宜童自閉癥[自閉癥孩子教育案例]

讓“特殊人群”得到特別的愛(ài)，這是天津給予孤獨(dú)癥（又稱自閉癥）兒童家庭的許諾。

本年7月，《天津市關(guān)于加強(qiáng)孤獨(dú)癥兒童恢復(fù)服務(wù)的施行定見(jiàn)》正式出臺(tái)。日前，我市舉辦推進(jìn)會(huì)，就推進(jìn)孤獨(dú)癥兒童恢復(fù)服務(wù)作業(yè)進(jìn)行再發(fā)動(dòng)、再布置。

孤獨(dú)癥究竟離咱們有多遠(yuǎn)？天津能給孤獨(dú)癥兒童一個(gè)怎樣的未來(lái)？孤獨(dú)癥兒童能否走出“一個(gè)人的國(guó)際”？記者就此進(jìn)行了采訪。

篩查率

從2013年起，我市對(duì)0—6歲兒童展開(kāi)孤獨(dú)癥免費(fèi)篩查項(xiàng)目，到本年9月，全市累計(jì)篩查60.99萬(wàn)名兒童，篩查率到達(dá)99%。

患病率

確診兒童孤獨(dú)癥累計(jì)2774例，0—6歲兒童孤獨(dú)癥患病率為4.55‰。

補(bǔ)助

到現(xiàn)在，對(duì)0—7歲孤獨(dú)癥（譜系妨礙）兒童恢復(fù)練習(xí)費(fèi)用補(bǔ)助每月不超越0.2萬(wàn)元，每年度不超越2萬(wàn)元。

現(xiàn)有恢復(fù)安排

我市現(xiàn)有孤獨(dú)癥兒童定點(diǎn)恢復(fù)安排38家，其間公辦11家，包含幼兒園3家、特教校園4家、醫(yī)院2家、市婦女兒童保健中心和市殘疾人恢復(fù)中心各1家；民辦27家，其間企業(yè)2家、民非25家。從業(yè)人員690人左右。

兩步走

第一步，到2020年末，建成根本滿意孤獨(dú)癥兒童恢復(fù)服務(wù)需求的恢復(fù)服務(wù)體系和作業(yè)格式，根本完成孤獨(dú)癥兒童應(yīng)篩盡篩、應(yīng)治盡治、應(yīng)救盡救、應(yīng)管雖然。

第二步，到2023年，孤獨(dú)癥兒童恢復(fù)服務(wù)方針保證愈加完善，恢復(fù)安排布局更為合理，供應(yīng)才能和服務(wù)質(zhì)量明顯進(jìn)步，孤獨(dú)癥兒童更好地融入社會(huì)日子。

篩查廣掩蓋

我市0—6歲不同年齡段兒童孤獨(dú)癥篩查廣掩蓋，歸入我市根本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

恢復(fù)練習(xí)補(bǔ)助

為確診的契合條件的7歲及以下孤獨(dú)癥兒童供應(yīng)接連的恢復(fù)練習(xí)救助補(bǔ)助。

交融教育

2020年末，各區(qū)至少確認(rèn)1—2所一般校園和1—2所幼兒園作為孤獨(dú)癥兒童交融教育試點(diǎn)校園、幼兒園。

每日收訓(xùn)規(guī)劃

到2020年末，每區(qū)至少樹(shù)立1所（濱海新區(qū)4所）區(qū)級(jí)定點(diǎn)恢復(fù)安排，別離到達(dá)每日收訓(xùn)50名孤獨(dú)癥兒童的規(guī)劃。

一個(gè)患兒的背面兩代人和三個(gè)家庭的嚴(yán)格日子

有視力卻不肯和你對(duì)視，有言語(yǔ)卻很難和你溝通，有聽(tīng)力卻總是不聞不問(wèn)，有行為卻總與你的期望相違反……他們是孤獨(dú)癥患兒，也被稱為“星星的孩子”，由于，他們像天上的星星相同活在自己的國(guó)際里。

每一個(gè)孤獨(dú)癥患者，便是一扇封閉的窗戶，而要想翻開(kāi)這扇窗戶，談何簡(jiǎn)單。宜童自閉癥研討服務(wù)中心，是我市一家較早從事孤獨(dú)癥研討，一同對(duì)孤獨(dú)癥患兒供應(yīng)恢復(fù)練習(xí)及交融教育的民辦安排，作為中心主任，18年的創(chuàng)業(yè)路，讓張?jiān)揭?jiàn)過(guò)太多的孤獨(dú)癥患兒及其家庭，“這確實(shí)是一段艱苦的旅程！往往是一個(gè)孩子拖垮一個(gè)家庭?！?/p>

