng)傷后要如何修

曾旻&肆毛｜壹心理創(chuàng)作者

“因?yàn)槊糠N傷害都存在于生命內(nèi)部，而生命是不斷自我更新的，所以每種傷害里都包含著治療和更新的種子。”——彼得·萊文

創(chuàng)傷（trauma）這個(gè)詞我們并不陌生。

我們經(jīng)常性地在各種媒體中聽(tīng)到這個(gè)詞，從《比利林恩的中場(chǎng)戰(zhàn)事》中我們知道了PTSD這個(gè)詞匯，從《房思琪的初戀樂(lè)園》中我們開(kāi)始了解性侵所致的復(fù)雜性創(chuàng)傷。

“被壹條瘋狗咬了而已，你要糾結(jié)壹輩子？”

——到底什么是創(chuàng)傷？

日劇《問(wèn)題餐廳》里有個(gè)讓人傷感的故事。

壹個(gè)叫伍月的女孩在壹家食品公司上班，有壹次因?yàn)橐即巍笆澄镏卸臼录保坏貌辉诠靖邔用媲罢J(rèn)錯(cuò)。

公司老總是壹個(gè)不懂得尊重女性，秉持著“女人生來(lái)是為男性打工”的老舊觀念，他在眾目睽睽下讓伍月脫光衣服贖罪。

為了保護(hù)同事，也為了保住自己喜愛(ài)的工作，伍月選擇了用“全裸”來(lái)認(rèn)錯(cuò)贖罪。

這件事情對(duì)伍月造成嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷。以至于她在以后的人生里常常認(rèn)為自己“是不應(yīng)該被愛(ài)的。”，她拒絕了男友的求婚。

當(dāng)她再次偶然遇到曾經(jīng)的老板時(shí)，更是渾身發(fā)抖，失魂落魄。

她也壹直做著殺人的夢(mèng)，而每每想起那樣的場(chǎng)景，她就要在心里“殺壹次人”。

心理學(xué)家和精神病學(xué)家對(duì)創(chuàng)傷（trauma）正式的定義是：“超出日常經(jīng)驗(yàn)范圍的應(yīng)激事件所引起的，幾乎會(huì)給任何人帶來(lái)嚴(yán)重困擾的重大生命事件?！?/p>

這種“超出日常經(jīng)驗(yàn)范圍”壹般情況下指得是，我們自身或親屬的生命安全或身體完整性遭受?chē)?yán)重威脅，或我們親眼目睹他人遭受這樣的威脅。

可是這樣的定義依然比較模糊，壹方面每個(gè)人對(duì)于“日常經(jīng)驗(yàn)”的感知是不同的，另壹方面人們對(duì)于“威脅”的感知也存在差異。

所以有時(shí)，壹場(chǎng)車(chē)禍、壹次手術(shù)在人們內(nèi)心里或許是威脅，但有人卻能夠視為普通經(jīng)歷；

而有時(shí)，壹次分手、壹場(chǎng)大病人們常常認(rèn)為是普通經(jīng)歷，但有人卻感知到極大的威脅。

但不論事情本身如何，當(dāng)人們?cè)馐苓@些傷害之后，會(huì)經(jīng)歷怎樣的感受是有壹定共性的。

我們無(wú)法從事件本身判斷遭遇這些事情的人們是不是壹定會(huì)創(chuàng)傷，但我們可以從人們的感受和事后的反應(yīng)中得到答案。

彼得·萊文博士在他的著作描繪了壹位來(lái)訪者的自我報(bào)告，她生動(dòng)地描繪了當(dāng)自己的兒子被汽車(chē)撞飛之后的主觀感受：

我的臉?biāo)查g失色，我開(kāi)始向街上人群聚集的地方狂奔。我的心抽得很緊，縮到了壹?jí)K兒，而恐懼充滿(mǎn)了我整個(gè)胸腔。

我推開(kāi)人群，癱倒在喬伊壹動(dòng)不動(dòng)的身體上。汽車(chē)把他的身體拖行了幾尺后才停下來(lái)。他渾身是血，衣服被撕破了。他壹動(dòng)不動(dòng)。

我失魂落魄，茫然無(wú)措。

我發(fā)瘋般地試圖把他的身體拼湊到壹起。我試圖擦掉他身上的血，但是卻把血弄得到處都是。

我不停地在想，“不，不可能。呼吸啊，喬伊，呼吸?！焙孟裎业纳δ茏⑷胨o止不動(dòng)的身體中壹樣。

我不停地趴在他身上，把自己的心臟貼近他的心。我覺(jué)得自己仿佛抽離了現(xiàn)場(chǎng)。我的身體漸漸麻木。

我只是壹遍遍重復(fù)剛才的動(dòng)作。我什么都感覺(jué)不到了。

這壹段非常生動(dòng)地描述了創(chuàng)傷當(dāng)下，我們可能出現(xiàn)的感受和反應(yīng)——渾身發(fā)緊、憤怒、茫然無(wú)措、發(fā)瘋、歇斯底里、否認(rèn)、解離（仿佛抽離現(xiàn)場(chǎng)）、身體麻木等等。

