當前位置: 郭利方心理咨詢工作室 > 心理科普 > 青少年心理 > 正文
導讀大都女人在臨產(chǎn)后會閱歷“產(chǎn)后郁悶”,有些患者癥狀細微,可自行緩解。但是,癥狀嚴峻的患者或許就需求進行藥物醫(yī)治。產(chǎn)后郁悶癥患者該怎么挑選藥物醫(yī)治,本文對此進行了介紹。挑選性5-羥色胺再吸取按捺劑(SSRI)產(chǎn)后郁悶癥患者...
大都女人在臨產(chǎn)后會閱歷“產(chǎn)后郁悶”,有些患者癥狀細微,可自行緩解。但是,癥狀嚴峻的患者或許就需求進行藥物醫(yī)治。產(chǎn)后郁悶癥患者該怎么挑選藥物醫(yī)治,本文對此進行了介紹。
挑選性5-羥色胺再吸取按捺劑(SSRI)
產(chǎn)后郁悶癥患者可選用帕羅西汀(Paroxetine)、氟西?。╢luoxetine)和舍曲林(sertraline)等SSRI進行醫(yī)治,它們均為最常用的抗郁悶藥物。這些藥物可影響大腦內一種調理心情的化學物質5-羥色胺的效果,然后醫(yī)治郁悶癥。
非典型的抗郁悶藥
度洛西?。―uloxetine)與文拉法辛(venlafaxine)是兩種常見的非典型抗郁悶藥。這些新式抗郁悶藥物能夠靶向大腦內的幾種神經(jīng)遞質,然后醫(yī)治郁悶癥。
三環(huán)類抗郁悶藥和單胺氧化酶按捺劑
這些相對較老的抗郁悶藥物會影響大腦內的神經(jīng)遞質,然后醫(yī)治郁悶癥。這些藥物的副效果相對較大,在外其他藥物不能挑選時,否則不主張選用。
通常情況下,抗郁悶藥物需求幾周時刻才可產(chǎn)生效果,因而患者要有滿足的耐性?;颊邞搹氐滓勒仗幏接盟?,不能漏服。
在開始用藥時,能夠挑選最小劑量,假如不起效果,醫(yī)師可根據(jù)患者的具體情況添加劑量。在挑選藥物和劑量時或許會呈現(xiàn)一些失誤,然后取得合適患者的最佳藥物和劑量。值得注意的是,在服用抗郁悶藥物期間,患者應該定時就診。
抗郁悶藥的副效果及注意事項
SSRI藥物的整體安全性較好,不良反應陳述較少。關于大部分SSRI而言,進入乳汁的藥量可小到檢測不出。但氟西汀在乳汁內的含量相對較高。大部分相關研討顯現(xiàn),SSRI露出不會形成顯著的不良反應,僅有孤立的壞死性小腸結腸炎的個案陳述。最常見的不良反應程度往往較輕,且無特異性,包含易激惹、胃口下降及睡覺紊亂。
度洛西汀經(jīng)過哺乳所形成的露出微乎其微。依據(jù)相同有限,無不良結局依據(jù)陳述。
有限依據(jù)顯現(xiàn),在嬰兒的血液中可檢測到文拉法辛及其代謝物去甲文拉法辛,但無不良反應陳述。
三環(huán)類抗郁悶藥不良反應的相關依據(jù)首要來自去甲替林和丙咪嗪。大部分情況下,嬰兒血藥濃度難以檢測,也無臨床不良反應。兩例個案陳述中,多塞平與冷靜和呼吸按捺相關,故一般來說應避免于哺乳期運用。
除此之外,一切類型的抗郁悶藥物均會導致一些細微的副效果,例如:口干、厭惡、頭暈、頭痛、失眠、煩躁、疲憊、體重添加、出汗、腹瀉、便秘、性欲下降、焦慮等。
若假如患者正在服用高劑量抗郁悶藥物或許長時間服用抗郁悶藥物,則預備停藥時有必要逐步削減劑量,以防因忽然停藥而加劇不良反應。
激素療法
妊娠后,產(chǎn)婦體內的激素水平改變非常顯著,雌/孕激素的劇烈改變是誘發(fā)產(chǎn)后郁悶癥的要素之一。假如患者的激素水平下降,可適當為患者彌補雌激素,以患者緩解郁悶癥狀。
但是,激素療法或許導致患者的體重產(chǎn)生改變、乳房痛苦或壓痛、厭惡和吐逆等不良反應。除此之外,激素醫(yī)治還或許會添加某些癌癥的危險。
TIPs:
因為某些藥物可經(jīng)過母乳傳遞給寶寶,因而在為患者處方任何藥物或激素醫(yī)治前,都應問詢患者其是否正在進行母乳喂養(yǎng),以防形成不必要的損害。