心理咨詢吧[中國(guó)十大心理培訓(xùn)機(jī)構(gòu)]

（本文轉(zhuǎn)載于天音心思咨詢中心）

首要讓咱們先來(lái)了解一下失眠是什么?

失眠是由睡覺(jué)時(shí)刻缺乏和睡覺(jué)質(zhì)量差等體現(xiàn)組成的綜合征，但它并非是一個(gè)清晰的臨床確診稱號(hào)?！端X(jué)妨礙世界分類確診規(guī)范》引薦以進(jìn)入眠覺(jué)妨礙(Disorder of InitiatingSleep，DIS)和睡覺(jué)堅(jiān)持妨礙(Disorderof Maintaining Sleep，DMS)替代失眠。DIS是指不能順暢、天然地進(jìn)入眠覺(jué)狀況，DMS是指不能堅(jiān)持睡覺(jué)狀況或在睡覺(jué)周期中醒來(lái)后，不能再次進(jìn)入眠覺(jué)。

失眠在年長(zhǎng)者、女性和有郁悶病史的人群中較易呈現(xiàn)。應(yīng)激、焦慮、疾病和服用藥物等狀況是失眠的風(fēng)險(xiǎn)要素。

短暫性失眠易在應(yīng)激、環(huán)境嘻雜、不適宜的溫度、改動(dòng)環(huán)境、倒時(shí)差、藥物副效果等狀況下呈現(xiàn)，待影響要素消失后，就會(huì)自行好轉(zhuǎn)。

緩慢失眠則成因雜亂，一般由多要素引起。最常見(jiàn)的原因是郁悶，其他原因包含各種疾病，如：關(guān)節(jié)炎、偏頭痛、心衰、睡覺(jué)呼吸暫停綜合征等;各種物質(zhì)的影響，如煙、酒、咖啡因、毒品等;以及倒班和日子不規(guī)則引起的睡覺(jué)覺(jué)悟周期紊亂。

一、醫(yī)院是怎么醫(yī)治失眠的呢?

首要是藥物醫(yī)治和非藥物CBT認(rèn)知行為療法結(jié)合醫(yī)治。

藥物的確是失眠醫(yī)治的一個(gè)重要組成部分，它有兩方面的效果：

1.醫(yī)治引起失眠的潛在性疾病，如：郁悶，關(guān)節(jié)炎、偏頭痛、心衰、睡覺(jué)呼吸暫停綜合征等;

2.打破失眠引起對(duì)睡覺(jué)的繼發(fā)性焦慮，打破進(jìn)一步加劇失眠的惡性循環(huán)。薈萃剖析標(biāo)明苯二氮革類藥物能夠改進(jìn)來(lái)訪者的入眠時(shí)刻，睡覺(jué)的完整性和功率等多個(gè)方面的問(wèn)題。

可是大多數(shù)催眠藥物都存在耐受性和依賴性，不能長(zhǎng)時(shí)刻使用，這大大約束了它在緩慢失眠和晚年人中的使用。并且藥物的宿醉現(xiàn)象會(huì)影響來(lái)訪者第二天的作業(yè)體現(xiàn)，并或許添加第二日的日間睡覺(jué)，而攪擾夜間睡覺(jué)，使醫(yī)治進(jìn)一步雜亂化。

? 研討標(biāo)明藥物醫(yī)治不能改動(dòng)來(lái)訪者對(duì)睡覺(jué)的錯(cuò)誤觀念和心情，這不可避免地影響了藥物的效果，尤其是長(zhǎng)時(shí)刻效果。對(duì)應(yīng)于藥物醫(yī)治的缺點(diǎn)，非藥物醫(yī)治的重要性日益凸現(xiàn)出來(lái)。

失眠的非藥物醫(yī)治首要是指CBT(Cognitive Behavioral Therapy)，它企圖經(jīng)過(guò)必定的辦法去改動(dòng)來(lái)訪者的負(fù)性觀念和不良的心情，而代之以健康、有用的觀念、情感和行為。

CBT認(rèn)知行為醫(yī)治是由A.T.Beck在19世紀(jì)60年代發(fā)展出的一種有結(jié)構(gòu)、短程、認(rèn)知取向的心思醫(yī)治辦法。也能夠用于郁悶癥、焦慮癥等心思疾病和不合理認(rèn)知導(dǎo)致的心思問(wèn)題。

