嚴(yán)重抑郁癥怎么治療[產(chǎn)后抑郁癥怎么治療]

圖中這位名叫Sarah的患者（她要求只揭露姓名）說(shuō)：“我好像現(xiàn)已走到了止境。我患有重度郁悶癥。假如我治不好它，我就無(wú)法看到自己持續(xù)活下去了。這樣的日子不值得過(guò)下去。”北京時(shí)刻10月5日，宣布在《Nature Medicine》上的一項(xiàng)最新研討中，來(lái)自美國(guó)加州大學(xué)舊金山分校（UCSF）的科學(xué)家團(tuán)隊(duì)通過(guò)給Sarah腦部植入一種相似神經(jīng)起搏器的設(shè)備，成功緩解了她的難治性郁悶癥。這項(xiàng)概念驗(yàn)證研討標(biāo)明晰大腦活動(dòng)能夠被用來(lái)為神經(jīng)精力疾病供給個(gè)性化的醫(yī)治，一起也代表了將神經(jīng)科學(xué)前進(jìn)應(yīng)用于精力健康范疇并獲得里程碑式的成功。以往的臨床實(shí)驗(yàn)顯現(xiàn)，用傳統(tǒng)的深部腦影響（DBS）醫(yī)治郁悶癥的成功率有限，部分原因是大多數(shù)設(shè)備一般只在大腦的一個(gè)區(qū)域供給電影響。因而，這也成為該范疇的一個(gè)首要應(yīng)戰(zhàn)，由于郁悶癥或許觸及不同患者的不同大腦區(qū)域。這項(xiàng)新研討將該團(tuán)隊(duì)之前研討的簡(jiǎn)直一切重要發(fā)現(xiàn)整合到一個(gè)旨在緩解郁悶癥的完好醫(yī)治辦法中，并依賴于兩個(gè)從未在精力病學(xué)研討中運(yùn)用的過(guò)程：制作患者的郁悶?zāi)X回路和表征她癥狀的神經(jīng)生物標(biāo)志物。這項(xiàng)概念性實(shí)驗(yàn)獲得成功的首要原因是發(fā)現(xiàn)了一種神經(jīng)生物標(biāo)志物，它能夠表征癥狀發(fā)生時(shí)特定的大腦活動(dòng)形式。此外，研討人員改進(jìn)了一種新的DBS設(shè)備，該設(shè)備只要在辨認(rèn)出神經(jīng)生物標(biāo)志物時(shí)才會(huì)做出反響，并影響大腦回路的不同區(qū)域，構(gòu)成這種對(duì)患者大腦和導(dǎo)致其疾病的神經(jīng)回路都是絕無(wú)僅有的個(gè)性化即時(shí)療法。這種個(gè)性化療法簡(jiǎn)直當(dāng)即緩解了患者的郁悶癥狀。與規(guī)范醫(yī)治模型的推遲4到8周構(gòu)成了明顯的比照，并且現(xiàn)已持續(xù)了15個(gè)月。關(guān)于患有長(zhǎng)時(shí)刻、難治性郁悶癥的患者來(lái)說(shuō)，這一成果或許是打破性的。該團(tuán)隊(duì)在2020年6月依據(jù)美國(guó)食物和藥物管理局（FDA）的研討設(shè)備豁免曾評(píng)價(jià)過(guò)這種新辦法，其時(shí)研討人員植入了成功用于醫(yī)治癲癇的反響性神經(jīng)影響設(shè)備。為了使醫(yī)治愈加個(gè)性化，研討人員此次將其中一根電極導(dǎo)線放置在發(fā)現(xiàn)生物標(biāo)志物的大腦區(qū)域，另一根導(dǎo)線放置在Sarah的郁悶回路區(qū)域，在這些區(qū)域影響能最好地緩解她的心情癥狀。榜首根導(dǎo)線持續(xù)檢測(cè)活動(dòng)，當(dāng)它檢測(cè)到生物標(biāo)志物時(shí)，會(huì)向另一導(dǎo)線宣布信號(hào)，并在6秒內(nèi)傳遞細(xì)?。?毫安）劑量的電流，從而使神經(jīng)活動(dòng)發(fā)生改動(dòng)。研討榜首作者、UCSF威爾神經(jīng)科學(xué)研討所的Katherine Scangos說(shuō)：“這種療法的有效性標(biāo)明，咱們不只辨認(rèn)了正確的大腦回路和生物標(biāo)志物，并且咱們還能在徹底不同的實(shí)驗(yàn)后期階段運(yùn)用植入式設(shè)備仿制它。這一成功自身便是一個(gè)令人難以置信的前進(jìn)?！睂?duì)Sarah來(lái)說(shuō)，在閱歷了多年失利的醫(yī)治后，曩昔這一年為她供給了一個(gè)真實(shí)“重生”的時(shí)機(jī)。她說(shuō)：“在開(kāi)端的幾個(gè)月里，郁悶癥的減輕是如此忽然，我不確定它是否會(huì)持續(xù)下去。但它持續(xù)了下來(lái)。我意識(shí)到，這個(gè)設(shè)備真的增強(qiáng)了我在加州大學(xué)舊金山分校作為患者時(shí)學(xué)到的醫(yī)治和自我護(hù)理。”醫(yī)治的成功讓她對(duì)曩昔困擾她情感觸發(fā)和非理性主意有了自己的觀點(diǎn)。她說(shuō)：“現(xiàn)在，那些主意仍然會(huì)顯現(xiàn)，但僅僅……噗……循環(huán)就中止了?！北M管這種辦法看起來(lái)很有期望，但研討人員著重，這僅僅榜首次實(shí)驗(yàn)中的榜首個(gè)患者。Scangos表明，還有許多作業(yè)要做。他們現(xiàn)已招募了別的兩名患者參與實(shí)驗(yàn)，并期望再添加9名患者。Scangos說(shuō)：“咱們需求研討這些回路在不同患者之間是怎么改動(dòng)的，還要屢次重復(fù)這項(xiàng)作業(yè)。咱們需求知道，跟著醫(yī)治的持續(xù)，個(gè)別的生物標(biāo)志物或大腦回路是否會(huì)跟著時(shí)刻而改動(dòng)。”FDA對(duì)這種療法的同意還需求很長(zhǎng)一段時(shí)刻，但這項(xiàng)新研討指出了醫(yī)治重度郁悶癥的新途徑。研討人員表明，了解郁悶癥背面的大腦回路或許會(huì)輔導(dǎo)未來(lái)能夠調(diào)理這些回路的非侵入性醫(yī)治。Scangos彌補(bǔ)說(shuō)：“當(dāng)癥狀出現(xiàn)時(shí)，咱們能夠當(dāng)即醫(yī)治，這是一種處理最難以醫(yī)治的郁悶癥病例的全新辦法?！?p>論文鏈接：

https://www.nature.com/articles/s41591-021-01480-w

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