焦慮性神經(jīng)癥[焦慮性神經(jīng)癥的主要特點之一是]

什么是焦慮呢，焦慮便是在你面臨一次重要的考試曾經(jīng)，在你榜首次和某位姑娘約會之前，在你的老板大發(fā)脾氣的時分，在你知道孩子得了某種疾病的時分，你都會感到焦慮?？墒悄阋澜箲]并不是壞事，焦慮往往能夠促進(jìn)你興起力氣，去敷衍行將產(chǎn)生的危機(jī)。焦慮是有進(jìn)化含義的。

可是，假如你有太多的焦慮，以至于到達(dá)焦慮癥，這種有進(jìn)化含義的心情就會起到相反的效果－它會阻礙你去敷衍、對處理面前的危機(jī)，乃至阻礙你的日常日子。假如你得了焦慮癥，你或許在大多數(shù)時分、沒有什么清晰的原因就會感到焦慮；你會覺得你的焦慮是如此阻礙的你的日子，事實上你什么都干不了。

“焦慮”這個詞在咱們的日常日子中被廣泛運用，所以許多人對它在反常心思學(xué)或許臨床確診中有什么不同的含義。特別是“焦慮”這個詞在日常用語中往往表達(dá)“懼怕”差不多的意思，這就更增加了混雜。當(dāng)咱們在臨床上說“焦慮”時，它指的是一種沒有清晰原因的、令人不愉快的嚴(yán)峻狀況。

什么是焦慮癥?

焦慮癥（anxiety），又稱為焦慮性神經(jīng)癥，是神經(jīng)癥這一大類疾病中最常見的一種，以焦慮心情體會為首要特征?？煞譃榫徛箲]，即廣泛性焦慮（generalized anxiety）和急性焦慮，即驚慌產(chǎn)生（panic attack）兩種辦法。首要表現(xiàn)為：無清晰客觀目標(biāo)的嚴(yán)峻憂慮，忐忑不安，還有植物神經(jīng)功能失調(diào)癥狀，如心悸、手抖、出汗、尿頻等，及運動性不安。留意區(qū)別正常的焦慮心情，如焦慮嚴(yán)峻程度與客觀事實或境況顯著不符，或繼續(xù)時間過長，則或許為病理性的焦慮。

“焦慮癥”還指的是很大一類妨礙的總稱，不只包含咱們平常所指的焦慮癥（在正式確診中，咱們叫做一般性焦慮癥），并且還包含強(qiáng)迫癥、恐怖癥、驚慌癥、傷口后妨礙、等等。這兒咱們專門講咱們平常所指的焦慮癥，而在其他地方評論強(qiáng)迫癥、恐怖癥、驚慌癥、傷口后妨礙。

焦慮癥的癥狀學(xué)

焦慮癥是一種遍及的心思妨礙，在女人中的發(fā)病率比男性要高。流行病學(xué)研討標(biāo)明城市人口中大約有４．１％到６．６％在他們的一生中會得焦慮癥。

焦慮癥的首要癥狀是，患者充溢了過度的、持久的、含糊的焦慮和憂慮，這些憂慮和焦慮卻沒有一個清晰的原因。盡管，這些憂慮、焦慮與正常的、由實際危機(jī)引起的憂慮、焦慮很相象。比方，他們會成天為家里的經(jīng)濟(jì)狀況而憂慮，即便他們的銀行帳戶上的存款遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了六位數(shù)；或許他們會成天為自己孩子的安全憂慮，生怕他在校園里出了什么事；更多的時分他們自己也不知道為了什么，便是感到極度的焦慮。

焦慮癥的焦慮和憂慮繼續(xù)在六個月以上，其詳細(xì)癥狀包含以下四類：身體嚴(yán)峻、自主神經(jīng)系統(tǒng)反響性過強(qiáng)、對未來無名的憂慮、過火機(jī)敏。這些癥狀可所以獨自呈現(xiàn)，也可所以一同呈現(xiàn)。

