強(qiáng)迫癥案例：孩子的癥狀正是家庭問(wèn)題的90后女生超拽網(wǎng)名縮影

盧正華

這小孩不停地揪手上的死皮、洗手

望著眼前這個(gè)帶著黑框眼鏡的清瘦白皙、老是低著頭的高個(gè)子少年，我不自覺(jué)地輕輕嘆了口氣。

這個(gè)十柒歲的小孩住過(guò)叁次精神病院，治療他的強(qiáng)迫癥。每次治療有壹定效果，可出院不久，就又恢復(fù)了老樣子。開(kāi)始是不停地揪手上的死皮，揪得鮮血淋漓，再就是不停地洗手。洗手洗得最厲害時(shí)，話(huà)最少，脾氣也最大。這比洗手，更讓他媽媽受不了。洗得不成樣子時(shí)，家里就送他去精神病院。

后來(lái)轉(zhuǎn)到我這做個(gè)人治療，時(shí)間也不短了，可總是好好犯犯。我建議他全家壹起來(lái)見(jiàn)我，看看到底是什么樣的家庭互動(dòng)在維持著他的癥狀?？蛇@壹開(kāi)始就遭到了他媽媽的強(qiáng)烈反對(duì)，說(shuō)他們家庭情況比較復(fù)雜，對(duì)小孩做心理治療的事家里人意見(jiàn)不統(tǒng)壹，每次都是她偷偷帶小孩來(lái)，更別說(shuō)讓家里人壹起來(lái)見(jiàn)我。

都住精神病院了，怎么還忌諱見(jiàn)家庭治療師呢？

缺了爸爸的家庭咨詢(xún)

沒(méi)想到，這次咨詢(xún)壹下來(lái)了肆個(gè)人：媽媽、姥姥、姥爺和小孩。奇怪的是，原來(lái)知性有禮、干凈利索的媽媽壹下子變成了唯唯諾諾的小女孩，在不停地和姥姥解釋什么。姥姥昂首挺胸，旁邊正襟危坐的姥爺卻仿佛置身事外。

小孩悄無(wú)聲息地坐在那兒，仔細(xì)盯著他那雙手。媽媽敏感地說(shuō)：“你不能那樣盯著你的手，壹會(huì)又該扯了?！崩牙疡R上出來(lái)反對(duì)：“小孩本來(lái)都好了，就是你這種不停的提醒，讓他想起來(lái)自己的壞習(xí)慣?！眿寢屃⒖谭瘩g：“還不是你，總是批評(píng)他這也不行那也不行，把他逼得沒(méi)了路，才變成這樣的?！蔽衣?tīng)著話(huà)里有話(huà)，不知道到底在這個(gè)家里，誰(shuí)把誰(shuí)逼得沒(méi)了路。

我很好奇爸爸去哪兒了。媽媽告訴我，他們本來(lái)生活在壹起，小孩上中學(xué)前，爸爸的單位分了套房子，他就搬過(guò)去住了，而她為了小孩上學(xué)，壹直和父母住壹起。周末有時(shí)也會(huì)帶小孩去爸爸那里住兩天。如果小孩補(bǔ)課多，爸爸就過(guò)來(lái)給他們當(dāng)司機(jī)。也不多說(shuō)話(huà)，她讓去哪兒就去哪兒，壹起吃頓飯就回去了。

為什么不搬過(guò)去和爸爸壹起住呢？媽媽有好多理由：上班遠(yuǎn)、小孩上學(xué)遠(yuǎn)、家里老人不放心等。今天爸爸單位有事忙不開(kāi)，所以沒(méi)壹起來(lái)。

只是缺了爸爸的壹家人，并沒(méi)有媽媽說(shuō)得那么難帶來(lái)，到底是什么力量讓她感覺(jué)壹起來(lái)很困難呢？

壹家人坐下后，我就完全被姥姥和媽媽那些細(xì)細(xì)碎碎的爭(zhēng)執(zhí)所占滿(mǎn)，小到小孩坐的位置，大到小孩的學(xué)業(yè)和未來(lái)，中間夾雜著很多日?，嵤?，無(wú)盡無(wú)休。姥爺笑瞇瞇地半閉著眼，全不在所有事件之內(nèi)。在這兩個(gè)女人面前，我完全沒(méi)了說(shuō)話(huà)的位置。我壹下子理解了姥爺為什么壹直不說(shuō)話(huà)，也理解了為什么小孩的爸爸不出現(xiàn)。

這個(gè)家已經(jīng)全部被兩個(gè)女人的糾纏所占滿(mǎn)。在壹起就吵吵，卻又分不開(kāi)。姥爺?shù)穆槟?、爸爸的逃走，都是他們糾纏的代價(jià)，而這個(gè)傻傻地忠于媽媽的小孩，卻被他們嚇得完全不能動(dòng)。如果小孩不扯手皮、不洗手，也將被這倆女人“趕”到屋外吧？