張?jiān)秸f(shuō)，孤獨(dú)癥是個(gè)“疑癥”，至今找不到病因和防備的辦法。“一個(gè)患兒的背面是兩代人和三個(gè)家庭嚴(yán)格的日子狀況，一般情況下，都是媽媽天長(zhǎng)日久居家?guī)蓿瑳](méi)有辦法正常地作業(yè)，經(jīng)濟(jì)壓力是一方面，更首要的是精力層面，孩子前進(jìn)十分緩慢，母親的精力狀態(tài)很簡(jiǎn)單處在潰散的邊際。咱們?cè)谶@個(gè)圈里18年看到的由于患兒原因產(chǎn)生家庭決裂的份額，比正常的離婚率高許多?！?/p>

一家民辦安排的興辦由于被需求走上交融教育之路

原本在大學(xué)任教，從事兒童心思學(xué)研討，但一個(gè)偶爾的時(shí)機(jī)，讓張?jiān)脚c孤獨(dú)癥患兒結(jié)下了不舍的情緣?！捌鋾r(shí)，有一個(gè)學(xué)生家長(zhǎng)帶著一個(gè)孤獨(dú)癥的孩子找到我，期望得到一些專業(yè)的協(xié)助，從那時(shí)起，我開(kāi)端重視這個(gè)集體，也漸漸看到這些家庭背面的窘境，以及他們對(duì)專業(yè)恢復(fù)的火急需求?！?002年，張?jiān)脚d辦了宜童自閉癥研討服務(wù)中心。

從“摸著石頭過(guò)河”到滿懷信心，宜童給一個(gè)又一個(gè)孤獨(dú)癥家庭帶來(lái)了期望。因而，在我市舉行的加強(qiáng)孤獨(dú)癥兒童恢復(fù)服務(wù)施行定見(jiàn)推進(jìn)會(huì)上，張?jiān)阶呱吓_(tái)作經(jīng)驗(yàn)溝通講話。

“歷經(jīng)18年實(shí)踐，咱們已累計(jì)服務(wù)孤獨(dú)癥兒童超越1萬(wàn)余人次，學(xué)員月評(píng)價(jià)達(dá)標(biāo)率均在90%以上，穩(wěn)定率到達(dá)97%”“為促進(jìn)孤獨(dú)癥兒童回歸干流日子，宜童長(zhǎng)時(shí)間與包含四所國(guó)辦幼兒園在內(nèi)的合計(jì)10家幼兒園、托兒所展開(kāi)交融教育實(shí)踐協(xié)作，現(xiàn)在，宜童畢業(yè)班孤獨(dú)癥兒童升入一般小學(xué)人數(shù)逐年攀升，僅2020年就有34名孤獨(dú)癥兒童升入一般小學(xué)，接連6年獨(dú)立入學(xué)率維持在83%以上”……

升入小學(xué)，或許關(guān)于那些身處失望中的孤獨(dú)癥家庭來(lái)說(shuō)，是想都不敢想的作業(yè)，宜童是怎么把想都不敢想的作業(yè)變?yōu)閷?shí)踐的？

“起先，關(guān)于孤獨(dú)癥患兒，我是依照兒童心思個(gè)案醫(yī)治這個(gè)邏輯去作干涉，在這個(gè)過(guò)程中，我發(fā)現(xiàn)這樣的孩子和一般的兒童心思問(wèn)題仍是有所差異的，雖然經(jīng)過(guò)一段時(shí)間干涉，孩子從各方面都有前進(jìn)，但是當(dāng)被爸爸媽媽送進(jìn)幼兒園后，沒(méi)過(guò)多久，就被勸退了?！焙⒆釉谟變簣@為什么被退回？他在普教集體中短少的究竟是什么？這些問(wèn)題在張?jiān)降哪X海中不斷徜徉。由于這些很實(shí)踐的需求，2004年，宜童開(kāi)端交融教育的實(shí)踐和探究。

