抑郁癥的特征病因及咨詢

抑郁癥是以情緒抑郁，完全或幾乎完全失去興趣或不能從通常的活動(dòng)和娛樂中得到興趣為特點(diǎn)。

區(qū)別性特征：表現(xiàn)為一種持久的情緒抑郁，程度較輕，病程較長(zhǎng)?；颊呔哂谐志眯缘那榫w低落、沮喪、壓抑、伴有焦慮、軀體不適和睡眠障礙等，無幻覺和妄想等精神病性抑郁癥表現(xiàn)，輕度抑郁癥日常生活工作學(xué)習(xí)無明顯異常，有自知力，能主動(dòng)求醫(yī)。

臨床表現(xiàn)：臨床上最突出的癥狀為持久的情緒低落，對(duì)日?；顒?dòng)包括業(yè)余愛好和娛樂，興趣顯著減退，感覺生活無意義，對(duì)前途悲觀。自我評(píng)價(jià)下降，夸大自己的缺點(diǎn)，常唉聲嘆氣，易傷感流淚。自認(rèn)病情嚴(yán)重，要求咨詢。有輕生念頭，但內(nèi)心矛盾重重。自覺活力降低，懶散乏力，精神不振，反應(yīng)緩慢，對(duì)工作學(xué)習(xí)缺乏信心。社交活動(dòng)減少，不愿主動(dòng)與別人交往，煩躁，易激惹。輕度抑郁對(duì)患者學(xué)習(xí)、生活、工作影響不明顯，常被認(rèn)為是思想問題來進(jìn)行教育，有的患者以軀體癥狀表現(xiàn)為主，如不明原因地頭、背、四肢痛，有植物神經(jīng)功能障礙，胃部不適、腹瀉、便秘和失眠等。

病因分析：抑郁癥的病因不是十分清楚，一般認(rèn)為社會(huì)心理因素可能有重要影響，如夫妻爭(zhēng)吵，親人分別，意外傷殘，工作困難，人際關(guān)系緊張，缺乏親密朋友，自信心受到傷害等;有人認(rèn)為不良認(rèn)知模式在抑郁癥發(fā)病中起重要作用。軀體疾病也有影響，如癌癥和血液病患者會(huì)產(chǎn)生擔(dān)心或焦慮情緒，患者體內(nèi)的生化物質(zhì)有所改變，如腦內(nèi)去甲腎上腺素和5-羚色胺減少。

咨詢方法：指導(dǎo)患者進(jìn)行自我監(jiān)察，指導(dǎo)安排好行為活動(dòng)，辨認(rèn)特殊思維，在改變不良認(rèn)知的基礎(chǔ)上建立逐步增強(qiáng)信心的活動(dòng)程序，配合松弛訓(xùn)練。結(jié)果表明，心理咨詢咨詢效優(yōu)于藥物咨詢。