關(guān)于抑郁癥的基本常識與誤區(qū)

1、有人說,抑郁癥是“心靈的感冒”,這個比喻并不妥當(dāng),感冒是一個自限性疾病,通常你不去管它,只要多喝水適當(dāng)休息,它自己也能好起來。抑郁癥雖然呈周期性發(fā)作,但大腦持續(xù)的病理性改變是存在的,只是你看不見。而且,隨著發(fā)作次數(shù)的增多,發(fā)作的周期會越來越縮短,癥狀也會越來越嚴(yán)重,當(dāng)然,大腦的器質(zhì)性損傷也越來越深刻。

2、很多人認(rèn)為,抑郁癥是一種純粹的“心理上”、“心情上”的問題,是心理糾結(jié)的結(jié)果,言外之意,是性格缺欠、意志力薄弱、內(nèi)心沖突、生活壓力以及人際關(guān)系不暢的產(chǎn)物。這個觀點只說對了一小部分。上述那些因素,有時可能是抑郁癥的誘發(fā)原因,但并不是真正的核心原因,很多人都存在那些不良因素,但并沒有患抑郁癥,而且,一般抑郁癥患者在首次發(fā)作后,通常就是沒有什么環(huán)境和心理的誘發(fā)刺激,也會不斷的反復(fù)發(fā)作,這個機制,專業(yè)上叫做“點燃效應(yīng)”,就是說,開始有些環(huán)境的誘因,一旦某個因素被“激活”后,就會不斷地“點燃”之后的發(fā)作程序,而這個程序,從某種意義上講,是遺傳上先天就“設(shè)定”好的。

3、“我什么都明白,所以我不是抑郁癥”。抑郁癥患者通常認(rèn)知上的問題不明顯,也就是說,他們始終是“清醒的”。所以,抑郁癥不是思維上的病,而是情感上的病。清醒地認(rèn)識到自己的心情糟糕,這本身就是輕、中度抑郁癥的特征。

4、“我沒什么可愁的,只是睡不好覺,所以我不是抑郁癥”。有一些抑郁癥的患者并沒有明顯的情緒低落,但通常會感到失去原有的興趣。絕大部分患者會有睡眠障礙或者各種各樣的軀體不適,如頭痛、背痛、胃腸不適等等。查無實證的軀體不適,很多和情緒問題(抑郁、焦慮)有關(guān),這些人輾轉(zhuǎn)各大醫(yī)院綜合科室,浪費了大量醫(yī)療資源,實際是抑郁和焦慮等問題所致。

5、抑郁癥有多普遍?以一年為跨度來統(tǒng)計(年患病率),保守的調(diào)查結(jié)果顯示,100個人當(dāng)中有3～4個人患抑郁癥,以人的一生為跨度來統(tǒng)計(終生患病率),可達(dá)10～15%。你自己可以計算一下中國有多少抑郁癥的患者。其中,女性患病率是男性的一倍。

6、抑郁癥患者有多少人自殺?保守的估計,大約一半的抑郁癥患者有自殺的觀念或自殺未遂的行為,約有5～10%的人最終自殺身亡。中國每年大約有28萬人自殺,200多萬人自殺未遂。其中大部分人可以診斷為抑郁癥。

7、可以肯定地說,抑郁癥是大腦的疾病。有很多科學(xué)研究證實,抑郁癥存在著大腦器質(zhì)性的改變,只是現(xiàn)有的檢測手段還不足以常規(guī)地發(fā)現(xiàn)這些改變。這些改變包括大腦的某些化學(xué)物質(zhì),甚至有很多研究發(fā)現(xiàn)大腦的結(jié)構(gòu)也存在著病理性改變。

8、很多人認(rèn)為,抑郁癥不需要吃藥。盡管有證據(jù)表明心理咨詢和治療同樣能夠緩解和治療抑郁,但心理治療通常需要比較復(fù)雜持續(xù)的干預(yù)技術(shù),在現(xiàn)有的條件下,要獲得這種醫(yī)療服務(wù)在我國仍然比較困難,心理治療也只是針對那些輕、中度的抑郁癥。對于嚴(yán)重的以及伴有自殺觀念和行為,還有那些反復(fù)發(fā)作、心理沖突不明顯、軀體癥狀嚴(yán)重甚至帶有精神病癥狀的抑郁癥,必須進行及時有效的藥物治療。

9、很多人認(rèn)為,藥物會有嚴(yán)重的副作用,傷害大腦。其實有很多證據(jù)證實,藥物能夠保護大腦細(xì)胞免受傷害。任何一種藥物都會有一些副作用,但致命危險的發(fā)生率通常比空難的幾率大不了多少。不管怎樣權(quán)衡利弊,及時地進行藥物治療都是必要的。還有很多人只迷信中醫(yī)中藥治療,就目前的研究結(jié)果來看,還沒有一種中藥被證明能夠具有明確的治療效果。副作用或許很小(也未必),但沒有效果也等于沒用。

10、最后,抑郁癥是可以治療的疾病。大約有80%的患者通過系統(tǒng)治療能夠明顯改善癥狀或痊愈。

我一直以為,隨著資訊的發(fā)達(dá),大家對抑郁癥的了解應(yīng)該有很多,其實不然。人們對抑郁癥的知識存在著很多誤區(qū),所以,我寫了這篇短文。詳細(xì)具體的診斷治療的知識,相關(guān)者可以咨詢當(dāng)?shù)氐膶？漆t(yī)生。