抑郁癥是不是絕癥[抑郁癥是絕癥嗎]

說(shuō)到郁悶癥，咱們必定會(huì)想到自殺。

許多大眾人物因郁悶癥自殺，他們中有詩(shī)人、藝人、畫(huà)家乃至政治家….

自殺，讓郁悶癥變得“奪目”，變得“奧秘”，乃至披上了一層浪漫的面紗。

講真的，郁悶沒(méi)那么簡(jiǎn)略。

郁悶癥患者，比咱們都巴望活著，比咱們活的都用力。

一.“為什么郁悶癥挑選了TA？”

日子中遇到各類不順心，咱們都會(huì)自但是然的說(shuō)一句：都快郁悶了。

但假如一個(gè)患者鼓起勇氣告知咱們：“我得郁悶癥了”，得到的反應(yīng)或許是：

矯情了吧…不至于吧…

最近壓力大吧？過(guò)一個(gè)階段就好了…

人人都有不高興的時(shí)分，散散心去吧….

他居然得了郁悶癥？看不出來(lái)啊…

是的，這很對(duì)立，關(guān)于郁悶癥的輕描淡寫(xiě)和文過(guò)飾非一起存在著，關(guān)于郁悶癥患者的了解和誤解一起存在著。

咱們都知道“郁悶癥”這個(gè)詞，但很少有人知道這三個(gè)字意味著什么。

郁悶癥的實(shí)在感觸，并非不高興，而是損失心情和生機(jī)

各種軀體癥狀：睡覺(jué)紊亂、胃口紊亂、晨重夜輕、渾身痛苦【1】.....

在壓倒駱駝的時(shí)分，沒(méi)有一根稻草是無(wú)辜的。

郁悶癥的病因至今不明，但可以必定的是：實(shí)在讓患者潰散的，是每一根稻草。

認(rèn)知功用下降、注意力下降、籠統(tǒng)思想才能下降、信息整合才能下降...【2】這些問(wèn)題終究會(huì)導(dǎo)致患者損失根本的社會(huì)功用。

不能上學(xué)，由于逐漸失去了了解才能和交流才能。

不能作業(yè)，由于逐漸呈現(xiàn)了思想的木僵，不能處理問(wèn)題。

不能和家人傾吐，由于徹底失去了傾吐的愿望。

這一切都讓郁悶癥患者顯得方枘圓鑿，一個(gè)不高興的人，咱們可以協(xié)助，一個(gè)沒(méi)有覺(jué)知的人，怎樣安慰？

郁悶癥患者，真的無(wú)辜。

郁悶癥有必定或許性會(huì)遺傳，這意味著郁悶癥產(chǎn)生的一部分原因并非后天可以自我操控，而是寫(xiě)在基因中的人生崎嶇。郁悶癥有性情易理性，這意味著一部分先天氣質(zhì)比較靈敏、多疑或是因生長(zhǎng)環(huán)境沒(méi)有塑造出杰出性情和品格的人，更簡(jiǎn)略被郁悶擊倒。壓力是扣動(dòng)郁悶癥的扳機(jī)，這意味著作業(yè)、日子、情感的各種聯(lián)系假如得不到好的運(yùn)營(yíng)和處理，郁悶癥就會(huì)趁虛而入?！?】

沒(méi)有一個(gè)人能操控自己的基因、氣質(zhì)、外部日子環(huán)境和情感進(jìn)程，也沒(méi)有人一生中從未呈現(xiàn)郁悶心情。

咱們或許得到親人朋友的同舟共濟(jì)，或許在遇到心思問(wèn)題時(shí)得到心思咨詢師的點(diǎn)撥引導(dǎo)，又或許在閱歷中生長(zhǎng)，逐漸讓自己的心情變得可控、內(nèi)涵變得豐厚，終究可以和郁悶心情天倫之樂(lè)。

而有的人在這個(gè)進(jìn)程中失足跌倒，又有什么值得羞恥呢？

二.“郁悶癥自測(cè)，能確診嗎？”

當(dāng)咱們以為自己或許有郁悶癥的時(shí)分，必定會(huì)在網(wǎng)上查找各種關(guān)于郁悶癥的信息，期望能找到一個(gè)答案。

但事實(shí)是所謂的“郁悶癥在線自測(cè)”和實(shí)在的郁悶癥確診截然不同。

郁悶癥患病是一個(gè)進(jìn)程，許多精力妨礙或軀體疾病都會(huì)表現(xiàn)為“心情低落”。

醫(yī)師關(guān)于郁悶癥的確診，往往會(huì)猶疑好久。

由于郁悶癥涉及到藥物醫(yī)治。

盡管醫(yī)患兩邊會(huì)一起面臨這個(gè)確診成果，但進(jìn)行醫(yī)治時(shí)，只要患者需求支付自己的身體來(lái)測(cè)驗(yàn)各種藥物，承受藥物副作用，等候藥物起效......