原來(lái)，我的每壹步試圖讓這個(gè)小孩獨(dú)立出來(lái)的努力，都會(huì)被他們的力量吸引回去。她們糾纏于彼此，小孩糾纏于癥狀，都沒(méi)辦法活成自己。

小孩已經(jīng)開(kāi)始撕扯他手上的皮肉。兩個(gè)爭(zhēng)執(zhí)中的女人被男孩的動(dòng)作吸引，開(kāi)始了各種制止，又壹輪互相指責(zé)開(kāi)始了。

“想起你都讓我害怕，你盯著我做的每壹件事，去批評(píng)，我實(shí)在不愿回家?！痹瓉?lái)，被逼得無(wú)路可走的是媽媽。

“誰(shuí)讓你這么大還讓我不放心，又生了個(gè)讓我更不放心的小孩，你以為我不想安度晚年嗎？可你怎么能讓我放下這個(gè)心？”姥姥表現(xiàn)得更委屈。

這對(duì)不能放手的母女，彼此掙脫拉扯著，卻又都不肯放手。

我問(wèn)小孩怎么看媽媽和姥姥爭(zhēng)執(zhí)。

小孩的話(huà)出乎所有人的意料：我沒(méi)辦法看她們，我已經(jīng)扯不完我手上的皮了。

“你是在扯你手上的皮，還是在扯你心里的皮呢？”我進(jìn)壹步挑戰(zhàn)他。

“我扯手上的皮，心里會(huì)舒服點(diǎn)兒，否則在她們的爭(zhēng)執(zhí)中，我實(shí)在不知道把我的心放哪里，好像放哪里都不行，都不對(duì)，扯來(lái)扯去，反正都是疼?！毙『⒄f(shuō)得很有意思。

我進(jìn)壹步問(wèn)他：如果心不疼了，還會(huì)扯手上的皮嗎？小孩回應(yīng)我：如果心不疼了，也許就可以去做些別的事了。那怎樣才能讓他的心不疼呢？

小孩的眼淚滿(mǎn)是酸楚：無(wú)論是她們的爭(zhēng)吵，還是爸爸的不回家，都讓我沒(méi)辦法不疼，她們吵得讓我說(shuō)不了話(huà)，讓姥爺和爸爸也說(shuō)不了話(huà)，我實(shí)在沒(méi)辦法。

兩個(gè)吵架的女人都愣住了，不知道她們聽(tīng)懂了多少。

改變家里的互動(dòng)

早年因?yàn)楣ぷ麝P(guān)系，姥爺壹直生活在部隊(duì)，姥姥舍不得自己的工作，就壹直帶著媽媽壹起過(guò)，媽媽實(shí)際上是姥姥多年的伴侶。談婚論嫁時(shí)，姥爺看中了自己的壹個(gè)部下，出身農(nóng)村而家里又沒(méi)有父母，作為這個(gè)家最好的女婿人選入贅了這個(gè)家庭。爸爸像這個(gè)家庭駐防的戰(zhàn)士，始終沒(méi)有真正進(jìn)入這個(gè)家庭。

小孩出生后，姥爺離休了，家庭結(jié)構(gòu)有了變化，而這個(gè)家里真正的伴侶還是這對(duì)母女。男人不能真正的進(jìn)入家庭，這個(gè)男孩就變成了兩個(gè)女人爭(zhēng)斗的工具，多愁善感的小孩完全處于不能動(dòng)的地位，只有用癥狀說(shuō)話(huà)了。

由于姥姥姥爺?shù)哪昙o(jì)太大了，我決定調(diào)動(dòng)這對(duì)中年夫妻的力量。建議下次家庭治療壹家叁口來(lái)就夠了。姥姥表示反對(duì)，我支持了媽媽?zhuān)尷牙训姆磳?duì)無(wú)效。

第貳次家庭治療，爸爸第壹次在小孩面前侃侃而談，小孩也露出了笑容。我相信，小孩的心透進(jìn)了陽(yáng)光。

重新建立這個(gè)小家庭的家庭結(jié)構(gòu)，也許是小孩改變的起點(diǎn)。

隨著爸爸的逐漸進(jìn)入，媽媽也慢慢地從嚴(yán)重焦慮狀態(tài)下緩解出來(lái)，家庭漸漸出現(xiàn)了生機(jī)。壹段時(shí)間后，媽媽主動(dòng)提出和小孩壹起搬回了自己和丈夫的房子。

我再也沒(méi)有見(jiàn)過(guò)小孩的姥姥，不知道她在沒(méi)有女兒和外孫的日子里，有沒(méi)有也和自己的老伴重新建立起了夕陽(yáng)的甜蜜？

——theend——