心境抑郁性障礙[混合性焦慮和抑郁障礙正常嗎]

我的日子是一片廢墟......我的軀體如同和我的魂靈分裂了，讓我無法忍受，他喜怒無常，充滿了損壞的愿望和無法控制的粗野力氣，照鏡子的時(shí)分，我看到一個(gè)歷來不認(rèn)識(shí)的怪物，可是我有必要和他朝夕相處，并且與之共享我日子中的全部。 — 凱·賈米森《繽紛的心》

郁悶煩惱的男人

郁悶癥也被稱為心境妨礙，以心境繼續(xù)失落為首要確診依據(jù)，他首要是表達(dá)一個(gè)人處于難以遏止的極度哀痛之中，郁悶癥的患者會(huì)失掉對(duì)日常日子和作業(yè)中任何活動(dòng)的愛好，具有激烈的無價(jià)值和過度的內(nèi)疚感，會(huì)使自己無法感受到快樂.

患者總是感到很疲乏，對(duì)外界冷酷，不肯與親朋好友聯(lián)絡(luò)，常常對(duì)自己一些很簡(jiǎn)略的作業(yè)都難以作出決議，更會(huì)感受到自己的終身傍邊此刻正遭到完全的潰敗，較為嚴(yán)峻的郁悶癥患者，會(huì)有嚴(yán)峻的失眠，日子難以完全自理，對(duì)吃、喝乃至性日子都失掉了愛好，認(rèn)識(shí)思想上的會(huì)產(chǎn)生集中精力上的困難，其實(shí)患者集中精力上的困難和短時(shí)記憶的纖細(xì)改變，正是郁悶癥開端的開始預(yù)兆。

郁悶絕望的女孩

咱們應(yīng)該清楚的認(rèn)識(shí)到病態(tài)的郁悶，和咱們?nèi)咳顺３?huì)呈現(xiàn)的，所謂“正常”的郁悶心情是不同的，只要當(dāng)這種郁悶心情嚴(yán)峻、并可以耐久的存在，并且大大超越了人面對(duì)日子壓力作業(yè)的正常反響的時(shí)分，才干被稱為一種心境妨礙。

絕大多數(shù)人都會(huì)依據(jù)自己所遇到的情形或問題會(huì)有十分豐富的心情表達(dá)，人可以有快樂或哀痛的心情，可以手舞足蹈或痛不欲生，興致勃勃或心灰意懶，得意忘形或搓手頓腳，均是不同心情的表達(dá)。

如果是一個(gè)患有心境妨礙的人，那么這種心情的表達(dá)規(guī)模就受到了限制，他們不管身處于什么情形，或遇到什么問題，他們都會(huì)處于心情普系的某一個(gè)極點(diǎn)或另一個(gè)極點(diǎn)點(diǎn)，比方一向處在振奮的高潮點(diǎn)上，或一向處在哀苦楚楚不能自拔的點(diǎn)上等，當(dāng)然還有一些患有心境妨礙的人的心情在高潮和失落之間替換轉(zhuǎn)化地存在。

在美國(guó)《精力疾病的確診和計(jì)算手冊(cè)》中將郁悶癥區(qū)分為兩種方法，重度郁悶癥是指患者在一段時(shí)刻，常常繼續(xù)數(shù)月處于極度的哀痛中。與之相對(duì)的是惡劣心境，指的是患者有不太嚴(yán)峻的郁悶，或其他相關(guān)癥狀，可是會(huì)在兩年或許更長(zhǎng)的時(shí)刻內(nèi)不見緩解。這也就呈現(xiàn)出兩種郁悶癥，根本上可以說，一種郁悶癥是由心境妨礙形成的，而另一種郁悶癥是由心境惡劣妨礙形成的。

郁悶而又苦楚的女性

心境妨礙是心情的困擾，煩躁，或繼續(xù)的煩躁不安的心情狀況。

單一性的心境妨礙是郁悶癥的首要癥狀，也被稱為單相情感妨礙，在郁悶癥癥狀產(chǎn)生時(shí)具有顯著的癥狀體現(xiàn)，也是最簡(jiǎn)略在臨床確診上辨認(rèn)的重度郁悶妨礙，便是癥狀的單次郁悶癥狀的產(chǎn)生，患者在終身中只要一次孤立的郁悶癥狀的產(chǎn)生是極為稀有的，一般的重度郁悶癥患者，根本上都閱歷過兩次或許兩次以上的癥狀產(chǎn)生的體會(huì)，而兩次產(chǎn)生的距離一般在兩個(gè)月左右，盡管在這兩個(gè)月傍邊都沒有發(fā)現(xiàn)郁悶的癥狀產(chǎn)生，可是由于心境妨礙仍舊存在，所以依然可以確診為重度郁悶癥。

