自閉癥鄒小兵[自閉癥好的太突然了]

9月底，在大米和小米舉行的MI TALK杭州站講座中，廣州中山三院兒童發(fā)育行為中心主任鄒小兵再次精彩開講。

鄒小兵教授

講座一開場(chǎng)，鄒小兵教授就說“許多家長(zhǎng)都聽過我的講座，看過我的文章，所以每次講座前，我都費(fèi)盡心機(jī)地想要呈現(xiàn)一些新東西，但一起，有些自閉癥孩子新家長(zhǎng)必定要知道的東西，我還得陳詞濫調(diào)一下?！?/p>

鄒教授究竟講了哪些家長(zhǎng)必知的內(nèi)容和哪些新東西？

現(xiàn)在，由大米和小米收拾，經(jīng)鄒教授親身修訂審閱的《自閉癥、交際動(dòng)機(jī)、人際愛好、交際行為、交際元素》文章合集來了。

這是鄒小兵教授的最新研討心得，也是繼居家干涉攻略《小明的一天》后，又一對(duì)家長(zhǎng)們干涉實(shí)踐具有指導(dǎo)意義的精華之作。

因篇幅字?jǐn)?shù)約束，咱們分為三篇宣布，分別為新手家長(zhǎng)必知7句話和7個(gè)要害技術(shù)、自閉癥孩子操練成功必經(jīng)之路：6級(jí)交際階梯、100個(gè)“交際元素”?。ㄉ稀⑾拢?。

鄒小兵：自閉癥干涉，新手家長(zhǎng)必知7句話和7個(gè)要害技術(shù)

口述|鄒小兵

大米和小米研制總參謀

中山三院兒童發(fā)育行為中心主任

國(guó)內(nèi)聞名兒科發(fā)育行為專家醫(yī)師

01

自閉癥孩子家長(zhǎng)必知的7句話

只需開面向自閉癥孩子家長(zhǎng)的論壇，或許有孩子被確診為自閉癥、疑似自閉癥，下面7句話我逢人必說——

自閉癥分許多類型，干涉和預(yù)后不相同

不要信任“孩子大一點(diǎn)就會(huì)自己好”

不要信任網(wǎng)上說“自閉癥永久不會(huì)好”

不要信任“靈丹妙藥”“現(xiàn)代科技”和“祖?zhèn)髅胤健?/p>

當(dāng)即開端舉動(dòng)

一起使用各種資源學(xué)習(xí)孤獨(dú)癥科學(xué)干涉常識(shí)

您需要對(duì)自己有決心，對(duì)孩子有耐性

自閉癥能夠分為輕、中、重三個(gè)程度，也能夠分為經(jīng)典自閉癥、征兆群性自閉癥，不同的年紀(jì)、不同類型、不同程度的自閉癥人士，不只體現(xiàn)的特征有所差異，干涉辦法也不相同，預(yù)后也不相同。

不論何種程度，咱們大都家長(zhǎng)都抱著一種心態(tài)：得了自閉癥預(yù)后就欠好，孩子的未來一片暗淡。

但其實(shí)，光本年暑假就有近10個(gè)家長(zhǎng)告訴我，他們孩子考上了大學(xué)、職業(yè)高中、職業(yè)中專等等，其間有人考上了牛津大學(xué)，有人考上了中國(guó)科技大學(xué)。十幾年前，他們也和現(xiàn)在的新家長(zhǎng)相同蒼茫和失望。

當(dāng)然，自閉癥孩子上了大學(xué)也并不意味著他們不需要支撐了，他們身上仍然保留著自閉癥的特質(zhì)，比方咱們常說的缺心眼（交際妨礙）、一根筋（刻板），但這不影響他們學(xué)習(xí)、日子、作業(yè)。

之前我提出一個(gè)詞叫“穩(wěn)態(tài)”，自閉癥是一種遺傳（基因）決議的個(gè)別特征和相關(guān)環(huán)境要素的相互作用導(dǎo)致的功用失衡，當(dāng)這種相互關(guān)系趨于穩(wěn)定，孩子社會(huì)適應(yīng)功用根本正常，這就進(jìn)入穩(wěn)態(tài)，在這種抱負(fù)狀態(tài)下，孩子完全能夠像普通人相同健康成長(zhǎng)。

所以，自閉癥并非不行醫(yī)治，不行改進(jìn)，他們的未來也不能用一種形式去考慮。重要的是，咱們現(xiàn)在就務(wù)必要開端舉動(dòng)，挑選科學(xué)實(shí)證的辦法干涉孩子！