臨床問(wèn)診是任何疾病確診不行短少的進(jìn)程，關(guān)于郁悶癥，更是如此?！?】

關(guān)于心情狀況的問(wèn)題，醫(yī)師要的答案并不是“是”或許“否”，而是切當(dāng)?shù)某潭群屠^續(xù)的時(shí)刻。關(guān)于家庭聯(lián)系的問(wèn)題，醫(yī)師要的答案并不是“好”或“欠好”，而是宗族史、自幼年期的家庭聯(lián)系、家庭變故、家庭成員共處辦法、個(gè)人的生長(zhǎng)進(jìn)程等等。關(guān)于應(yīng)激事情的問(wèn)題，醫(yī)師要的答案并不是“有”或許“沒(méi)有”，而是事情怎么產(chǎn)生，帶來(lái)了什么影響，程度有多大，是否有相似事情產(chǎn)生過(guò)等等。

臨床上量表測(cè)驗(yàn)是一個(gè)輔佐確診的東西，而實(shí)在的確診則需求醫(yī)師經(jīng)過(guò)言語(yǔ)和肢體中的細(xì)枝末節(jié)來(lái)不斷的核算和衡量，結(jié)合自己多年所見(jiàn)的郁悶癥患者癥狀和開(kāi)展?fàn)顩r，終究得出一個(gè)答案。

即便是呈現(xiàn)兩周以上的嚴(yán)峻郁悶心情，也未必就會(huì)被確診為郁悶癥。

心情低落是一種癥狀，許多精力妨礙都可以以此為外衣，咱們一貫在發(fā)問(wèn)的時(shí)分會(huì)更重視某種疾病怎么醫(yī)治，什么時(shí)分可以治好，藥物有沒(méi)有副作用，大約需求花多少錢(qián)可以治好。

但這都需求一個(gè)條件：確診。

確診是醫(yī)治疾病的第一步，也是最要害的一步。

患者的主訴往往更傾向心情和身體上表現(xiàn)出的癥狀，而只要醫(yī)師才具有確診權(quán)，可以撥開(kāi)迷霧找到臨床根據(jù)，承認(rèn)患者的確患有某種疾病。

然后，才是醫(yī)治。

三.“郁悶癥醫(yī)治，是不是很貴？”

咱們常聽(tīng)到一個(gè)說(shuō)法，郁悶癥是精力的傷風(fēng)。這句話讓咱們了解到：郁悶癥的發(fā)病率極高，在精力妨礙中相似傷風(fēng)相同常見(jiàn)。

但這個(gè)說(shuō)法簡(jiǎn)略讓人誤以為，郁悶癥的醫(yī)治也和一般傷風(fēng)相同簡(jiǎn)略。

郁悶癥可控的條件在于，初次產(chǎn)生的時(shí)分承受了標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)治。

急性期需求服藥，用藥進(jìn)程中需求不斷與藥物磨合，足量足階段。

穩(wěn)定時(shí)需求心思醫(yī)治，改動(dòng)負(fù)性認(rèn)知，改動(dòng)思想形式，進(jìn)步心情穩(wěn)定性。

穩(wěn)固期需求繼續(xù)進(jìn)行藥物和心思的醫(yī)治，逐漸減藥，逐漸恢復(fù)社會(huì)功用。

物理醫(yī)治也是隨同全病程的可選醫(yī)治辦法。

即便恢復(fù)后，或許也需求根據(jù)個(gè)別狀況恰當(dāng)進(jìn)行心思咨詢，進(jìn)行心情的辦理?！?】

每一個(gè)時(shí)期，都以年為單位。

每個(gè)人的恢復(fù)時(shí)刻都大不相同，影響恢復(fù)的原因也千差萬(wàn)別。

但其間也不無(wú)共性。“咱們一般主張：第一次藥物醫(yī)治，最少要服藥6～9個(gè)月，不能吃幾天就停了；假如復(fù)發(fā)，第2次服藥就需求堅(jiān)持兩年；第三次復(fù)發(fā)，咱們就主張終身服藥。”【6】

許多人以為長(zhǎng)時(shí)刻吃藥會(huì)把人吃傻。

恰恰相反，讓人“變傻”的不是抗郁悶藥物，而是郁悶癥自身。

郁悶癥會(huì)使大腦產(chǎn)生生理改變，導(dǎo)致海馬體體積縮小，杏仁核功用失調(diào)，讓人的記憶力、注意力和心情感知才能全面下降，而藥物可以協(xié)助神經(jīng)遞質(zhì)的恢復(fù)，改進(jìn)乃至反轉(zhuǎn)已產(chǎn)生的大腦生理改變。【7】

