抑郁焦慮看什么科室[抑郁癥和焦慮癥看什么科]

白叟本該是活得最安然、日子最放松的集體，但北京回龍觀醫(yī)院晚年精力科病區(qū)主任燕江陵發(fā)現(xiàn)，門診里的晚年人越來越多了。

這個月初，回龍觀醫(yī)院開設(shè)了晚年郁悶專病門診，現(xiàn)在，每天來治病的白叟均勻能有30人左右?！安簧偃擞X得郁悶便是郁郁寡歡等，但晚年郁悶的體現(xiàn)愈加雜亂多變，需求多加留心?！?/p>

老猜疑胃病原來是郁悶

專病門診里，李女士的手里拎著兩個大大的手提袋，袋子里裝滿了病歷本、查看片，還有不少空藥盒。她先請母親坐在凳子上，然后向燕江陵“訴起苦來”。

“大夫，您說我媽媽這胃鏡也做了，CT核磁也做了，全身都查看了個遍，什么問題都沒有，她還總是說胃疼、頭暈。醫(yī)師引薦她到心思科這來看看，這是怎樣回事？”李女士話說得快，母親在一旁直嘟囔，“我是真的胃不舒服……”

看著一大摞病歷，得知李女士的母親現(xiàn)已看了五六家醫(yī)院都查不出什么大缺點，燕江陵心里有了底。她把查看陳述細心翻閱了一遍，問老太太，“能說一下胃哪里不舒服嗎？”一聽這話，老太太來了精力，怎樣發(fā)病的、什么時分加劇等說得很具體。“那最近睡覺好欠好，食欲好欠好，有沒有看什么都不順眼呢？”聽到這話，老太太立刻沒了愛好。一旁的李女士急速彌補，“是啊，成天治病，脾氣可大了！”

終究，經(jīng)過歸納評價，李女士的母親被確診為郁悶癥。燕江陵說，抱著一大摞病向來精力科的白叟十分多，他們都有一個一起特征：終年治病，是曲折各大醫(yī)院的“老病號”。

燕江陵介紹，主訴各種軀體疾病、軀體不適本身便是郁悶的一種體現(xiàn)，這類患者往往是被其他科室醫(yī)師主張后才想到來精力科就診的，“上午剛看了一個患者，退休前自己便是學(xué)醫(yī)的，老覺得自己肝欠好，還有心臟病，每個月都打120緊迫輸液，也被確診為郁悶癥?！?/p>

晚年人慢病多，病況本來就雜亂，怎么精確斷定？燕江陵解說，一方面需求排查軀體疾病的嚴峻程度，看是不是像臨床體現(xiàn)得那么嚴峻。其他，看郁悶的中心癥狀是不是完備。“其實心思問題的各種體現(xiàn)在患者身上都有，只不過患者把注意力會集在了軀體癥狀上罷了。心思醫(yī)師要做的，便是抽絲剝繭，經(jīng)過具體的問診來找到郁悶的預(yù)兆?！?/p>

燕江陵說，大多數(shù)郁悶患者有三大癥狀，活動削減、心情低落以及繼續(xù)的愛好減退。不過，晚年人的體現(xiàn)或許愈加雜亂和極點，一部分白叟顯著的無欲無求，另一部分患者則簡單暴怒，十分挑剔。

關(guān)于我們對心思門診的“成見”，燕江陵也有些無法。醫(yī)院有“心境作業(yè)室”，能夠免費為患者供給“話療”，還有護理咨詢門診，能夠為手術(shù)、卒中后呈現(xiàn)心情問題的患者或家族供給專業(yè)心思教導(dǎo)。1對1私密診室，不需求憂慮隱私問題。“郁悶是一種常見病，來這兒治病是件很正常的作業(yè)?！?/p>

陪同白叟也是一門藝術(shù)

現(xiàn)在，隨子女從外地來京久居的白叟有不少，但由此也發(fā)生了一些心思問題。

門診里的劉女士便是如此。10年前，兒媳婦懷孕后，她就來到北京協(xié)助照料家庭，盡管有些辛苦，但看著孫子一天天長大，劉女士的心里也很知足。但最近這兩年，孩子逐步大了，溝通越來越少，課業(yè)教導(dǎo)逐步無能為力，劉女士覺得自己越來越“沒什么用”。有時分做的飯菜不對食欲，孩子偶然的一句訴苦就能讓她悲傷好幾天。一進診室，她就趴在桌子上冤枉地哭了起來。

燕江陵說，在老家，白叟有幾十年的老同事老朋友，但來到北京，沒有一個適宜的傾吐目標，心情無法得到發(fā)泄，很簡單導(dǎo)致心思問題?！懊Φ臅r分或許感覺不到，一旦閑下來，就變得十分靈敏和軟弱?！彼鲝?，子女們此刻能夠協(xié)助爸爸媽媽樹立本地的社交圈，“比方其他孩子的爺爺奶奶也是從外地過來的，如果有老鄉(xiāng)，能夠穿針引線，找到心情開釋的出口?！?/p>

白叟的心思其實比幻想的軟弱。在燕江陵的門診里，導(dǎo)致心思問題的“小作業(yè)”舉目皆是——打牌下棋時，被其他白叟嫌慢而不樂意和自己玩的；孩子給了個智能手機，不會運用感覺到受波折的；騎自行車摔了一跟頭，老伴不讓騎，覺得歲數(shù)大不頂用的……平?；蛟S不起眼的小事兒對白叟來說都有或許引發(fā)“連鎖反應(yīng)”。燕江陵說，中國人遍及不太拿手表達情感，在看到爸爸媽媽心情、性情、飲食、行為呈現(xiàn)異常時，子女要多加留心，更要勇敢地表達自己的關(guān)愛?！罢f些好聽的話，自動承當一些家務(wù)，或許陪爸爸媽媽逛街買買衣服，不要由于覺得聯(lián)系熟或許開不了口，就覺得不需求表達這些愛情?！毖嘟暾f。

