精神分裂[精神病是一場(chǎng)百年騙局]

當(dāng)傳聞某個(gè)人患上精力割裂癥后，咱們會(huì)獵奇，為什么好好一個(gè)人忽然就患病了？其實(shí)看似安靜的外表早已“暗藏玄機(jī)”。

今日，小松邀請(qǐng)了松江區(qū)方塔中醫(yī)醫(yī)院主治醫(yī)師謝正華，來(lái)和咱們共享背面的原因。

本期主題：站在外面看社會(huì)的人——精力割裂癥

本期嘉賓：松江區(qū)方塔中醫(yī)醫(yī)院主治醫(yī)師謝正華

門(mén)診時(shí)刻：周二上午

什么是精力割裂癥呢？

從字面講，精力割裂癥是內(nèi)心國(guó)際（患者想的）和外界環(huán)境的割裂，即他想的和現(xiàn)實(shí)不一致。還有一個(gè)特征，他的思想、情感與心理活動(dòng)之間是不協(xié)調(diào)的，割裂的。

從界說(shuō)上講：精力割裂癥并非一種精力病，而是一組精力病性妨礙，是一組原因未明的嚴(yán)峻精力疾病。該病常常產(chǎn)生在青壯年時(shí)期（一般在15-45歲），常有感覺(jué)、思想、情感和行為等方面的妨礙。

一般沒(méi)有認(rèn)識(shí)妨礙和智能妨礙，患者很難區(qū)分出實(shí)在和幻想。有的患者反應(yīng)遲鈍、行為畏縮或過(guò)激，嚴(yán)峻者難以進(jìn)行正常交際。這種患者不愿到社會(huì)上去，把自己與外界阻隔開(kāi)來(lái)，站在外面看社會(huì)。

精力割裂癥是一種病因未明的重性精力疾病，當(dāng)然，它的發(fā)病機(jī)制也不完全清楚。遺傳、神經(jīng)生物學(xué)要素、環(huán)境要素對(duì)精力割裂癥的發(fā)病均發(fā)揮著重要影響。

1）遺傳要素最具影響并得到強(qiáng)有力的依據(jù)支撐，可是怎么遺傳，現(xiàn)在還不清楚。親緣聯(lián)系越近，患病危險(xiǎn)越大。

2）環(huán)境要素，包含產(chǎn)科并發(fā)癥、早年不良閱歷、童年期生長(zhǎng)發(fā)育等，或許與遺傳高危要素產(chǎn)生交互作用，影響個(gè)別對(duì)精力割裂癥的易理性。

3）神經(jīng)生物學(xué)要素

A．神經(jīng)發(fā)育反常假說(shuō)

B．神經(jīng)生化反常假說(shuō)：腦內(nèi)多巴胺功用反常（活動(dòng)過(guò)度）等假說(shuō)。

精力割裂有什么體現(xiàn)呢？

它的癥狀是多種多樣的。通常被分為陰性癥狀和陽(yáng)性癥狀。

陽(yáng)性癥狀：夢(mèng)想、錯(cuò)覺(jué)是精力割裂癥最常見(jiàn)的陽(yáng)性癥狀。而精力割裂癥中最常見(jiàn)的夢(mèng)想內(nèi)容是被害夢(mèng)想和聯(lián)系夢(mèng)想。夢(mèng)想有時(shí)體現(xiàn)為被迫體會(huì)，患者喪失了分配感。錯(cuò)覺(jué)相同也是一種陽(yáng)性癥狀，可所以聽(tīng)覺(jué)的或視覺(jué)的。但幻聽(tīng)卻是精力割裂癥最常見(jiàn)和最具特征的錯(cuò)覺(jué)體現(xiàn)。

陰性癥狀：精力割裂癥的有些患者主要以闌珊為主。體現(xiàn)為慢慢地不愿跟人觸摸，孤僻、少語(yǔ)，把自己與外面的國(guó)際關(guān)閉起來(lái)。這些陰性癥狀通常被誤認(rèn)為是抑郁癥。其間包含缺少情感表達(dá)，在日?；顒?dòng)中缺少趣味或寡言少語(yǔ)，社會(huì)畏縮，抽象思想困難、刻板思想以及缺少主動(dòng)性等等。

精力割裂癥的醫(yī)治？

精力割裂癥的醫(yī)治準(zhǔn)則應(yīng)當(dāng)前期、歸納和全程醫(yī)治。一旦確定是精力割裂癥的確診，盡早開(kāi)端抗精力病藥物醫(yī)治。

假如患者不愿吃藥怎么辦？除了吃藥還有什么方法？

除了吃藥，長(zhǎng)效針劑作為抗精力病醫(yī)治的有用醫(yī)治戰(zhàn)略，?？山?jīng)過(guò)單藥醫(yī)治有用操控患者的精力病癥狀，但在某些特別情況下，或許需求聯(lián)用藥物。

精力割裂癥除了藥物醫(yī)治還包含心理醫(yī)治和物理醫(yī)治。心理醫(yī)治包含支撐性醫(yī)治、認(rèn)知行為醫(yī)治、認(rèn)知糾正醫(yī)治、家庭醫(yī)治、交際技能練習(xí)、心理健康教育、藝術(shù)醫(yī)治等一系列的心理醫(yī)治技能。

物理醫(yī)治包含改進(jìn)電抽搐醫(yī)治和重復(fù)經(jīng)顱磁影響。關(guān)于伴有嚴(yán)峻歸納征嚴(yán)峻振奮煩躁、激動(dòng)行為、自殺妄圖、嚴(yán)峻拒食的患者，可首選電抽搐醫(yī)治。

精力割裂癥要醫(yī)治多久？

精力割裂癥是進(jìn)展性、緩慢拖延的疾病，需求長(zhǎng)時(shí)刻醫(yī)治。

急性期醫(yī)治：6-12周。

穩(wěn)固期：在急性期醫(yī)治使陽(yáng)性癥狀緩解后，以原有用藥物、原有劑量持續(xù)穩(wěn)固醫(yī)治，階段至少6個(gè)月。

保持期：首發(fā)患者至少2年，一次復(fù)發(fā)的患者需求3-5年，5年內(nèi)有2次復(fù)發(fā)患者應(yīng)長(zhǎng)時(shí)刻保持醫(yī)治。

醫(yī)師會(huì)歸納考慮患者的癥狀操控、藥物副作用等要素，靈敏調(diào)整用藥計(jì)劃，口服、針劑、口服和針劑兼并用藥等。

《健康才智屋》由松江區(qū)融媒體中心與松江區(qū)衛(wèi)健委、愛(ài)衛(wèi)辦聯(lián)合播出，由松江區(qū)中心醫(yī)院、松江區(qū)婦幼保健院、上海交通大學(xué)隸屬第一人民醫(yī)院（南部）、上海市第五恢復(fù)醫(yī)院、松江區(qū)方塔中醫(yī)醫(yī)院、松江區(qū)精力衛(wèi)生中心、松江區(qū)九亭醫(yī)院、松江區(qū)泗涇醫(yī)院、松江區(qū)疾病防備操控中心合辦。

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文字、音頻：詹曉珍

修改：楊露