身體嚴(yán)峻：焦慮癥患者常常覺得自己不能放松下來，全身嚴(yán)峻。他面部繃緊，眉頭緊皺，表情嚴(yán)峻，長吁短嘆。

自主神經(jīng)系統(tǒng)反響性過強(qiáng)：焦慮癥患者的交感和附交感神經(jīng)系統(tǒng)常常超負(fù)荷作業(yè)?；颊叱龊?、暈眩、呼吸短促、心跳過快、身體發(fā)冷發(fā)熱、手腳冰涼或發(fā)熱、胃部難過、大小便過頻、喉頭有堵塞感。

對未來無名的憂慮：焦慮癥患者總是為未來憂慮。他們憂慮自己的親人、自己的產(chǎn)業(yè)、自己的健康。

過火機(jī)敏：焦慮癥患者每時每刻都象一個放哨放哨的戰(zhàn)士對周圍環(huán)境的每個纖細(xì)動態(tài)都充溢警覺。因為他們無時無刻不處在警覺狀況，影響了他們干其他一切的作業(yè)，乃至影響他們的睡覺。

焦慮癥的確診規(guī)范和類型

Ａ、在曩昔六個月中的大多數(shù)時間里，對某些工作和活動（比方作業(yè)進(jìn)度、學(xué)業(yè)成績）過度憂慮。

Ｂ、個別發(fā)現(xiàn)難以操控自己的憂慮。

Ｃ、焦慮和憂慮與至少下面六個癥狀中的三個（或更多）相聯(lián)系（至少有某些癥狀至少在曩昔六個月中的大多數(shù)時間里呈現(xiàn)）。

留意：在兒童中，只需一個下述癥狀就能夠了。

忐忑不安或許感到心懸在半空中

簡單疲憊

難以會集留意力，心思一片空白

易激惹

肌肉嚴(yán)峻

睡覺問題（入眠困難、睡覺不穩(wěn)或不結(jié)壯）

Ｄ、焦慮和憂慮的內(nèi)容不是其他（一軸）妨礙的特征內(nèi)容。也便是說，焦慮和憂慮的內(nèi)容，不守于被細(xì)菌感染（強(qiáng)迫癥）、驚慌產(chǎn)生（驚慌癥）、當(dāng)眾出丑（交際恐怖癥）、長胖（神經(jīng)性厭食癥）、嚴(yán)峻疾?。ㄒ刹“Y），等等。

Ｅ、焦慮、憂慮和軀體癥狀給個別的交際、作業(yè)和其他方面形成了有臨床明顯含義的困難。

Ｆ、上述癥狀不是因為藥物的生理效果（例如，服藥，吸毒，酗酒）或許軀體疾病所引起（例如，甲狀腺排泄下降），也不只僅是產(chǎn)生在心情妨礙、精神病性妨礙、或遍及開展妨礙之中。

焦慮癥的病理學(xué)

焦慮癥是由什么引起的呢？它的發(fā)病原因是什么呢？

究竟焦慮癥是由什么引起的？這是個很雜亂的問題，到現(xiàn)在為止咱們還不能徹底答復(fù)這個問題?？墒?，現(xiàn)有的研討顯現(xiàn)：

榜首，軀體疾病或許生物功能妨礙盡管不會是引起焦慮癥的僅有原因，可是，在某些稀有的狀況下，患者的焦慮癥狀能夠由軀體要素而引發(fā)，比方，甲狀腺亢進(jìn)、腎上腺腫瘤。并且，許多研討者企圖發(fā)現(xiàn)，是不是焦慮癥患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，特別是某些神經(jīng)遞質(zhì)，是引發(fā)焦慮癥的元兇巨惡。許多研討會集在兩個神經(jīng)遞質(zhì)上：去甲腎上腺素和血清素。許多研討發(fā)現(xiàn)患者處于焦慮狀況時，他們大腦內(nèi)的去甲腎上腺素和血清素的水平急劇改動，可是，咱們并不很清楚這些改動是焦慮癥狀的原因仍是成果。

