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春天本是萬物復(fù)蘇、朝氣蓬勃的時節(jié)，而有些人卻逐步變得傷春悲秋、精力萎頓，這時候就需警覺是否“郁悶癥”已悄可是至。

郁悶癥并非僅僅是“心境壓抑”，而是一種疾病，具有高患病率、高復(fù)發(fā)率、高自殺率和高致殘性的特色。2012年WHO計算，全球約有3.5億郁悶妨礙患者，均勻約20個人就有1個現(xiàn)在患有或曾患有郁悶妨礙，終身患病率高達3.1%。2010年全球疾病擔(dān)負查詢顯現(xiàn)，郁悶妨礙在所有精力疾病擔(dān)負中的權(quán)重最大，高達40.5%。郁悶妨礙患者的自殺率約10-15%，其間自殺成功者高達15-25%。

郁悶癥便是“想不開、意志薄弱、愛鉆牛角尖”嗎？

許多人以為郁悶癥患者“性情軟弱內(nèi)向，不會自我引導(dǎo)”，其實不然。

現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界關(guān)于郁悶癥發(fā)病原因的遍及觀點是：郁悶癥有許多或許的病因，包含遺傳基因易理性要素（多基因遺傳疾?。?、腦的器質(zhì)性和功能性改變、體內(nèi)生化體系（例如激素、神經(jīng)遞質(zhì)等）的不平衡、日子壓力事情、性情缺點、藥物以及藥物濫用問題等。一般咱們以為是這些要素中的部分或悉數(shù)一起效果導(dǎo)致了郁悶癥。

至于許多人以為的“日子波折”是否直接引起郁悶癥，咱們在臨床上所觸摸郁悶癥患者許多是無故呈現(xiàn)的，或有必定“波折”但不足以引起這么激烈的心情反應(yīng)，”波折“更多是作為疾病的“扳機點”，誘發(fā)"多米諾骨牌效應(yīng)"。

郁悶癥患者詳細有哪些體現(xiàn)？

現(xiàn)在確診郁悶癥首要依據(jù)其臨床體現(xiàn)，怎么盡早辨認郁悶癥至關(guān)重要，其詳細體現(xiàn)有：

1、心情失落：明顯而耐久的心情郁悶、懊喪，易哭泣，愉快感缺少，典型有晨重暮輕的節(jié)律（早晨心情更失落，黃昏有所減輕）；少量患者體現(xiàn)為面帶淺笑、心里苦楚，即“淺笑型郁悶”，此類患者自殺危險十分高；

2、愛好減退：干事提不起愛好，沒干勁，缺少動力；

3、精力下降：整天萎靡不振，即便沒做什么事，仍覺體力不支；

4、思想妨礙：思考問題和聯(lián)想困難，反應(yīng)遲鈍，覺“腦子像生銹的器械相同”，留意力難以會集，自覺記憶力下降；

5、自我評價低：自卑、自責(zé)，以為自己無用、無價值，乃至是個擔(dān)負；

6、消沉輕生： 感失望失望、生不如死，伴自傷、自殺行為；

7、行動遲緩或激越：動作緩慢，逃避交際，常常臥床、與世隔絕；嚴(yán)峻時不吃不喝、不語不動，開展“木僵狀況”；或體現(xiàn)為煩躁、坐立不安；

8、軀體癥狀：睡覺妨礙，入眠困難、早醒、眠淺易醒；食之無味、胃口下降、體重下降，也有體現(xiàn)胃口增強、暴飲暴食、體重增加；性欲下降。

那怎么判別是正常的心情改變?nèi)允遣B(tài)的心情動搖？

正常的精力活動遵從特性穩(wěn)定性準(zhǔn)則、客觀現(xiàn)實性準(zhǔn)則、社會性準(zhǔn)則及心情活動的內(nèi)涵協(xié)調(diào)性準(zhǔn)則，且需要從兩個方面進行比較剖析，即縱向比較判別當(dāng)時的心情反應(yīng)與曩昔的一向體現(xiàn)是否具有必定的穩(wěn)定性，橫向比較判別當(dāng)時的心情反應(yīng)是否與條件相似的大多數(shù)人相一致。