郁悶而又哀痛的女性

例如：一位重度郁悶癥患者的描繪；我現(xiàn)已有三次這種癥狀呈現(xiàn)了，我就感覺自己像掉進(jìn)了一個(gè)深淵，我根本就找不到出口，四壁峻峭，我又爬不出去，里邊漆黑一片，我常常懼怕的大聲驚叫，可是沒有人可以聽到來解救我，我有的時(shí)分感覺自己飄起來了似的，就像懸在半空，這讓我感到愈加的驚駭，我怕這種情形呈現(xiàn)，有時(shí)更想在深淵的底部呆著，至少這樣我不會(huì)有飄在半空忽然摔下去的感覺。

我的主意會(huì)許多，而我的心情又會(huì)很大的影響我對(duì)任何事物的觀點(diǎn)，他乃至可以左右我看待自己和看待別人的方法，我嚴(yán)峻失眠，每到晚上睡覺的時(shí)分，就會(huì)想一些雜亂無章的作業(yè)，我能感覺到自己是一個(gè)很失利的人，也是這個(gè)世界上最不幸的人，當(dāng)我一次又一次的想起這些主意時(shí)，我也會(huì)嘗試著提示自己，我昨日還沒有這些主意，并且我明日或許再下一天也有或許不會(huì)有這樣的主意。

有時(shí)的主意十分可怕，我怕再想起這些主意，可是許多時(shí)分我等候一種主意就像等候一種希望似的，我感覺到我的日子現(xiàn)已暮氣沉沉，毫無顏色，我感覺這樣活著，真的一點(diǎn)含義都沒有，我的心情十分失落，或許永久也不或許好了，特別是這種心情層層籠罩著我，讓我對(duì)活著完全失掉了決心。

郁悶癥患者的煩惱

這個(gè)比如現(xiàn)已闡明，這是一位重度郁悶癥患者，并且是重復(fù)性產(chǎn)生的患者，在簡(jiǎn)直每天的大多數(shù)時(shí)刻里，患者都會(huì)感到哀痛和空無，對(duì)人可以引起振奮和喜愛的作業(yè)，都現(xiàn)已失掉了愛好，睡覺妨礙也是郁悶癥癥狀的體現(xiàn)之一，乃至在個(gè)別活動(dòng)下都呈現(xiàn)了妨礙，疲憊空無感極為杰出。

常常在思想傍邊呈現(xiàn)一些連自己都想不到的繽紛之事，又想去想，又怕去想，想了又給自己形成必定程度上的驚駭，錯(cuò)覺呈現(xiàn)哪些與實(shí)際不相符的情境也是郁悶癥患者的癥狀體現(xiàn)，對(duì)日子的絕望，讓患者常常有厭世的心情呈現(xiàn)，特別是自殺行為的體現(xiàn)，全部這些簡(jiǎn)直都是心境妨礙在起著決議性的效果。

郁悶癥患者苦楚流淚

心境惡劣妨礙，是郁悶癥的一種，但與重度郁悶癥比較，其癥狀一般不太嚴(yán)峻，但會(huì)在大多數(shù)時(shí)刻內(nèi)存在，乃至繼續(xù)兩年以上。

心境惡劣妨礙，也被界說為一種繼續(xù)性的郁悶心境，一般情況下，病程至少為兩年，并且癥狀產(chǎn)生的期間一次不超越兩個(gè)月，值得闡明的一點(diǎn)是，心境惡劣妨礙與重度郁悶癥產(chǎn)生的不同點(diǎn)，僅僅體現(xiàn)在嚴(yán)峻程度上和繼續(xù)性，以及癥狀的數(shù)目上，心境惡劣妨礙最大的特色便是繼續(xù)時(shí)刻長(zhǎng)癥狀較輕，在臨床確診中發(fā)現(xiàn)，大部分心境惡劣妨礙的患者，都會(huì)閱歷一次以上重度郁悶產(chǎn)生。

郁悶癥患者對(duì)日子的絕望

例如：A先生和妻子離婚今后，長(zhǎng)達(dá)20年未婚煢居在家里日子，由于心境長(zhǎng)時(shí)刻失落，致使A先生患上緩慢郁悶癥，自我表述，在這20年傍邊，我重度郁悶癥癥狀產(chǎn)生過兩次，自己是一個(gè)性格內(nèi)向的人，對(duì)日子處處憂慮，對(duì)許多作業(yè)都感到煩惱和懊喪，常常有郁悶心情的體現(xiàn)，對(duì)日子上很少有趣味。