什么是交融教育？“我從前重復(fù)問(wèn)自己，孤獨(dú)癥孩子需求交融嗎？答案：是！為什么？孤獨(dú)癥孩子與正常孩子最中心的差異便是患兒有社會(huì)功用的殘缺，也便是交際妨礙，這個(gè)問(wèn)題不去觸碰，談何干涉？”張?jiān)浇榻B，所謂交融教育，即經(jīng)過(guò)個(gè)訓(xùn)──小組──交融三個(gè)階段恢復(fù)練習(xí)為孤獨(dú)癥兒童供應(yīng)繼續(xù)的整合干涉，處理孤獨(dú)癥兒童的共性問(wèn)題；經(jīng)過(guò)交際、言語(yǔ)、運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、行為等定向干涉，處理孤獨(dú)癥兒童的個(gè)性化問(wèn)題；經(jīng)過(guò)構(gòu)建醫(yī)療──心思──教育三位一體專業(yè)恢復(fù)形式，創(chuàng)立家庭──安排──社會(huì)多元恢復(fù)環(huán)境，終究完成孤獨(dú)癥兒童融入普教、回歸社會(huì)的恢復(fù)方針。

“孩子來(lái)到宜童，咱們要先進(jìn)行評(píng)價(jià)，依據(jù)患病的等級(jí)，擬定‘因地制宜’的恢復(fù)計(jì)劃，個(gè)訓(xùn)完畢后，在漸漸融入人多的環(huán)境，也便是小組練習(xí)，再由‘影子教師’帶著進(jìn)入普教幼兒園開(kāi)端升入小學(xué)之前的過(guò)渡階段?！睆?jiān)秸f(shuō)，“孤獨(dú)癥兒童未來(lái)要想獨(dú)立具有正常的社會(huì)日子，那么就必須要具有在水里游水的身手，交融教育就相當(dāng)于他們?cè)诨貧w社會(huì)前的游水池，咱們供應(yīng)‘影子教師’便是給孩子一個(gè)游水圈，協(xié)助他們終究學(xué)會(huì)游水，融入社會(huì)的海洋?！?/p>

與普教幼兒園“聯(lián)婚”，也不是一件簡(jiǎn)單的事?！斑@些幼兒園要承當(dāng)一些危險(xiǎn)，在園孩子家長(zhǎng)的不理解，他們是不肯將自己的孩子與孤獨(dú)癥孩子放在一同的。”經(jīng)過(guò)重復(fù)地游說(shuō)，張?jiān)节A得了時(shí)機(jī)，“剛開(kāi)端一些幼兒園是抱著試試看的主意，沒(méi)想到將孤獨(dú)癥兒童與正常兒童放在一同獲得的是‘多贏’效應(yīng)?！薄按舜巍短旖蚴嘘P(guān)于加強(qiáng)孤獨(dú)癥兒童恢復(fù)服務(wù)的施行定見(jiàn)》正式出臺(tái)，關(guān)于交融教育給予了大力支撐，也成為各區(qū)的硬性要求，信任會(huì)有更多的孤獨(dú)癥孩子因而而獲益，他們的未來(lái)也將被改寫?！?/p>

《施行定見(jiàn)》具體辦法恢復(fù)安排有扶持人才培育有規(guī)劃

有了救助資金，但找不到合適自己孩子的恢復(fù)安排，這樣的救助關(guān)于孤獨(dú)癥兒童家庭來(lái)說(shuō)，僅僅無(wú)濟(jì)于事，減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，卻處理不了他們最火急的需求。因而，《施行定見(jiàn)》還提到了對(duì)孤獨(dú)癥兒童恢復(fù)服務(wù)安排的扶持辦法，以及對(duì)孤獨(dú)癥恢復(fù)人才的培育規(guī)劃──

對(duì)孤獨(dú)癥兒童定點(diǎn)恢復(fù)安排在做好管理作業(yè)的一同，還要探究樹(shù)立獎(jiǎng)賞扶持方針，有條件的區(qū)可以減免孤獨(dú)癥兒童定點(diǎn)恢復(fù)安排服務(wù)場(chǎng)所的租金或供應(yīng)其他優(yōu)惠辦法；繼續(xù)展開(kāi)社會(huì)安排公益創(chuàng)投活動(dòng)，探究孤獨(dú)癥兒童恢復(fù)服務(wù)安排公益創(chuàng)投活動(dòng)與殘疾兒童恢復(fù)救助補(bǔ)助“兩層扶持”機(jī)制，進(jìn)步本身“造血”才能。

