在人們的印象中,可以用來(lái)形容抑郁癥患者的詞語(yǔ)無(wú)非是“垂頭喪氣”、“無(wú)精打采”、“思維遲鈍”、“滿面愁容”、“情緒低落”等,而很難把“抑郁”與“微笑”聯(lián)系在一起。但在我們的生活中,的確有不少人患上“微笑性抑郁”,尤其是在白領(lǐng)階層。
專家認(rèn)為,這是經(jīng)常發(fā)生在都市白領(lǐng)身上的新情況,屬于“微笑性抑郁”。患者盡管內(nèi)心深處感到極度痛苦、壓抑、憂愁和悲哀,外在表現(xiàn)卻若無(wú)其事,面帶“微笑”。這種“微笑”不是發(fā)自內(nèi)心深處的真實(shí)感受,而是出于“工作的需要”、“面子的需要”、“禮節(jié)的需要”、“尊嚴(yán)和責(zé)任的需要”、“個(gè)人前途的需要”?!拔⑿π砸钟簟背R娪谀切W(xué)歷較高、有相當(dāng)身份地位的事業(yè)有成之士,特別是高級(jí)管理和行政工作人員。有些人錯(cuò)誤地認(rèn)為患抑郁癥是種恥辱。擁有這種觀念的人特別多,即使是那些受過(guò)高等教育的白領(lǐng)和管理人員也不例外,出現(xiàn)抑郁的早期癥狀時(shí),這些人往往甚至還更抵觸,他們總認(rèn)為只是自己情緒不好而已,根本算不上病,更別說(shuō)是得了抑郁癥這種要去精神病醫(yī)院看的病。
當(dāng)然,還有一種情況是有自殺企圖的重癥抑郁患者為了實(shí)現(xiàn)其自殺的目的,有意識(shí)地掩蓋自己的痛苦體驗(yàn)而強(qiáng)作歡顏,以此逃避醫(yī)務(wù)人員、親友的注意。重癥抑郁患者情緒突然“好轉(zhuǎn)”、心情“豁然開朗”可能是一個(gè)危險(xiǎn)的征兆,應(yīng)高度防范自殺。這些“微笑”的患者,“微笑”過(guò)后是更深刻的孤獨(dú)和寂寞。他們的行為具有表演性質(zhì),與他們的情感體驗(yàn)缺乏內(nèi)在的一致,而難以表現(xiàn)其“真我”的一面。
針對(duì)這種情況,治療應(yīng)采取以生物治療為基礎(chǔ),輔以心理治療和其他各種治療的方法。生物學(xué)治療主要是以抗抑郁藥作為治療基礎(chǔ),心理治療是輔助治療的手段,這種心理治療的輔助治療手段可以在疾病當(dāng)中、治病之前和治病之后,但是它必須有一個(gè)前提條件,要在抗抑郁藥這種生物治療的基礎(chǔ)上使用才更加有效。