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導(dǎo)讀分明,9歲男孩,小學(xué)三年級(jí)學(xué)生,由于上課不聽講,學(xué)習(xí)成果下降而來沈陽市兒童醫(yī)院就診。從前的“聰明”淘孩子分明自幼聰明,生動(dòng)好動(dòng),在幼兒園時(shí)便是有名的淘氣包,但其時(shí)家長(zhǎng)以為男孩好動(dòng)很正常,淘孩子聰明,所以并未介意。上學(xué)后,上課坐不住,不聽講,小動(dòng)作多,常常和周圍的同學(xué)說話,留意力不會(huì)集,聽課的時(shí)分溜號(hào)、分神,打亂其他同學(xué)。一瞬間拿他人的文具,一瞬間拽女同學(xué)的辮子;下課和同學(xué)游玩的時(shí)分,碰碰這個(gè),捅...
分明,9歲男孩,小學(xué)三年級(jí)學(xué)生,由于上課不聽講,學(xué)習(xí)成果下降而來沈陽市兒童醫(yī)院就診。
從前的“聰明”淘孩子分明自幼聰明,生動(dòng)好動(dòng),在幼兒園時(shí)便是有名的淘氣包,但其時(shí)家長(zhǎng)以為男孩好動(dòng)很正常,淘孩子聰明,所以并未介意。
上學(xué)后,上課坐不住,不聽講,小動(dòng)作多,常常和周圍的同學(xué)說話,留意力不會(huì)集,聽課的時(shí)分溜號(hào)、分神,打亂其他同學(xué)。
一瞬間拿他人的文具,一瞬間拽女同學(xué)的辮子;下課和同學(xué)游玩的時(shí)分,碰碰這個(gè),捅捅那個(gè),在操場(chǎng)上奔馳喧嘩,常常攪擾、招惹他人,簡(jiǎn)單和同學(xué)產(chǎn)生沖突,同學(xué)聯(lián)系欠好。
特別家長(zhǎng)感到頭疼的是,他特別不愿意寫作業(yè),需求家長(zhǎng)提示、催促乃至陪著寫,且邊寫邊玩,磨蹭大意,成果下降。教師由于這個(gè)學(xué)生講堂紀(jì)律欠好,招惹同學(xué),學(xué)習(xí)成果差等這些問題常常找家長(zhǎng),與家長(zhǎng)交流。
家長(zhǎng)也采納了各種的教育辦法,包含批判、打罵都沒有顯著的作用,也找了家教,給孩子進(jìn)行補(bǔ)課,孩子的成果也沒有上去。最終沒辦法,家長(zhǎng)帶孩子來到兒童醫(yī)院心思科進(jìn)行就診,經(jīng)過查看確診,這個(gè)孩子患有兒童多動(dòng)癥。
一、什么是兒童多動(dòng)癥?多動(dòng)癥是病嗎?兒童多動(dòng)癥又稱留意缺點(diǎn)多動(dòng)妨礙,是一種兒童常見的發(fā)育性的心思行為妨礙,起病于6歲之前(常常在3歲時(shí)就有顯著體現(xiàn)),首要體現(xiàn)為與年紀(jì)不相稱的留意力不會(huì)集、易分神,不分場(chǎng)合地過度活動(dòng),心情不穩(wěn)、易激惹、好激動(dòng)、固執(zhí)等。
盡管多動(dòng)癥患兒的智商都在正常水平或挨近正常,但由于上述癥狀的影響,可伴有不同程度的學(xué)習(xí)困難。對(duì)患者的學(xué)習(xí)、將來的工作、社會(huì)日子各個(gè)方面會(huì)產(chǎn)生廣泛而消沉的影響。
所以現(xiàn)在兒童心思衛(wèi)生學(xué)界普遍以為多動(dòng)癥是一個(gè)影響終身的緩慢疾病。
二、多動(dòng)癥的孩子有哪些體現(xiàn)呢?多動(dòng)癥的孩子的中心癥狀是留意妨礙、多動(dòng)和激動(dòng)。
1、留意妨礙是多動(dòng)癥的杰出癥狀。調(diào)查孩子的留意妨礙,能夠從孩子在講堂上的體現(xiàn),做作業(yè)的時(shí)分,或許參與活動(dòng)的時(shí)分,還有日常日子方面來了解。