02

自閉癥孩子家長(zhǎng)必學(xué)的要害技術(shù)

當(dāng)孩子剛剛被確診自閉癥，有幾件事是家長(zhǎng)在沒有學(xué)到任何專業(yè)常識(shí)之前都能夠做的。

第一件能夠當(dāng)即做的工作是：

別讓孩子一個(gè)人單獨(dú)忙著或單獨(dú)閑著（比方，單獨(dú)游玩）

要讓TA總是處于1對(duì)1、面臨面、高興密布的互動(dòng)活動(dòng)、游戲和情境之中

自閉癥實(shí)質(zhì)是社會(huì)交往妨礙。

著重面臨面，是因?yàn)樽蚤]癥孩子不怎么看人，假如不面臨面，TA無法與人有目光凝視，看不到人的面部表情，說話的口型，許多交際信息就會(huì)被遺失。

著重高興，咱們干涉的原則是無高興不恢復(fù)，家長(zhǎng)要跟據(jù)孩子的愛好規(guī)劃高興的游戲和活動(dòng)。

最重要的是，家長(zhǎng)必定要耐性，孩子的第一個(gè)目光，第一個(gè)手指指物，或許在操練后的三個(gè)月或半年才呈現(xiàn)。但只需堅(jiān)持做下去，作用就會(huì)呈現(xiàn)，所以家長(zhǎng)必定要有決心和耐性。

家長(zhǎng)們學(xué)會(huì)了這一件事，接下來就能夠?qū)W幾個(gè)簡(jiǎn)略的技巧來開端開始的干涉。

1 應(yīng)景式旁白技術(shù)

這是一個(gè)提高孩子言語才能的技巧，盡管咱們不認(rèn)為言語是自閉癥孩子最迫切需要處理的問題，但家長(zhǎng)們往往很注重。

咱們期望孩子呈現(xiàn)有意義的、應(yīng)景式的言語，就要使自己的言語，與具體什物、具體場(chǎng)景、具體人物相聯(lián)系，在天然情境下，用兒童的口吻供給言語影響。

比方：

● 見到一個(gè)爺爺，咱們教孩子打招呼時(shí)，直接說“爺爺、爺爺、爺爺”；

● 出門時(shí)要開門，我能夠跟孩子說“開門、開門、開門”；

● 孩子餓了，想吃餅干，拿出餅干時(shí)跟孩子說“餅干、餅干、餅干”；

● ……

在日子中很多地給孩子這種應(yīng)景式旁白，不斷給他輸入，剛開端孩子或許沒有輸出，但兩三個(gè)月后，當(dāng)TA十分想吃餅干又看到餅干時(shí)，或許能就蹦出一個(gè)“餅干”。

2 生理和心思需求推遲滿意技術(shù)

怎樣引發(fā)孩子的交際愛好？

其間要害的一點(diǎn)便是，關(guān)于孩子的生理和心思需求，不要提早和及時(shí)滿意，而是用很多的時(shí)刻“推遲”滿意，讓孩子呈現(xiàn)被逼或被迫交際，練出第一批的看、指、應(yīng)、說。

如，孩子餓了，想要喝牛奶。

曾經(jīng)的做法：馬上拿來牛奶，直接給他喝。

推遲滿意的做法：

把牛奶往孩子夠不著的柜子一放，依照平常，孩子或許抓著你的手走到柜子旁“啊啊啊”地暗示要牛奶。但家長(zhǎng)不直接給，而是蹲下來抓著TA的手，指著牛奶說“喝牛奶，喝牛奶”，讓TA跟著你看了，或說了，或指了之后再給TA喝。

提示：假如是養(yǎng)分缺乏的孩子最好拿小零食來做，防止影響孩子的養(yǎng)分。

3 “愚笨的媽媽”技術(shù)

與推遲滿意技術(shù)一脈相承，面臨孩子各種需求，家長(zhǎng)能夠不那么聰明，回應(yīng)不要那么及時(shí)、精確，而是多折騰出幾個(gè)回合，給孩子發(fā)明交際時(shí)機(jī)。

如，相同孩子餓了想喝牛奶的情境。

做法：這時(shí)候家長(zhǎng)能夠特意規(guī)劃一下場(chǎng)景——在放牛奶的當(dāng)?shù)兀俜乓黄康V泉水。孩子拉著要喝牛奶時(shí)，家長(zhǎng)把礦泉水拿給TA，TA不要；再拿著牛奶問TA，TA要是看了你，或指了指，或說了“牛奶”，再給TA。便是要讓孩子知道假如不正確地指或說是拿不到的。