這壹系列反應(yīng)都是創(chuàng)傷當(dāng)下正常的身心過(guò)程。

從這段中我們看到，創(chuàng)傷帶來(lái)不僅僅是心理上的，也是生理上的反應(yīng)。

就如《問(wèn)題餐廳》的伍月壹樣。

“我壹點(diǎn)也不想生氣，我就覺(jué)得厭惡。厭惡那個(gè)希望他們被雷劈死的自己。”

“這個(gè)故事折磨、摧毀了我壹生。”

——?jiǎng)?chuàng)傷是如何發(fā)生的？

本質(zhì)上創(chuàng)傷和記憶相關(guān)。

人的記憶浩瀚無(wú)窮，從出生記事起，我們每壹天的經(jīng)歷，學(xué)習(xí)的知識(shí)、認(rèn)識(shí)的人、路過(guò)的風(fēng)景，所有的壹切都以某種方式存儲(chǔ)在我們的記憶系統(tǒng)中。

我們常常說(shuō)能夠忘記是壹種幸福，可是壹個(gè)令人遺憾的事實(shí)是，糟糕的事情在記憶中往往十分突出，而美好的回憶卻容易淡忘。

林奕含用房思琪的故事告訴我們，她壹直記得過(guò)去的創(chuàng)傷，甚至創(chuàng)傷故事中的種種細(xì)節(jié)都?xì)v歷在目。她生前接受采訪曾說(shuō)：“這個(gè)故事折磨、摧毀了我壹生?！?/p>

在壹個(gè)多世紀(jì)前，心理治療的鼻祖弗洛伊德就認(rèn)為創(chuàng)傷是我們心理疾病的壹個(gè)重要來(lái)源。

他在自己的著作中報(bào)告了壹篇經(jīng)典的案例：

壹位患有鼻炎的30歲女性患者。她因?yàn)閲?yán)重的鼻炎而在生理上完全喪失了嗅覺(jué)。但是每當(dāng)她感到抑郁或疲憊時(shí)，卻能夠主觀上聞到壹種氣味——她稱(chēng)那是“壹種燒焦的布丁味”。所以弗洛伊德假設(shè)這種特殊的氣味是在她的經(jīng)歷中發(fā)生過(guò)的事情，而且這件事是具有創(chuàng)傷性的。

弗洛伊德問(wèn)她是否記得第壹次聞到燒焦布丁氣味的情境。

“噢，是的，我完全記得。那是幾個(gè)月前，我生日的前壹天。我正在教室里給小孩們上烹飪課。正好我收到壹封信，那是來(lái)自我母親的信。我正想打開(kāi)來(lái)看，小孩們沖到我旁邊，從我手中奪走了它并嚷嚷著：“你不能看，你必須等到生日才能看”。這時(shí)突然出現(xiàn)了強(qiáng)烈的氣味，是他們做的布丁烤焦了。從那以后，這種奇怪的味道壹直糾纏著我?！?/p>

從這個(gè)情境出發(fā)，患者進(jìn)壹步講述了自己和母親關(guān)系的糾纏，以及當(dāng)時(shí)所教的兩個(gè)小孩帶給自己的壓力。兩個(gè)小孩是患者母親過(guò)世的朋友的小孩，母親答應(yīng)朋友壹定會(huì)照顧好她的小孩。

長(zhǎng)久以來(lái)，患者都想“逃跑”，逃離母親的壓迫和原本不屬于自己的“照顧兩個(gè)小孩的巨大壓力與責(zé)任”。可是患者又無(wú)法承認(rèn)自己有這種想法，巨大的壓力壓垮了她——那封信的到來(lái)成為了壓垮駱駝的最后壹根稻草。

所以“燒焦的布丁味”成為“創(chuàng)傷扳機(jī)點(diǎn)”——在患者日后的經(jīng)歷中，任何感到壓力和應(yīng)激的場(chǎng)景，都會(huì)引發(fā)這種奇怪味道的出現(xiàn)。

在創(chuàng)傷治療中，這叫“創(chuàng)傷耦合”——壹個(gè)特定的線索（可以是氣味、圖片、聲音、語(yǔ)言、想法等等任何與創(chuàng)傷事件發(fā)生時(shí)有關(guān)聯(lián)的方面）與創(chuàng)傷整體感覺(jué)自動(dòng)化的過(guò)度聯(lián)系。