門診里，當著面吵著要離婚的白叟也有不少。燕江陵說，白叟退休后，日子沒了規(guī)則，在家里除了家務(wù)也沒有其他作業(yè)，相互指責(zé)的時機或許更多。晚年人必定要“找點事兒做”，堅持日子規(guī)則，培育一些愛好愛好。

疫情帶來不方便引發(fā)郁悶

家住海淀區(qū)的劉大姐在弟弟的陪同下慢慢走進燕江陵的診室，臉色發(fā)白，身體瘦弱，說起話來精疲力竭。

退休前，劉大姐是北京一所重點中學(xué)的特級教師，爸爸媽媽逝世得早，她又是家里老邁，為了照料弟弟妹妹們，劉大姐一向沒有成婚。退休后她一個人住，基本上沒有什么社會交往，不過，好在身體沒什么大缺點，平常買菜煮飯，給家里人打打電話，出去遛遛彎，日子盡管平平但也比較有規(guī)則。

不過，疫情打破了安靜的日子，劉大姐覺得，日子開端“不方便”起來。

由于不敢注冊手機銀行，也不會用智能手機，劉大姐一向用現(xiàn)金支付，每個月去銀行取點現(xiàn)金是多年來的習(xí)氣。現(xiàn)在，去銀行不光要測體溫，掃碼掛號，人工窗口也沒曾經(jīng)多了。取錢不方便，又憂慮被感染，劉大姐再也不敢去銀行了。

弟弟妹妹們歲數(shù)都大了，每次還要讓他們的孩子上門給自己送現(xiàn)金，一輩子好強的劉大姐心里內(nèi)疚。后來，她決議把房子租出去，換個面積略微小點的，賺差價增加點日子補助，對方也贊同用現(xiàn)金支付。成果新租的房子家具不全，原有的床劉大姐又不樂意用，在長達一個月的時刻里，劉大姐居然蹲在墻角或許靠著墻站著睡覺，把自己摔得鼻青眼腫。

這個月，劉大姐瘦了十幾斤，弟弟妹妹打電話也常常不接，看到狀況不妙，弟弟趕忙把她送到門診來。一確診，劉大姐現(xiàn)已是重度郁悶，需求住院治療。

“經(jīng)過咨詢能感遭到，劉大姐的自尊心太強了，不期望被弟弟妹妹們瞧不起，也不樂意承受他人的協(xié)助，一旦外部環(huán)境呈現(xiàn)改變，心思防地就被擊垮了?！毖嘟暾f，疫情爆發(fā)后，不少社會活動改在網(wǎng)上，不少白叟習(xí)慣不了新的改變，發(fā)生了心思問題。

“白叟需求進步自己的心思習(xí)慣能力，放平心態(tài)，積極地擁抱改變，”燕江陵說，最近，她就收治了一位因自殺被送到醫(yī)院搶救的白叟?；颊呤俏淮髮W(xué)教授，孩子在國外作業(yè)并久居，但他堅決不去養(yǎng)老院，最終兩次挑選自殺?！斑@位大學(xué)教授什么道理都理解，但便是據(jù)守養(yǎng)兒防老的觀念?！?/p>

當日子發(fā)生改變時，正常人也會有一些焦慮、睡覺差等心情反應(yīng)，燕江陵提示，判別是否成為病態(tài)一般有兩個規(guī)范：一是繼續(xù)的時刻是不是長，第二對日常日子會不會形成嚴峻的影響。燕江陵介紹，現(xiàn)在回龍觀醫(yī)院晚年精力心思科有三個病區(qū)，總共150張床位，盡管床位嚴峻，但疫情期間醫(yī)院的住院收治都是正常的，有隔離病房，還有急性期調(diào)查病房，有相關(guān)癥狀的患者要及時就醫(yī)。

【專家提示】

晚年人要長于承受外部環(huán)境的改變

“門診閱歷告訴我，大多數(shù)白叟的退休日子都不是為了自己，而是為家人活著。這是一種真摯的樸素的家庭觀念，但當身體狀況和外部環(huán)境呈現(xiàn)改變時，也簡單發(fā)生必定的心思問題。”燕江陵以為，白叟應(yīng)當提早規(guī)劃好自己的退休日子，一起也要做好心思準備迎候或許到來的改變。

怎么做好晚年規(guī)劃？燕江陵主張從三個維度上考慮。身體素質(zhì)是一個根底條件，晚年人軀體疾病逐步增多，膂力下降，要先評價自己的身體狀況，挑選相匹配的活動。一起，要做好身體或許會發(fā)生改變的心思準備，當呈現(xiàn)意外后，方案需求隨之調(diào)整。

一起，依據(jù)身體素質(zhì)分年齡段來培育不同的愛好愛好。燕江陵主張，在這個過程中要堅持正常的日子節(jié)律，“深夜刷抖音，通宵玩麻將，還有白叟迷上‘摳圖’深夜不睡的，這些都會影響生物節(jié)律，嚴峻的會導(dǎo)致心思問題，”燕江陵說，全部以獻身健康為價值的愛好愛好都是不可取的。此外，還要考慮本身條件，力所能及。因盲目攀比導(dǎo)致的家庭對立和心思問題也不少見。

此外，晚年人還要長于承受外部環(huán)境的改變，有困難時學(xué)會自動求助，一起堅持正常的社會交往。做好規(guī)劃、順勢而為，便是晚年人對待晚年日子的最好情緒。