許多人以為心思醫(yī)治沒(méi)有用，便是談天罷了。

恰恰相反，輕度郁悶癥醫(yī)治中，心思醫(yī)治的作用可以和藥物比美。

"在我國(guó)，心思醫(yī)治師是具有臨床醫(yī)學(xué)布景、終年受訓(xùn)、承受督導(dǎo)的稀缺資源，全國(guó)僅6000多位，精力科醫(yī)師也僅有不到3萬(wàn)名。"【8】

可以實(shí)在接觸到醫(yī)師和心思醫(yī)治師，進(jìn)行完善的初次就診和醫(yī)治的郁悶癥患者，是走運(yùn)的。

但是郁悶癥復(fù)發(fā)率高達(dá)75%，它需求長(zhǎng)程的辦理?！?】

醫(yī)治進(jìn)程中：

遵醫(yī)囑足量足階段服藥；

承受心思醫(yī)治與合理的物理醫(yī)治；

家人營(yíng)建杰出的恢復(fù)氣氛與陪同；

患者自己逐漸接收郁悶癥的存在并有健全的恢復(fù)認(rèn)識(shí)。

這些都是必不行少的條件。

任何一項(xiàng)條件的缺失，都或許形成郁悶癥復(fù)發(fā)。

復(fù)發(fā)意味著更多的精力、更多的金錢(qián)、更多的時(shí)刻。

不走彎路，在初次產(chǎn)生時(shí)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)治，才是最省錢(qián)的辦法。

四.“怎么安慰郁悶癥患者？”

不要安慰，帶他們?nèi)ゾ歪t(yī)，只要醫(yī)師供給的確診和醫(yī)治，才是能觸及的期望；

不要安慰，讓他們堅(jiān)持遵醫(yī)囑足量足階段服藥，堅(jiān)持進(jìn)行心思醫(yī)治和物理醫(yī)治；

不要安慰，堅(jiān)持陪同下去，別拋棄。

“許多郁悶的人會(huì)把你拒人于千里之外，能分手就鬧分手，能把人推開(kāi)就推開(kāi)。

他推開(kāi)你，是破罐子破摔。

親手銷(xiāo)毀一切他最喜歡的東西，由于自己原本也不配具有。

去安慰一個(gè)郁悶的人，真的是難為你們了。

但是，請(qǐng)盡量回憶起她好的時(shí)分，是一個(gè)怎樣的人。

是有一顆怎樣進(jìn)步，質(zhì)譜，仁慈的心靈，是多么的喜歡你，和你在一起有多么美好，想怎樣做一個(gè)賢惠的好女朋友而盡力著。

這不是實(shí)在的他們。

他們?cè)诖輾埬悖苍诖輾堊约骸?/p>

不管怎么，請(qǐng)不要甩手。

他們自己都不信任自己能走出來(lái)，假如你們都不信任，那就完了。

他自己現(xiàn)已無(wú)法鼓舞自己了，不管他曾經(jīng)是個(gè)多么進(jìn)步的人兒，不管嘴上怎么說(shuō)，用愛(ài)消融他，不要拋棄他。”

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文獻(xiàn)或內(nèi)容引證：

【1】程灶火.臨床心思學(xué) 第1版，公民衛(wèi)生出版社，2014；284

【2】程灶火.臨床心思學(xué) 第1版，公民衛(wèi)生出版社，2014；287

【3】郝偉. 精力病學(xué) 第六版，公民衛(wèi)生出版社，2008；108-110

【4】姜佐寧.精力病學(xué)簡(jiǎn)明教程 第3版，科學(xué)出版社，2003；38

【5】姜佐寧.精力病學(xué)簡(jiǎn)明教程 第3版，科學(xué)出版社，2003；268-313

【6】《眺望周刊》：怎么阻擊郁悶癥——專訪北京大學(xué)第六醫(yī)院院長(zhǎng)陸林，2017

【7】程灶火.臨床心思學(xué) 第1版，公民衛(wèi)生出版社，2014；297-301

【8】“截止到2017年末，全國(guó)精力科醫(yī)師3.34萬(wàn)人，心思醫(yī)治師只要約6000人，可以供給專業(yè)心思咨詢服務(wù)的心思咨詢師不到3萬(wàn)人，遠(yuǎn)低于平等經(jīng)濟(jì)條件的其他國(guó)家平均水平。”——新京報(bào)

【9】數(shù)據(jù)來(lái)歷《我國(guó)郁悶妨礙防治攻略》

本文審閱醫(yī)師：彭旭