4 天然成果獎(jiǎng)賞技術(shù)

這是自閉癥干涉辦法使用行為剖析（ABA）中最簡(jiǎn)略的一個(gè)技術(shù)，當(dāng)孩子做出你想要的方針行為時(shí)，給孩子一個(gè)獎(jiǎng)賞，以便TA下次持續(xù)呈現(xiàn)相同的行為，天然成果獎(jiǎng)賞著重的是，獎(jiǎng)賞天然而然產(chǎn)生，孩子做了就會(huì)呈現(xiàn)，而非故意地獎(jiǎng)賞某個(gè)無關(guān)的東西。

操練辦法：

● 爸爸從下班回家，兜里揣著孩子愛吃的餅干，進(jìn)門后，叫一句“寶物”，假如孩子看了爸爸，爸爸順勢(shì)就給孩子一個(gè)餅干，強(qiáng)化孩子看的這個(gè)行為；假如沒有看，爸爸就當(dāng)著孩子面吃了TA獨(dú)愛的餅干，讓孩子知道爸爸叫了要回應(yīng)。

● 孩子想出門，媽媽和孩子走到門前，但不馬上翻開門，先說幾遍“開門、開門”再翻開；第二天，孩子想出去，仍舊要說幾遍“開門”再開，或許接下來有一天，走到門口，孩子會(huì)先說出“開門”或“開”或“門”，TA一旦說了馬上開門，就能夠出去玩了，這便是一個(gè)天然成果獎(jiǎng)賞。

5 有方案的疏忽（不答理）技術(shù)

這是一招抵擋孩子發(fā)脾氣的技術(shù)，孩子哭一般有5種原因：

● 合理要求沒得到滿意

● 不合理要求沒有得到滿意

● TA想做的工作咱們不讓TA做

● 咱們讓TA做的工作，TA不想做

● 身體不適（身體瘙癢、痛苦、感覺過度靈敏等）

而大都孩子哭鬧是因?yàn)椴缓侠硪鬀]得到滿意，比方TA要吃更多的餅干，要玩手機(jī)……關(guān)于不合理的要求，家長(zhǎng)直接疏忽，不答理TA就行了。

家長(zhǎng)假如能堅(jiān)持做到不答理，一般兩三歲的孩子，三個(gè)星期左右就能夠把哭鬧的問題徹底處理，假如是大的孩子，時(shí)刻或許更長(zhǎng)一些。

6 六個(gè)“不”技術(shù)

不論孩子呈現(xiàn)多么嚴(yán)峻的行為問題，家長(zhǎng)必定要不打、不罵、不啰嗦、不詐騙、不要挾、不威逼。

有家長(zhǎng)什么干涉常識(shí)都不會(huì)，但做到這6個(gè)不，一兩個(gè)月后孩子的嚴(yán)峻行為問題嚴(yán)峻下降。

所以，假如前面5個(gè)技術(shù)家長(zhǎng)難以做到，那這一點(diǎn)必定要想方設(shè)法做到，這能防止孩子日后發(fā)展出嚴(yán)峻的行為問題。

7 深呼吸或“冥想”技術(shù)

這是一個(gè)專門針對(duì)家長(zhǎng)的技巧，當(dāng)你們煩躁不安時(shí)，傷心失望時(shí)，做個(gè)深呼吸，做一做冥想，讓自己放松下來。

家長(zhǎng)們?cè)跊]有專業(yè)常識(shí)階段，學(xué)會(huì)以上要害技巧，相同能夠干涉孩子。

最終，我想再和家長(zhǎng)著重一下自閉癥教育三原則：

▲ 了解、忍受、接收、尊重、欣賞

▲ 高興適度奇妙地提高孩子交際技術(shù)，改進(jìn)心情和行為問題

▲ 特別愛好和才能的發(fā)現(xiàn)、培育和轉(zhuǎn)化

家長(zhǎng)面臨孩子時(shí)，堅(jiān)持做到這3點(diǎn)，能夠很好地協(xié)助孩子、家庭走向夸姣的未來

-未完待續(xù)-

學(xué)會(huì)這7句話和7個(gè)要害技術(shù)后

接下來

關(guān)于我的最新研討

我將在明后兩天具體論述

敬請(qǐng)期待

收拾|春桃 修改|當(dāng)當(dāng)

主編|潘采夫 審閱|鄒小兵