多動癥案例視頻[3歲兒童多動癥的表現(xiàn)]

我有明珠一顆,久被塵勞關(guān)鎖,今朝塵盡光生,照破山河萬朵。

——寫在前面

多動癥，學(xué)名為“留意缺點多動妨礙”，簡稱ADHD。多發(fā)于兒童時期，其本質(zhì)是一種由留意力缺點導(dǎo)致的認知及腦功能妨礙，是一種較常見的兒童行為妨礙綜合征。國內(nèi)發(fā)病率可達1.5%-10%，患多動癥的男女比例為7:1左右，其間早產(chǎn)兒和剖腹產(chǎn)兒的患病率超越60%。

多動癥常發(fā)生于7歲曾經(jīng)，體現(xiàn)為留意力不會集、操控才能差、活動量過多、不易恪守指令標(biāo)準(zhǔn)、激動固執(zhí)等,假如不能及時得到有用醫(yī)治，會導(dǎo)致呈現(xiàn)學(xué)習(xí)成績差，社會適應(yīng)不良，自我點評低一級問題，嚴(yán)重影響孩子的身心健康。研究者對多動癥兒童進行了長達16年的隨訪，發(fā)現(xiàn)與多動癥相關(guān)的癥狀通常會繼續(xù)到成年之后，60%的ADHD兒童會在成年后仍體現(xiàn)出ADHD的相關(guān)癥狀，41%的患者會在此基礎(chǔ)上發(fā)生新的問題。

假如堅持進行醫(yī)治和干涉，多動癥孩子的留意力可以康復(fù)正常。年紀(jì)越小，醫(yī)治作用越好?，F(xiàn)在多動癥的醫(yī)治首要包含藥物醫(yī)治，行為醫(yī)治，心理醫(yī)治和家庭醫(yī)治等。心理醫(yī)治中首選沙盤游戲醫(yī)治。

沙盤游戲醫(yī)治由卡爾夫開展創(chuàng)建，榮格以為, 心理醫(yī)治的最終目標(biāo)不只是醫(yī)治癥狀而是完成自性, 協(xié)助患者開展品格。品格問題解決了，癥狀的消除就隨之呈現(xiàn)。受兒童喜愛、具有游戲特色、非言語特色的深層心理醫(yī)治辦法—沙盤游戲療法正是以榮格剖析心理學(xué)為理論基礎(chǔ),信任每個人的心靈都有“自我治好力”的一種心理醫(yī)治方法,使用各種形象的玩具模型，在盛有細沙的沙盤上樹立一個與個別內(nèi)涵狀況相對應(yīng)的沙盤國際，能將無知道心象以三維圖像的方法在一個外觀的國際顯現(xiàn)出來。不只有利于醫(yī)治師了解和掌握兒童問題，也可以使兒童的無知道和知道逐漸得到整合，因而沙盤游戲在兒童心理醫(yī)治中具有獨特性優(yōu)勢。

以下是一個實在的事例，來訪者一家贊同揭露心理咨詢進程。

小G,女，7歲，和爸爸媽媽一同日子，一年級入學(xué)不到一個月的時刻，就因為多動癥嚴(yán)重影響班內(nèi)其他同學(xué)學(xué)習(xí)而被逼停學(xué)。在爸爸媽媽伴隨下來到心理咨詢室。通過資料的搜集，為其擬定了解決方案，而且采用了沙盤游戲、催眠醫(yī)治、體系醫(yī)治等心理咨詢技能。以下側(cè)重介紹沙盤游戲醫(yī)治的進程。

第一階段: 混沌與凌亂（第一次到第七次）

第一次進沙盤室，還未等咨詢師開口，小G就沖向了沙架，嘴里一邊想念著，一邊用手拿沙具。她一口氣拿了一堆過家家煮飯用的沙具，懷里抱著，一股腦兒堆在了沙箱里，她把鍋放在煤氣灶的上面，“這個是煤氣灶，煮飯吃?！痹捯粑绰?，鍋未擺正，她又沖向了沙架，抱了一堆桌子、凳子等沙具堆在沙箱里，看了看，覺得還不行的姿態(tài)，一把拉過凳子登了上去，拿了沙架高處的幾個各種形狀的生日蠟燭堆在沙箱，然后拿起兩個沙具又放下，又沖向了沙架，五十分鐘過去了，除了偶然在沙箱前站一瞬間，她不斷地往復(fù)于沙架、沙箱之間轉(zhuǎn)移著沙具。接下來的幾回沙盤,她簡直都在重復(fù)著這種轉(zhuǎn)移動作。而且每次制作沙盤結(jié)束時都不肯把沙具放回沙架。