上課的時(shí)分體現(xiàn)為不留意聽講、不專注,聽一聽就分神了;干事沒有耐性,沒有長(zhǎng)性,體現(xiàn)為為德不卒,對(duì)什么都感興趣,對(duì)什么都堅(jiān)持不究竟;做作業(yè)的時(shí)分,這樣的孩子體現(xiàn)也是拖拖拉拉、磨磨蹭蹭,一邊寫一邊玩兒,他的作業(yè)或許他的考試卷面就很大意,常常犯一些大意的過錯(cuò)。
平常日常日子中也是這樣,簡(jiǎn)單顧此失彼,自己放的東西不知道放在哪了,學(xué)習(xí)用品也常常丟。所以有的家長(zhǎng)就描述,給孩子買鉛筆買一打,買紅領(lǐng)巾買十條,買橡皮買一盒,隨意防范他丟,及時(shí)彌補(bǔ)。
2、 第二個(gè)中心癥狀便是多動(dòng)。體現(xiàn)活動(dòng)水平比正常兒童要高。
需求坐下來,或許需求恪守次序的場(chǎng)合體現(xiàn)得更為杰出。多動(dòng)癥的多動(dòng)癥狀受年紀(jì)影響,年紀(jì)越大,多動(dòng)會(huì)有所減輕。在學(xué)齡前期,多動(dòng)癥的孩子體現(xiàn)軀體活動(dòng)比其他孩子顯著得多,不能安靜下來,體現(xiàn)為來回跑、特別活潑,處處攀爬,爬上爬下,不能動(dòng)的東西要去動(dòng)一動(dòng),總是讓大人憂慮他們是不是出風(fēng)險(xiǎn)。
到了上學(xué)今后,這種大運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng)就會(huì)有所減少了,而首要體現(xiàn)為上課的時(shí)分不安靜,搞小動(dòng)作,玩文具、玩書本,或許招惹臨坐的同學(xué)。下課今后,在教室外面和其他同學(xué)追追打打,大聲叫喊。
到了青少年期,孩子的多動(dòng)就不是那么顯著了,有的青少年期僅僅有不安的片面感觸,而運(yùn)動(dòng)性的多動(dòng)就不是很顯著了。多動(dòng)癥的孩子除了運(yùn)動(dòng)性多動(dòng)以外,還有言語的增多,話多。能夠體現(xiàn)為唧唧喳喳的,大人說話的時(shí)分他能夠體現(xiàn)為插話,教師講課的時(shí)分他能夠插話,其他喜愛弄出噪音。
3、多動(dòng)癥孩子還有一個(gè)中心癥狀,是激動(dòng)。這樣的孩子自我操控才能差,心情和行為失控,他們?nèi)鄙倌托裕荒艿群?,有要求要立刻滿意,關(guān)于波折的耐受才能差,比方其他同學(xué)碰我一下,我立刻就要還給人家一下。
認(rèn)知方面的激動(dòng)也常常導(dǎo)致核算大意、閱覽困難、書寫大意。這種激動(dòng)的行為常常體現(xiàn)為不能恪守講堂的紀(jì)律,不能恪守規(guī)則,簡(jiǎn)單和伙伴產(chǎn)生沖突,不受人歡迎,并且這些問題是常常重復(fù)地產(chǎn)生,難以糾正。
三、兒童多動(dòng)癥有哪些影響和損害受多動(dòng)癥癥狀及其共患病的影響,患兒學(xué)業(yè)成果落后,留級(jí)、休學(xué)、退學(xué)的比例會(huì)顯著增高,常常呈現(xiàn)不良行為如扯謊、偷盜、逃學(xué)、打架、打斗、損壞、網(wǎng)絡(luò)依靠等。
易產(chǎn)生外傷或事端,或呈現(xiàn)法律問題,親子聯(lián)系、伙伴聯(lián)系及師生聯(lián)系不良,適應(yīng)環(huán)境才能差。在成年期能夠?qū)е聦W(xué)歷水平低、工作失利、自負(fù)問題、婚姻問題、反社會(huì)行為或犯罪行為等。