在人才培育方面，一是加大對(duì)特殊教育職業(yè)事業(yè)單位人才招聘支撐力度，執(zhí)行揭露招聘自主權(quán)，答應(yīng)關(guān)于具有高檔專業(yè)技能職務(wù)或博士學(xué)位的高層次人才，以直接查核辦法簡(jiǎn)化招聘程序，充分特教人才隊(duì)伍；二是擬定恢復(fù)安排專業(yè)人員訓(xùn)練培育計(jì)劃，多種形式協(xié)助恢復(fù)安排從業(yè)人員進(jìn)步專業(yè)才能和服務(wù)水平；三是加大骨干教師培育力度，樹(shù)立訓(xùn)練查核機(jī)制，堅(jiān)持從業(yè)人員持證上崗；四是依托部分高等院校和醫(yī)療教育恢復(fù)安排組成專家團(tuán)隊(duì)，做好技能輔導(dǎo)和人才培育；五是鼓舞恢復(fù)安排之間展開(kāi)溝通學(xué)習(xí)活動(dòng)；六是對(duì)一般校園教師展開(kāi)特殊教育訓(xùn)練，訓(xùn)練一批從事隨班就讀作業(yè)的一般校園骨干教師以及特殊教育校園專任教師。

現(xiàn)狀

在擬定《天津市關(guān)于加強(qiáng)孤獨(dú)癥兒童恢復(fù)服務(wù)的施行定見(jiàn)》前，政府相關(guān)部分做了很多調(diào)研作業(yè)，在加強(qiáng)孤獨(dú)癥兒童恢復(fù)服務(wù)施行定見(jiàn)推進(jìn)會(huì)上，市殘聯(lián)、市衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人從各自范疇介紹了我市孤獨(dú)癥恢復(fù)服務(wù)作業(yè)的現(xiàn)狀。

我市0—6歲兒童

孤獨(dú)癥患病率為4.55‰

從2013年起，我市對(duì)0—6歲兒童展開(kāi)孤獨(dú)癥免費(fèi)篩查項(xiàng)目，到本年9月，全市累計(jì)篩查60.99萬(wàn)名兒童，篩查率到達(dá)99%，確診兒童孤獨(dú)癥累計(jì)2774例，0—6歲兒童孤獨(dú)癥患病率為4.55‰。

恢復(fù)服務(wù)安排不足以滿意

現(xiàn)有孤獨(dú)癥兒童實(shí)踐需求

從2009年，我市展開(kāi)孤獨(dú)癥兒童搶救性恢復(fù)服務(wù)，并不斷進(jìn)步救助資金，到現(xiàn)在，對(duì)0—7歲孤獨(dú)癥（譜系妨礙）兒童恢復(fù)練習(xí)費(fèi)用補(bǔ)助每月不超越0.2萬(wàn)元，每年度不超越2萬(wàn)元。雖然救助金在必定程度上減輕了孤獨(dú)癥家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，但現(xiàn)在我市孤獨(dú)癥兒童恢復(fù)服務(wù)安排仍是不足以滿意實(shí)踐需求。我市現(xiàn)有孤獨(dú)癥兒童定點(diǎn)恢復(fù)安排38家，其間公辦11家，包含幼兒園3家、特教校園4家、醫(yī)院2家、市婦女兒童保健中心和市殘疾人恢復(fù)中心各1家；民辦27家，其間企業(yè)2家、民非25家。從業(yè)人員690人左右。

對(duì)策

■《施行定見(jiàn)》提出分兩步走：

第一步，到2020年末，建成根本滿意孤獨(dú)癥兒童恢復(fù)服務(wù)需求的恢復(fù)服務(wù)體系和作業(yè)格式，根本完成孤獨(dú)癥兒童應(yīng)篩盡篩、應(yīng)治盡治、應(yīng)救盡救、應(yīng)管雖然。

第二步，到2023年，孤獨(dú)癥兒童恢復(fù)服務(wù)方針保證愈加完善，恢復(fù)安排布局更為合理，供應(yīng)才能和服務(wù)質(zhì)量明顯進(jìn)步，讓孤獨(dú)癥兒童更好地融入社會(huì)日子。

■惠及孤獨(dú)癥兒童的方針辦法包含：

1.完善兒童孤獨(dú)癥初篩、復(fù)篩規(guī)范和流程，做到我市0—6歲不同年齡段兒童孤獨(dú)癥篩查廣掩蓋，并歸入我市根本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。診治作業(yè)由市兒童醫(yī)院、市婦女兒童保健中心、市安靖醫(yī)院等醫(yī)療安排承當(dāng)。