從小G制作沙盤的進程和沙盤著作中，可以看出多動的癥狀體現(xiàn)得很顯著，小G將過多的沙具傾倒進沙盤，制作了十分紊亂的場景,反映出她心情上的紛擾和紊亂。其自我還處于混沌中，被繽紛的心情所操控,她不能操控激動，充滿了需求開釋的心情。小G這個年紀(jì)的兒童，留意力繼續(xù)會集時刻為20分鐘左右, 而小G最多只能堅持3分鐘。讓人驚喜的是在第七次沙盤中呈現(xiàn)了標(biāo)志生命力的一棵樹和標(biāo)志誕生的蓮花。

在沙盤游戲中，醫(yī)治師無條件的活躍關(guān)注及共情了解的情緒，為小G營建出自在與受維護的空間，對她的著作和感觸不干涉，不點評，促進她脫節(jié)多動癥的標(biāo)簽的負面影響，自信心逐漸加強， 為她供給的發(fā)泄不良心情和表達進犯行為的途徑, 讓孩子可以將過剩的能量、精力通過標(biāo)志性的游戲得以發(fā)泄和開釋，以削減多動、激動及進犯性行為，逐漸喚醒心里的自我治好和自我開展的力氣。

第二階段: 掙扎與轉(zhuǎn)化（第八次到第二十次）

畫面明晰了許多,對沙具有所挑選,繼續(xù)留意力時刻顯著延伸,仍然是一邊做一邊說,自我像呈現(xiàn),自己是小娃娃,在給咨詢師煮飯吃，時不時和咨詢師互動,要咨詢師吃她做的飯。盤子里是她厭煩的蟲子,要把它們弄熟了吃掉。

小G將自己化身為一個布娃娃,這是她自己的內(nèi)涵表達,也反映了她心靈的敵對與困惑,無知道想表達靈巧的外在,而在實際中呈現(xiàn)出橫沖直撞的特性,對討厭的事物的抵擋和進犯。 這是一個過渡期，在這個階段, 小G感觸到了自己的力氣, 不斷盡力獲取自主權(quán),她是這個沙盤的主人，有才能去改動這一切，這就引發(fā)了內(nèi)涵的抵觸,也閱歷著依靠與獨立間的掙扎,與此同時，建立鴻溝和處理表里抵觸的才能不斷取得,開端處理關(guān)于保存與消除的問題。跟著自我中敵對的各個方面不斷整合和相互接收,沙盤中的物件趨于平衡和會集，它們相互愈加挨近、相互觸摸,這是心靈為修正或整合自己所做的無知道測驗。

在沙盤游戲進程中, 小G感觸到了自己的力氣, 取得了一種可控感, 跟著可控感的找回, 自控才能逐漸得到進步, 有助于改進其多動、激動。

第三階段: 明心與見性 （第二十一次到第三十次）

有明晰的主題呈現(xiàn),上圖主題是煮飯,自我像明晰,反映出對自己現(xiàn)狀的接收情緒；下圖主題是兆豐山的美麗風(fēng)光,山上有花草樹木,充滿了生命力，也使著作變得絢麗多彩，水里還有荷花、小魚、各色寶石、貝殼和海螺，有兩只流浪狗在吃小G給放的食物，手電筒為其指明晰方向。著作內(nèi)容充分、整合、流通，有強壯的動力性。

在屢次接連的談判中, 在沙盤這個有邊鴻溝制的空間,小G將留意力會集于這種詳細可感的、自我主導(dǎo)的游戲, 通過觸碰沙子，擺放沙具等詳細行為，不自覺地把留意力會集于當(dāng)下的有限空間，沙子和玩具的可觸性、可移動性又通過觸覺與運動覺作用于大腦神經(jīng),削減了對詳細物件和活動的留意力渙散。至此，她的留意力繼續(xù)時刻為20分鐘左右。在她發(fā)明的數(shù)個沙盤中，有混沌無序也有發(fā)明與消滅，很多的物件不斷被制作，凌亂的場景不斷被破除，跟著時刻消逝，她對挑選物件的識別力增強了，而且開端將它們在沙盤中安排，她花費了屢次的談判時刻重復(fù)做這個活動,使自己的國際發(fā)生了從混沌到明晰，從無序到有序，從消沉到活躍的改動。

在咨詢進程中，咨詢師還運用了催眠技能以進步小G的留意力，并進行了家長教育干涉，與小G爸爸媽媽樹立了相互協(xié)作的信任聯(lián)系。通過咨詢醫(yī)治，小G的多動癥狀得到顯著改進，重又回到學(xué)校開端了正常的學(xué)習(xí)日子。

多動癥的醫(yī)治，離不開孩子的合作以及爸爸媽媽的堅持，包含爸爸媽媽自身對多動癥的知道、教養(yǎng)方法的改動、與孩子的活躍溝通、挑選合適孩子的練習(xí)方法等等。

我有明珠一顆,久被塵勞關(guān)鎖,今朝塵盡光生,照破山河萬朵。陰霾散盡，愿一切孩子都能大放異彩。