走進抑郁癥患者的世界：去理解他、陪伴他！

抑郁患者的精神世界是什么樣的？作為家人或朋友我們該如何靠近他，進而理解他們內心的痛苦，并陪他走過這一段艱難的路程？

以下是抑郁癥患者的一些癥狀和實用建議方法：

1、力不從心。

力不從心感是抑郁患者較為常見的癥狀,患者由于大腦被疾病所影響,難以通過自我疏導來調節(jié)情緒和調動人的積極性,因此,即使患者此時仍然對部分外界事物存有興趣,也難以像普通人那樣去付諸實踐與行動,又往往因為無法做到而陷入心情低落的惡性循環(huán)。

就如我們經常強調的那樣,抑郁癥患者較差的精神狀態(tài)和調節(jié)能力,是由于疾病導致的,而非因為自身“精神脆弱”才患病。對于這一點,最重要的就是,理解,并且在了解的基礎上,不去責備,這會增加患者的精神負擔。

反面例子:

太閑了想多了就這樣了,想開點就好了。

沒事,你努力點,就可以做到的。

盡管這都是鼓勵的話,但這些仍然都無視了患者身不由己、力不從心的處境,而強行要求患者自我調節(jié)。對于這個如果覺得很難掌握度的話,可以想象為要求心臟病人像普通人那樣跑步,心臟病人能夠僅僅通過自我鼓勵與加油,就能做到嗎?是做不到的,應該先治病再鍛煉,同樣抑郁患者也是如此,應鼓勵陪伴他們治病,再慢慢做康復訓練。

正面例子:

對于你的遭遇我感到很難過,我可以幫你嗎,如果你覺得可以的話。

2、持續(xù)的心情低落。

這是除力不從心外又一常見的癥狀,大腦被切斷了感受快樂的功能,患者會心情持續(xù)低落。但這并不是說患者會從頭到尾只有心情低落,事實上不少患者為了隱藏自己的病情在他人面前反而會微笑面對。另外,患者也確實會有心情高興的時候,只是正面情緒持續(xù)的時間很短,并且很容易再次墜入深淵。

對于心情低落,最重要的就是陪伴與傾聽,就像我們安慰心情暫時不好的朋友一樣即可。

反面例子:

你又心情不好了?哪有那么多心情不好。我每天的事情比你多多了,我怎么沒有。

這實際仍然是忽視了患者此時難以自我調節(jié)的客觀因素,要求患者與正常人一樣能夠自我調節(jié)。抑郁癥之所以稱之為“癥”而非單純的抑郁情緒,便是因為此時疾病往往已超出當事人的自我調節(jié)能力,并影響到了生活。從這里一點換位思考,便能避免很多很多“雷區(qū)”。

正面例子:你的困擾可以跟我說說嗎?我會聽的。

3、病恥感。

患者會因自己患抑郁癥而覺得羞恥,從而自卑、并害怕他人知曉自己患病的事實。這主要是因為不少患者仍然將自己精神脆弱視作生病的原因造成的,觀念的糾正需要一定的時間與努力,在此之前,我們需要陪伴與耐心。

而倘若一旦有人向您傾訴,說明這是對您極大的信任,某種程度上也是一種請求您幫助他/她的信號,請務必重視,并陪伴他們,保守隱私。

當然,隨著陪伴的深入,可以試著問患者“你同意我把這件事情向你我都信任的人講述嗎”,將更多的人拉進患者的康復治愈里來。但注意,一定要經過患者的同意后再做,否則會喪失信任。此外,倘若發(fā)現患者有自殺的征兆,這時就并不適用于保密法則,而是需要盡快尋求專業(yè)幫助與支援。

反面例子:丟人,你怎么得了這種病。

這就強化了患者本來就存在的病恥感,造成二次傷害,使患者會進一步自卑自責自閉,較重的精神負擔與拒絕與外界溝通,加重患者的病情,并會使患者如有自殺念頭時,仍然傾向于放棄向外界求救。

正面例子:這并不是你的錯,你不用自責。

4、缺乏動力。

沒有動力是指患者做事困難、對外界事物難以提起興趣,一方面使得患者生活自理能力下降,一方面使得患者難以從日常生活中感受到快樂,更重要的是,會影響患者服藥的積極性。

對于此,我們可以監(jiān)督管理患者的日常生活起居。如患者起床困難,那么就早上打電話或者親自去叫他/她起床;患者難以按時吃飯,就監(jiān)督他/她按時吃飯。

另外,在服藥與治療上,患者在早期時藥效未完全發(fā)揮作用時,如有人監(jiān)督與陪伴,效果是會更好的?；颊呷艚洺Ｍ浄?那么就定好鬧鐘監(jiān)督他們吃藥;患者若對復診、看病等有抵觸,那么就陪伴他們去看病,還可以詢問醫(yī)生日常相處、勸說的辦法和注意事項,耐心解釋。但不可急躁,只能循序漸進。

正面例子:對于你無人陪伴的孤獨我感到很遺憾,沒關系,從現在開始,我會陪著你。

反面例子:不就是吃個飯,睡個覺,怎么連這也做不好。

5、心理孤島感。

由于以上幾種癥狀的存在,導致患者常覺自己與他人之間隔著很深的鴻溝,即使身處人群之中,仍然覺得自己是座孤島。

對于此,除了陪伴外,還可以考慮帶患者去人流多的地方,如晚飯后到廣場上散步,周末去商場逛逛。書店咖啡店等地方,也是很好的選擇,不一定要做什么,哪怕只是買兩本書坐在店內,然后互相隨便說些什么,對患者來說就已經很好了。

反面例子:忽視并冷漠對待抑郁患者。

6、擁有一定的自知力,仍然是“正常人”。

抑郁癥并不會影響人的智力水平,盡管患者會表現出思維遲緩、行為呆滯等癥狀,但智力并不會下降,仍然可以像常人那樣思考問題,只是思考的速度會下降。所以,對于與抑郁患者相處,并不需要太過呵護與緊張,像對待正常人那樣關懷即可。

反面例子:在與患者相處時,這也不敢做哪也不敢說,反而會讓患者覺得你在輕視輕慢他/她,可以換位思考下如果他人將你當做幼兒園兒童對待時自己的心態(tài)。

總結:

1、切實理解患者的痛苦是真實存在的,且是身不由己的;

2、明白他們日常生活會覺得力不從心,需要人伸出援手;

3、但他們仍然是智力正常的“普通人”,并不需要過分呵護與區(qū)別對待,需要的是耐心、尊重與真誠。

實際上,并非是獨對抑郁患者如此相處,生活中對任何難過、低落的人都可以這么做,人性是共通的。

陌生人的惡意與善意都存在的,但人往往更容易記住他人的惡意,所以親朋好友的存在與陪伴就很重要。

作者:李想

來源：好心情互聯(lián)醫(yī)院