四、家長(zhǎng)、教師怎么前期辨認(rèn)兒童多動(dòng)癥6歲曾經(jīng)兒童在幼兒園體現(xiàn)過度地好動(dòng),坐不住,欠好辦理,惹人厭煩,常常呈現(xiàn)激動(dòng)攻擊行為如插話、接話、撩人、打人、脾氣大,教師告狀,幼兒園其他小朋友家長(zhǎng)也告狀,嚴(yán)峻的幼兒園都不要了,無法承受幼兒園的教育。
6-12歲的學(xué)齡兒童上課的時(shí)分不安靜,好動(dòng),留意力不會(huì)集,心情不穩(wěn)定,脾氣大,易激動(dòng),自我操控才能差,招惹他人,伙伴聯(lián)系不良,作業(yè)磨蹭大意,學(xué)習(xí)成果差或不穩(wěn)定,不聽管束,呈現(xiàn)敵對(duì)、不服從,或許品德方面的問題。
12歲以上青少年上課時(shí)留意力不會(huì)集,學(xué)習(xí)困難,干事不考慮結(jié)果,常常和爸爸媽媽頂嘴,和教師爭(zhēng)論,和同學(xué)缺少協(xié)作精力,或許對(duì)不愉快的工作反映特別激烈,易激惹,脾氣大,或厭學(xué)、逃學(xué)、扯謊、偷盜、出走、打斗、吸煙、酗酒、網(wǎng)絡(luò)依靠、違法犯罪等。
五、怎么醫(yī)治兒童多動(dòng)癥關(guān)于兒童多動(dòng)癥可采納藥物醫(yī)治和心思行為醫(yī)治相結(jié)合的歸納醫(yī)治辦法。
藥物醫(yī)治能夠安全有效地操控多動(dòng)癥的留意力缺點(diǎn)、多動(dòng)、激動(dòng)的臨床癥狀。
心思行為醫(yī)治包含認(rèn)知醫(yī)治、行為醫(yī)治、自我操控與留意力的練習(xí)、社會(huì)技巧的練習(xí)等,能夠進(jìn)步孩子的自我操控才能、自我調(diào)節(jié)才能和解決問題的才能,進(jìn)步留意力,把握學(xué)業(yè)和工作上的技巧。
必要時(shí)還要進(jìn)行家庭心思醫(yī)治、校園干涉等,使家長(zhǎng)、教師正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待孩子的多動(dòng)癥,并活躍合作醫(yī)治。經(jīng)過謹(jǐn)慎、科學(xué)的醫(yī)治、干涉,多動(dòng)癥近期和遠(yuǎn)期效果都是比較好的,在學(xué)業(yè)及社會(huì)功能上,都能夠到達(dá)一個(gè)挨近正?;蛟S徹底正常孩子的水平。
【本期名醫(yī)】劉淑華 沈陽市兒童醫(yī)院心思科主任 主任醫(yī)生1981年結(jié)業(yè)于沈陽醫(yī)學(xué)院,從事精力(心思)醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)療、教育、科研工作三十余年?,F(xiàn)任沈陽醫(yī)學(xué)院教授,東北三省發(fā)育行為兒科協(xié)作組副主任委員,遼寧省細(xì)胞生物學(xué)學(xué)會(huì)兒童疾病恢復(fù)專業(yè)委員會(huì)理事,沈陽市精力科醫(yī)生協(xié)會(huì)副主任委員,遼寧省醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事端技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T,沈陽市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事端技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T。
拿手兒童青少年心思行為問題、兒童青少年心思(精力)妨礙的診治及兒童青少年心思咨詢、心思醫(yī)治,有豐厚的臨床診治經(jīng)歷。
授課標(biāo)題:《學(xué)齡兒童最常見的心思疾病--兒童多動(dòng)癥》