2.將市婦女兒童保健中心、市安靖醫(yī)院歸入兒童孤獨(dú)癥譜系妨礙定點(diǎn)就醫(yī)安排規(guī)劃。兒童孤獨(dú)癥譜系妨礙產(chǎn)生的方針規(guī)劃內(nèi)門診醫(yī)療費(fèi)用和恢復(fù)醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保依照門診和恢復(fù)報(bào)銷規(guī)則予以付出。

3.展開(kāi)孤獨(dú)癥兒童搶救性恢復(fù)，為確診的契合條件的7歲及以下孤獨(dú)癥兒童供應(yīng)接連的恢復(fù)練習(xí)救助補(bǔ)助。

4.合理布建定點(diǎn)恢復(fù)服務(wù)安排。擇優(yōu)選取具有合法資質(zhì)的醫(yī)院、校園、幼兒園、民辦非企業(yè)和企業(yè)作為定點(diǎn)恢復(fù)安排。到2020年末每區(qū)至少樹(shù)立一所（濱海新區(qū)四所）區(qū)級(jí)定點(diǎn)恢復(fù)安排，別離到達(dá)每日收訓(xùn)50名孤獨(dú)癥兒童的規(guī)劃。

5.2020年末前，將兒童醫(yī)院、市婦女兒童保健中心、市安靖醫(yī)院歸入定點(diǎn)恢復(fù)安排規(guī)劃。依托市兒童醫(yī)院、市殘疾人恢復(fù)服務(wù)輔導(dǎo)中心樹(shù)立全市技能資源中心，發(fā)揮技能引領(lǐng)效果。

6.研討擬定天津市殘疾兒童一般校園隨班就讀作業(yè)輔導(dǎo)定見(jiàn)，修訂完善孤獨(dú)癥兒童隨班就讀才能初篩表和孤獨(dú)癥兒童隨班就讀才能參閱規(guī)范及測(cè)評(píng)計(jì)劃，組成市、區(qū)專家評(píng)定團(tuán)隊(duì)，展開(kāi)孤獨(dú)癥兒童隨班就讀才能測(cè)評(píng)，保證具有必定才能的孤獨(dú)癥兒童可以進(jìn)入一般校園、幼兒園承受交融教育。對(duì)未經(jīng)過(guò)隨班就讀才能測(cè)評(píng)的孤獨(dú)癥兒童，特殊教育校園應(yīng)予以接收；對(duì)不能進(jìn)入校園承受教育的孤獨(dú)癥兒童，教育部分應(yīng)擬定“一人一案”教育安頓辦法，保證義務(wù)教育不漏一人。

7.2020年末，各區(qū)至少確認(rèn)1—2所一般校園和1—2所幼兒園作為孤獨(dú)癥兒童交融教育試點(diǎn)校園、幼兒園，探究新的交融教育服務(wù)形式。

8.相關(guān)部分和恢復(fù)安排以及殘疾人協(xié)會(huì)等單位，應(yīng)將家長(zhǎng)訓(xùn)練和家庭恢復(fù)輔導(dǎo)作為一項(xiàng)重要作業(yè)內(nèi)容，促進(jìn)家長(zhǎng)訓(xùn)練制度化、常態(tài)化、規(guī)范化，輔導(dǎo)家長(zhǎng)參加孤獨(dú)癥兒童恢復(fù)干涉并把握正確辦法。

9.經(jīng)過(guò)安排“家長(zhǎng)沙龍”、“家長(zhǎng)合作幫幫團(tuán)”等活動(dòng)對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行心思引導(dǎo)，使其堅(jiān)持活躍達(dá)觀心態(tài)。社區(qū)居委會(huì)、村委會(huì)及殘疾人協(xié)會(huì)要活躍展開(kāi)孤獨(dú)癥兒童家庭可參加、可融入的社區(qū)活動(dòng)。安排社區(qū)作業(yè)人員、恢復(fù)托養(yǎng)安排人員、志愿者、街坊、親朋等展開(kāi)孤獨(dú)癥兒童日間照顧、托養(yǎng)或幫扶活動(dòng)。各相關(guān)部分和社會(huì)安排要對(duì)社區(qū)作業(yè)人員進(jìn)行孤獨(dú)癥恢復(fù)常識(shí)的訓(xùn)練，進(jìn)步恢復(fù)服務(wù)才能。

來(lái)歷：津云

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