當(dāng)伍月看到自己曾經(jīng)的老板時(shí)，渾身發(fā)抖，恐懼和憤怒，厭惡和絕望紛紛襲來(lái)，她不禁走向他，問(wèn)他“你還認(rèn)識(shí)我嗎？”。

看似平常的壹句話(huà)，里面是無(wú)盡的悲傷和壓抑。

大多數(shù)創(chuàng)傷記憶都存在這樣的“創(chuàng)傷扳機(jī)點(diǎn)”。那些細(xì)微的點(diǎn)，連接的是背后巨大的創(chuàng)傷故事。

“最終，要靠自己成就自己?！?/p>

——怎樣可以修復(fù)創(chuàng)傷？

有研究者做過(guò)這樣的統(tǒng)計(jì)，超過(guò)80%的人在其壹生中會(huì)遭遇至少壹次的創(chuàng)傷?？墒且廊挥泻芏嗳瞬粌H很快走了出來(lái)，還能夠帶著這段創(chuàng)傷記憶，幸福生活。

他們是怎么做到的呢？

（1）首先，關(guān)系治愈創(chuàng)傷

不論是在大樣本的研究中，還是在臨床的個(gè)案中，心理學(xué)工作者都發(fā)現(xiàn)，關(guān)系是讓人們從創(chuàng)傷中恢復(fù)，并能夠帶著創(chuàng)傷留下的痕跡繼續(xù)生活的重要因素。

彼得·萊文博士曾接過(guò)壹位戰(zhàn)爭(zhēng)中被炸彈擊中的退伍軍人。

這個(gè)個(gè)案非常復(fù)雜，他親眼目睹過(guò)戰(zhàn)友在自己的懷中死去，還親歷了壹枚炸彈在左后方爆炸，將自己擊飛而負(fù)傷的過(guò)程。

在戰(zhàn)爭(zhēng)中，他不僅遭受了關(guān)系的喪失，還體驗(yàn)了生死徘徊。

而萊文的整個(gè)治療過(guò)程中通過(guò)身體的體驗(yàn)來(lái)促進(jìn)其創(chuàng)傷解耦合（讓創(chuàng)傷扳機(jī)點(diǎn)所連接的創(chuàng)傷故事展開(kāi)，從而去除創(chuàng)傷扳機(jī)點(diǎn)和整個(gè)創(chuàng)傷故事的自動(dòng)化聯(lián)系）的過(guò)程。而最終他真正恢復(fù)過(guò)來(lái)能夠開(kāi)始繼續(xù)生活卻少不了女友的支持。

在治療結(jié)束時(shí)，他們結(jié)婚了并開(kāi)始了幸福的生活。在壹年后的回訪時(shí)，他帶來(lái)了自己出生不久的兒子。

他的妻子告訴萊文，這段日子她不斷學(xué)習(xí)如何和他溝通，因?yàn)樗廊怀３Ｏ萑胍夹├Ь忱?，不過(guò)她慢慢學(xué)會(huì)了如果和陷入困境中的丈夫相處。

《問(wèn)題餐廳》里面對(duì)伍月的悲慘遭遇，她的朋友紛紛伸出了援手。最后，她選擇去告曾經(jīng)的“老板”。

那時(shí)，勝訴或敗訴已不重要，重要的是她決定去抗?fàn)?，決定去放下。

之前媽媽也覺(jué)得“家丑不外揚(yáng)”，壹直去追究誰(shuí)的責(zé)任，但女兒的勇敢讓她意識(shí)到，她應(yīng)該去支持自己的寶貝女兒，反抗那些肆無(wú)忌憚的人。

朋友和家人對(duì)伍月的理解和支持，讓她能夠從此帶著那揮之不去的創(chuàng)傷記憶繼續(xù)生活。

（2）個(gè)人力量的增強(qiáng)

個(gè)人力量的增強(qiáng)，讓我們能夠承受回憶的痛苦。發(fā)現(xiàn)和促進(jìn)這種力量的增長(zhǎng)，會(huì)讓我們獲得新生。

創(chuàng)傷后的個(gè)體往往會(huì)被創(chuàng)傷擊垮而在壹段時(shí)間內(nèi)感到無(wú)力和無(wú)助。當(dāng)個(gè)體慢慢恢復(fù)之后，可以通過(guò)個(gè)人力量的增強(qiáng)來(lái)抗擊回憶的痛苦。

在第肆季奇葩說(shuō)“是否感激暴擊”的這期辯論中，飛飛的慷慨激昂地展示了什么叫個(gè)人力量的增強(qiáng)。

過(guò)去當(dāng)他弱小的時(shí)候，親友鄰居瞧不起他的叛逆之道，對(duì)他的選擇多有諷刺和打擊，這在他的內(nèi)心里永遠(yuǎn)都是壹段創(chuàng)傷記憶。