第二，認(rèn)知進(jìn)程，或許是你的思想，在焦慮癥狀的構(gòu)成中起著極其重要的效果。研討發(fā)現(xiàn)，郁悶癥患者比一般人更傾向于把不置可否的、乃至是良性的工作解說成危機(jī)的前兆，更傾向于以為壞工作會落到他們頭上，更傾向于以為失敗在等待著他們，更傾向于輕視自己對消沉工作的操控能力。

第三，咱們發(fā)現(xiàn)，在有應(yīng)激工作產(chǎn)生的狀況下，更有或許呈現(xiàn)焦慮癥。

對焦慮癥的原因，不同學(xué)派的研討者有不同的定見，盡管這些定見并不一定是彼此抵觸的，而是互補(bǔ)的。下面咱們介紹生物醫(yī)學(xué)研討者、認(rèn)知行為研討者、和精神剖析學(xué)派的研討者各自對焦慮癥的解說。

焦慮癥的醫(yī)治辦法

生物醫(yī)學(xué)研討者、認(rèn)知行為研討者、和精神剖析學(xué)派的研討者從各自的理論動身，為焦慮癥供給了各自不同的醫(yī)治辦法：

精神剖析醫(yī)治：因為精神剖析學(xué)把焦慮癥的原因歸結(jié)為壓抑的無意識抵觸，所以，焦慮癥的精神剖析醫(yī)治，便是協(xié)助患者領(lǐng)會他們的內(nèi)涵心思抵觸的本源。詳細(xì)請見：精神剖析醫(yī)治。

認(rèn)知行為醫(yī)治：依據(jù)患者的詳細(xì)癥狀的不同，運用行為醫(yī)治的醫(yī)師有兩種不同的辦法來醫(yī)治焦慮癥。假如患者的焦慮癥狀與某些確認(rèn)的情境有關(guān)，那么，醫(yī)師經(jīng)過運用“情境剖析”，一種行為醫(yī)治技能，來找出患者的焦慮癥狀是由情境中的哪些關(guān)鍵要素形成的。然后醫(yī)師運用“系統(tǒng)脫敏”的技能，下降患者對這些特定要素的焦慮程度。假如患者的焦慮癥狀游離于任何特定情境也便是不與某種特定環(huán)境有特別的聯(lián)系，那么醫(yī)師就會運用“放松練習(xí)”來下降患者的整體嚴(yán)峻水平。別的，因為焦慮癥患者常常表現(xiàn)出無助感，所以醫(yī)治者會協(xié)助患者經(jīng)過學(xué)習(xí)有用的技巧（比方，交際技能，直言技能），來進(jìn)步患者面臨各種情境的決心。因為焦慮癥患者特有的認(rèn)知辦法－簡單把含糊的影響解說為要挾，簡單過高估計消沉工作產(chǎn)生的或許性－，認(rèn)知醫(yī)治常常被用來改動患者的認(rèn)知辦法。

藥物醫(yī)治：抗焦慮藥物是最常用的醫(yī)治焦慮癥的辦法?？墒强菇箲]藥物有許多副效果，比方嗜睡、郁悶。長時間服用乃至對某些內(nèi)臟器官有危害。并且抗焦慮藥物往往有成癮性。抗焦慮藥物的最大問題是，一旦患者中止服用，簡直能夠必定，癥狀會從頭呈現(xiàn)。當(dāng)患者是經(jīng)過服藥來下降焦慮癥狀，他們就會（正確地）把自己癥狀的好轉(zhuǎn)歸結(jié)為藥物的效果，而不是他們自己的改動。所以，當(dāng)他們中止服藥時，當(dāng)然會覺得情境是不行操控的，所以會變得焦慮。

當(dāng)然，假如你發(fā)現(xiàn)了自己不對勁，請不要懼怕，向你的家人去傾吐，讓他們陪你去看心思醫(yī)師，肯定不要一向壓抑在心底，這或許使你的病況更嚴(yán)峻，肯定不要文過飾非。

最終，期望我們都安全健康！