特別是對(duì)一些作業(yè)不可以精確的做出決議，便是簡(jiǎn)略的作業(yè)也是如此。對(duì)日子上產(chǎn)生了失望，缺乏自信和日常日子無生趣的很多主意，使自己長(zhǎng)時(shí)刻維持在一種郁悶的狀況下，在曩昔的20年間，他能記住自己的心情正?；蛟S不是那種郁悶的心情體現(xiàn)的時(shí)刻，只能維持在4~5天左右，然后心情又十分失落，也便是郁悶心情又呈現(xiàn)了，心情便是在這種替換呈現(xiàn)的情況下一向伴隨著他，可是自己可以正常作業(yè)、日子和學(xué)習(xí)，便是這種低度而又繼續(xù)性的郁悶心情一直沒有得到緩解。

郁悶癥患者的眼淚

A先生的癥狀體現(xiàn)便是心境惡劣妨礙，也是典型的兩層郁悶癥，繼續(xù)時(shí)刻長(zhǎng)達(dá)20年之久，而郁悶癥的癥狀并不是特別嚴(yán)峻，可是重度郁悶癥癥狀產(chǎn)生過兩次，盡管能對(duì)A先生形成必定的影響。

但其社會(huì)功用和家庭功用堅(jiān)持根本完好，并在整個(gè)癥狀的繼續(xù)傍邊有4~5天的間歇性，也便是和正常人的心情相同，盡管心境惡劣妨礙和重度郁悶癥產(chǎn)生的癥狀有許多是相似的，可是其進(jìn)程是不同的，心境惡劣妨礙的癥狀比重度郁悶癥產(chǎn)生的癥狀要輕，這一點(diǎn)是有必要要闡明的，可是心境惡劣妨礙形成的郁悶癥狀，可以在長(zhǎng)時(shí)刻內(nèi)堅(jiān)持相對(duì)穩(wěn)定，有的患者可長(zhǎng)達(dá)20~30年乃至更長(zhǎng)。

郁悶癥患者迷失方向

心思學(xué)家以為，既有重度郁悶癥產(chǎn)生又有心境惡劣妨礙的患者，就可以稱之為兩層郁悶癥，在一般情況下典型的郁悶產(chǎn)生，是心境惡劣妨礙癥狀先呈現(xiàn)，并且有或許是在年青階段，然后又會(huì)呈現(xiàn)一次或許屢次的重度郁悶產(chǎn)生，必定要確認(rèn)這種特別的類型郁悶癥，由于這在精力病理學(xué)以及預(yù)見未來的病理發(fā)展進(jìn)程上，有著重要的含義，A先生的病歷就闡明全部，長(zhǎng)時(shí)刻的郁悶癥狀對(duì)人的心身健康不僅僅是影響，并且會(huì)形成很大的損傷，乃至?xí)私K身的毅力，這一點(diǎn)的確不是駭人聽聞，實(shí)際的病例就足以證明，兩層郁悶癥對(duì)患者形成的各種不利因素的存在，由于兩層郁悶癥可以困擾你的終身。

郁悶癥患者思索人生

心境妨礙、心境惡劣妨礙根本上可以說是親兄弟，彼此依靠而威力不減，一個(gè)可以使你重度郁悶癥癥狀的產(chǎn)生，一個(gè)盡管癥狀上體現(xiàn)比較輕，可是在時(shí)刻上是很可怕的，足以糟蹋你的人生，咱們可以注意到一次郁悶產(chǎn)生繼續(xù)的時(shí)刻可長(zhǎng)可短，有些短到只要一兩個(gè)星期，可是有些嚴(yán)峻的患者一次產(chǎn)生，有或許繼續(xù)幾年的時(shí)刻。

特別要指出的是，在心境惡劣妨礙患者中有較大份額的存在人格妨礙，在醫(yī)治方面心境惡劣妨礙的醫(yī)治率也是十分低的，也可以說兩層郁悶癥患者的醫(yī)治份額十分之低，值得注意的一點(diǎn)是，在心境妨礙產(chǎn)生的郁悶和心境惡劣妨礙產(chǎn)生的郁悶，疊加成兩層郁悶的患者自殺率要比單一性的郁悶癥自殺率高，所以更要加強(qiáng)對(duì)兩層郁悶癥患者的自殺防備，還有一點(diǎn)便是心境惡劣妨礙患者也會(huì)屢次產(chǎn)生重度郁悶癥狀的產(chǎn)生。

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