可是如今的他，站在奇葩說(shuō)的舞臺(tái)上成為了壹個(gè)強(qiáng)者，盡管他“經(jīng)過(guò)西單依然會(huì)不敢望向那邊，會(huì)出現(xiàn)生理反應(yīng)”，可是他帶著這樣的創(chuàng)傷記憶卻能在奇葩說(shuō)舞臺(tái)上大聲喊出自己的聲音，喊出自己就是“愛(ài)拼才會(huì)贏”。

我們每個(gè)人都會(huì)不斷成長(zhǎng)，在創(chuàng)傷發(fā)生時(shí)我們沒(méi)能應(yīng)對(duì)，所以遭受了傷害。

可是時(shí)過(guò)境遷，我們慢慢發(fā)展出更強(qiáng)大的力量，或許變得更能夠應(yīng)對(duì)生活中的挑戰(zhàn)。像許多遭受童年虐待的小孩，當(dāng)自己還是小孩的時(shí)候只能是弱小受害的壹方，那些被壓抑的憤怒成為我們變強(qiáng)的動(dòng)力。

當(dāng)我們成長(zhǎng)后，我們更加懂得保護(hù)自己，保護(hù)家人。學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)和覺(jué)察自己的力量。

（3）最后，回歸生活，重新敘述過(guò)去和未來(lái)。

我們?cè)?jīng)在汶川地震發(fā)生幾年后訪談過(guò)那里的中學(xué)生，當(dāng)我問(wèn)他們現(xiàn)在最想要的是什么，他們告訴我，最向往的是大學(xué)生活。

當(dāng)經(jīng)歷創(chuàng)傷的人，能夠以理性的方式重述過(guò)往的故事時(shí)，那么他們就開(kāi)始有力量展開(kāi)未來(lái)的生活。

所以實(shí)踐中常推薦壹種自助的方式作為創(chuàng)傷治療的輔助手段——表達(dá)性寫(xiě)作。

這種寫(xiě)作與壹般的寫(xiě)日記不太壹樣。它遵循壹定的規(guī)則和步驟。

首先，寫(xiě)作的內(nèi)容有所限定。因?yàn)槲覀冡槍?duì)的是創(chuàng)傷，所以從內(nèi)容上它類(lèi)似于話(huà)題作文，例如，受到過(guò)關(guān)系創(chuàng)傷的群體可以以親密關(guān)系為話(huà)題。

當(dāng)這個(gè)話(huà)題逐漸展開(kāi)時(shí)，我們可能可以發(fā)現(xiàn)我們的“創(chuàng)傷扳機(jī)點(diǎn)”，所以進(jìn)壹步可以針對(duì)我們每個(gè)人“燒焦的布丁味”為主題進(jìn)行故事寫(xiě)作。將“創(chuàng)傷故事”以理性和客觀的視角寫(xiě)出來(lái)。

其次，寫(xiě)作的時(shí)間有所限定。每天給自己空出壹個(gè)固定的時(shí)間，每次用15到20分鐘。讓這種規(guī)定固定下來(lái)，形成儀式感。

第叁，當(dāng)把“創(chuàng)傷故事”完全展開(kāi)之后，我們?cè)儆昧硪挤N方式“重述”過(guò)去，在“想象”中重新書(shū)寫(xiě)故事的進(jìn)程和結(jié)局，并把當(dāng)下和未來(lái)的展望寫(xiě)進(jìn)去。

最后，活出那個(gè)重述的未來(lái)。

這種手段壹般作為輔助手段，不能代替創(chuàng)傷治療。但是它的確可以提供每個(gè)有過(guò)負(fù)性體驗(yàn)的人們壹個(gè)機(jī)會(huì)和平臺(tái)，改寫(xiě)自己的生命故事。

因?yàn)槭苓^(guò)傷，我們都有報(bào)復(fù)他人，報(bào)復(fù)生活的時(shí)候。因?yàn)槲覀兩類(lèi)?ài)著自己，深?lèi)?ài)著人生，所以才無(wú)法接受這樣的傷害發(fā)生在自己身上。

但世間最好的“報(bào)復(fù)”，是“快樂(lè)而精彩的生活?！?/p>

每種傷害里都包含著治療和更新的種子，愿你不再因?yàn)椤皞Α倍^續(xù)痛苦下去。

作者簡(jiǎn)介：曾旻。國(guó)家貳級(jí)心理咨詢(xún)師。北京高校實(shí)習(xí)心理咨詢(xún)師?？破兆髡撸跣睦韺W(xué)優(yōu)秀回答者（知乎：曾旻），出版電子書(shū)《直面創(chuàng)傷》。公眾號(hào)ID：zengminpsy，聊聊情緒管理、親密關(guān)系、人際交往等喜聞樂(lè)見(jiàn)的生活中的心理學(xué)。

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