假如一特性情開朗外向、達觀善談的人平白無故變得孤僻少語、失望消沉，而其郁悶心情無法用其生長閱歷及所閱歷的日子事情去解說，而個人表達心情的方法較過火，如有些郁悶癥的患者會選用自傷的行為來發(fā)泄心情或獲取快感，這些方法違背社會能承受的準(zhǔn)則，則應(yīng)考慮歸結(jié)為病態(tài)的心情癥狀。

有兩種類型的郁悶癥患者特別值得提示咱們留意：一是時節(jié)性郁悶，即時節(jié)性情感妨礙，郁悶癥狀重復(fù)發(fā)生于某個時節(jié)，常以秋冬時節(jié)重復(fù)呈現(xiàn)郁悶發(fā)生，伴有胃口增強、體重增加、貪睡等不典型郁悶特征，而在春夏之交癥狀完全緩解，其間部分患者會在夏日轉(zhuǎn)為躁狂發(fā)生，成為時節(jié)性雙相情感妨礙。

二是淺笑型郁悶癥，這類患者壓抑心里的苦楚，說話時面帶淺笑，即“人前歡笑，人后流淚”，這種患者常以“淺笑”為假裝，讓周圍人漫不經(jīng)心，而其心里已跌到萬丈深淵，其自殺危險性極高。

呈現(xiàn)這些癥狀，仍是趕忙就診，請醫(yī)生對病況作出正確的診治。

郁悶癥有哪些醫(yī)治手法？

現(xiàn)在，已有效果確鑿的抗郁悶醫(yī)治手法，包含藥物醫(yī)治、物理醫(yī)治和心思醫(yī)治等。通過正確確診和及時標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)治，約90%患者可獲得臨床癥狀的全面緩解。

作為患者的家族及朋友，怎么面臨郁悶癥患者呢？

首要不要對患者來一次“鋪天蓋地”的教育，這是無效的，乃至患者或許由于無人了解而導(dǎo)致病況加劇。盡管咱們無法感同身受患者的體會，可是要測驗了解和支持患者，主張患者趕快醫(yī)治，削減郁悶癥給患者帶來的病恥感及壓力，并避免復(fù)發(fā)；多伴隨患者進行恰當(dāng)?shù)挠?xùn)練及娛樂活動（如歌唱、跳舞、畫畫等）以調(diào)理心情。

關(guān)于有自殺傾向的患者，要忌談“自殺”嗎？

關(guān)于存在自殺觀念或自殺未遂的患者，必定不要忌談“自殺”，有些人以為談“自殺”會加劇患者的心思擔(dān)負或?qū)е隆白詺ⅰ?，或有些人以為說要“自殺”的人僅僅故弄玄虛、引起他人留意，以為他們不會自殺。而有些人以為有自殺的患者是“窩囊、不負責(zé)任”的，這些觀念都是過錯的。關(guān)于此類患者，有時會操控不住地呈現(xiàn)自傷、自殺的行為，有必要奉告家族加強陪護，并進一步了解患者自殺的程度以加強防備，謹(jǐn)防患者呈現(xiàn)自傷、自殺行為。

其間特別要留意擴展性自殺，此類患者自殺前考慮到其身后親人無人照料，或或許遭受不幸或苦楚，出于對親人的“愛和維護”，故而在自殺前先將親人殺戮后玉石俱焚，結(jié)果極端嚴(yán)峻。

現(xiàn)在，郁悶癥已經(jīng)是十分遍及的一種疾病，針對該病的診治任重而道遠！為了掙扎在郁悶癥中的每一個生命，咱們應(yīng)該行動起來——消除社會群眾對郁悶癥的誤解和輕視，掃清心情的陰霾，共筑心靈的藍天！

作者：中山大學(xué)隸屬第三醫(yī)院 精力心思科 吳秀華 醫(yī)生

輔導(dǎo)專家：中山大學(xué)隸屬第三醫(yī)院 精力心思科 甘照宇 副主任醫(yī)生