在失眠來(lái)訪者中往往存在一個(gè)典型的惡性循環(huán)：來(lái)訪者過(guò)度地憂慮自己能否入眠和夸張失眠的結(jié)果，這會(huì)進(jìn)一步引起生理和心思的覺(jué)悟，使他的失眠問(wèn)題愈加嚴(yán)峻。還有些人以為只需每天到達(dá)8小時(shí)的睡覺(jué)，才干滿意自己的生理要求，一旦達(dá)不到要求，這種觀念天然會(huì)引起心情的嚴(yán)重，加劇失眠。而人的睡覺(jué)時(shí)刻是因人而異的，咱們的研討已證明存在“習(xí)慣性長(zhǎng)睡者”(≥10小時(shí)/天)和“習(xí)慣性短睡者”(≤6小時(shí)/天)。

失眠的CBT共包含四個(gè)階段：教育、技巧的學(xué)習(xí)、認(rèn)知和行為的操練、使用和穩(wěn)固。這項(xiàng)醫(yī)治在晚年人和緩慢失眠的醫(yī)治中尤為重要。它一般是失眠醫(yī)治的開(kāi)端和根底，和藥物醫(yī)治有著平等重要的位置。

在一項(xiàng)嚴(yán)厲的雙盲對(duì)照研討中，藥物醫(yī)治、CBT、藥物和CBT復(fù)合醫(yī)治對(duì)失眠均有較好的短期效果，可是跟著時(shí)刻的推移，藥物醫(yī)治的效果逐步減退，而CBT、藥物和CBT復(fù)合醫(yī)治則有較好的穩(wěn)定性。盡管CBT比藥物醫(yī)治需求更長(zhǎng)的時(shí)刻和更多的資金投入，可是它的杰出的長(zhǎng)時(shí)刻效果無(wú)疑是咱們尋求的醫(yī)治方針。

二、心思咨詢中是怎么醫(yī)治失眠的呢?

我們都知道心思咨詢師沒(méi)有處方權(quán)，心思咨詢進(jìn)程都是不吃藥不打針的。所以專業(yè)心思咨詢師醫(yī)治失眠也首要用CBT認(rèn)知行為醫(yī)治技能和其他心思咨詢技能。心思咨詢首要針對(duì)因?qū)嶋H問(wèn)題引發(fā)的失眠為主，許多時(shí)分實(shí)際問(wèn)題導(dǎo)致的失眠不吃藥也是能夠改進(jìn)的。

什么是實(shí)際問(wèn)題引發(fā)的失眠呢?

比方作業(yè)壓力太大、夫妻關(guān)系不好鬧離婚、老公越軌、孩子不聽(tīng)話、情侶之間吵架等，有實(shí)際客觀原因引發(fā)的失眠。失眠和焦慮心情都是由于這些工作引發(fā)的，這些工作沒(méi)有之前沒(méi)有過(guò)失眠和焦慮的正常。再詳細(xì)來(lái)講，比方忽然有一天發(fā)現(xiàn)老公越軌并且對(duì)方小三還懷孕了、逼著自己跟老公離婚，面臨這樣的沖擊哪個(gè)女性能夠呼呼大睡跟沒(méi)事人相同呢?這時(shí)分引發(fā)的失眠和焦慮其實(shí)都是正常的，是個(gè)正常人都會(huì)這樣。

睡覺(jué)是放松狀況下天然進(jìn)入的生理狀況，而焦慮嚴(yán)重的狀況及特性，與睡覺(jué)所需的狀況相違反，當(dāng)然就難以入眠了。

在心思咨詢技能上，有些來(lái)訪者經(jīng)過(guò)一般性訪談療法就能夠化解心里的抵觸，開(kāi)釋焦慮，改進(jìn)失眠狀況;有些來(lái)訪者可經(jīng)過(guò)放松療法、催眠療法、意向?qū)υ挕⒄J(rèn)知療法來(lái)更快更好的改進(jìn)失眠狀況。

三、醫(yī)院和心思咨詢機(jī)構(gòu)醫(yī)治失眠有什么區(qū)別

綜上所述，現(xiàn)在針對(duì)失眠究竟是去醫(yī)院醫(yī)治仍是去找心思咨詢，究竟哪個(gè)更好呢?

只需掌握一個(gè)規(guī)范。這個(gè)失眠究竟是實(shí)際問(wèn)題引發(fā)的失眠仍是不是實(shí)際問(wèn)題引發(fā)的。

假如是實(shí)際問(wèn)題引發(fā)的失眠主張去專業(yè)心思咨詢中心咨詢，能夠不吃藥不打針?？墒羌偃缡郀顩r嚴(yán)峻時(shí)去醫(yī)院服藥也是有必要的。專業(yè)的心思咨詢師都會(huì)有嚴(yán)厲的邊界并恪守自己的職業(yè)道德，不會(huì)耽擱來(lái)訪者的病況。