術后抑郁[手術后抑郁了怎么辦]

老邢幾個月前膽囊炎產生，到醫(yī)院做了膽囊去除手術。手術很成功，可術后他卻總感覺身體不對勁，所以一次次地就醫(yī)，可屢次醫(yī)學查看都顯現(xiàn)，他的身體并無反常?？墒?，老邢卻依然憂慮還有沒被查出的危險，嚴峻的思慮和提成使得他一吃東西就覺得消化困難，睡覺也欠好，心浮氣躁，作業(yè)效率變低，還常常與搭檔產生口角。后被送至醫(yī)院心思科就診，一查原來是他罹患了手術后郁悶癥。

臨床上，像老邢這樣的患者并不罕見。他們自身對醫(yī)院懷有忌諱心思，有的乃至還有白大褂綜合征。在他們看來，盡管現(xiàn)在醫(yī)療技能現(xiàn)已很興旺，但總會有必定的意外危險，沒準兒就讓自己給碰上了；手術后還要遭受巨大的軀體苦楚，導致心思一直處于一種高度應激狀況。

這和入院前的心態(tài)截然相反，入院前患者特別期盼可以提前手術免除苦楚，生怕排不上手術的部隊；一旦手術日期定下來后，反而惶惶不安、左思右想，各種消沉、負性心情如嚴重、憂慮、懼怕等繁殖。

手術前后的心思動搖會影響患者的生理體現(xiàn)、手術作用和預后。這需求醫(yī)護人員給予患者和家族相應的心思教導和護理，不然患者就簡單在閱歷了手術后的苦楚期，逐步安靜后呈現(xiàn)郁悶反響——有的體現(xiàn)為行為畏縮，不言不語、不愛活動、心情不穩(wěn)定、愛發(fā)脾氣，胃口和睡覺呈現(xiàn)問題，有的乃至還呈現(xiàn)軀體不適，這種心思狀況不利于術后康復。

醫(yī)護人員應該充分認識并了解患者和家族這種坐臥不安的心思，有針對性地做好相應的心思護理作業(yè)。一般來說，可以從以下幾點著手：

首要, 要對患者和家族做好手術前的交流。對患者及家族來說，必要的病況奉告和健康教育，解說手術過程、手術的成功事例和注意事項，可以讓他們趕快習慣患者的人物和住院環(huán)境，建立新的人際聯(lián)系，尤其是醫(yī)患聯(lián)系。習慣手術和住院環(huán)境，可以讓患者增強參加手術的決心，消除心思包袱。

第二，教導患者家族做好陪護和心思關愛。讓家族了解患者在手術前后或許會呈現(xiàn)的一些反常心情、行為體現(xiàn)，對患者給予足夠多的了解、支撐、關懷和容納。家族的情緒尤為重要，這是患者康復不可或缺的心思力氣。由于手術后的苦楚，或許讓患者在苦楚時失掉耐性，飽嘗不住任何外來的影響，部分患者還會有身體部位的殘缺，比方切除乳房、子宮、截肢等，家族的關愛作為一種心思屏障，可協(xié)助患者敷衍各種日子費事和困難。

第三、關于手術前就有郁悶體現(xiàn)的個別，需求施行特別的心思干涉計劃。醫(yī)護人員要協(xié)助患者擬定可以康復穩(wěn)定心情和日子期望感的心思調理活動，比方做一些集體心思教導和自我必定練習，意圖是協(xié)助他們逐步康復積極心情；鼓舞患者尋覓日子的含義，拋棄自我責怪；在患者苦楚時，醫(yī)護人員了解他們的感觸，并給予情感支撐；協(xié)助患者尋求社會支撐，讓親朋用各種方式來關懷病友，促進其心思平衡。病況嚴峻的患者考慮運用藥物調理，并輔以必定心思教導。醫(yī)護人員需求評價患者有無自殺的或許，需求時進行緊密的關照。

（中南大學湘雅二醫(yī)院精衛(wèi)所-李則宣、黃任之）

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